30 Mart 2010 Salı

nobeljin ampul

» Analjezik, Antipiretik (NSAİ)

FORMÜLÜ

1gDipironAmpul 1

ENDİKASYONLARI

Ateşli hastalıklar, baş ağrısı, böbrek ve safra kesesi kolikleri, grip, lumbago, miyalji, nevralji, romatizma, siyataljide endikedir.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Aşırı duyarlık görüldüğünde ilaç kesilir. Fatal agranülositoza neden olur. Kinidinle birlikte kullanınca antikolinerjik etki artar. Alkolün etkisini arttırır. Hepatik porfiri, taşikardi, glokom, prostat hipertrofisi, gastrointestinal kanal mekanik stenozunda ve megakolonda kullanılmaz. Gebelerde ve laktasyonda kullanılmaz. Preparatın draje formu, 9 yaşından küçük çocuklarda ve tablet formu 6 yaşından küçük çocuklarda kullanılmaz. Preparatın ampul formu 1 yaşından küçük çocuklarda i.m. yoldan uygulanır.

YAN ETKİLER

Hiposekreksyon, cilt kızarması, bulantı, baş dönmesi, uyuşukluk, iştahsızlık, hepatotoksisite ve allerjik reaksiyon gibi yan etkiler görülür.

ETKİLEŞMELER

Ketokonazolün metabolizmasını etkileyen ilaçlar: Ketokonazol ile birlikte kullanılan rifampisin, rifabütin, karbamazepin, izoniyazit ve fenitoin gibi enzim indükleyicileri ketokonazolün biyoyararlılığını oldukça düşürür. Gastrik asiditeyi etkileyen ilaçlar için 'Uyarılar/Önlemler' bölümüne bakınız. Ritonavir birlikte kullanıldığında ketokonazolün biyoyararlılığını arttırır. Bu sebeple beraber alındığında ketokonazol dozu düşürülmelidir. Ketokonazolün diğer ilaç metabolizmaları üzerine etkileri: Ketokonazol, özellikle CYP 3A sınıfı olmak üzere bazı karaciğer P450 grubu enzimlerini inhibe ettiğinden, aynı anda kullanılan, metabolizması bu enzimlere bağlı olan ilaçların eliminasyonu azalabilir. Ketakonazolle birlikte kullanılan bu ilaçların kan düzeylerinin yükselmesinin, yan etkiler de dahil olmak üzere bu ilaçların etkilerinin artması ve/veya uzaması ile ilgili olduğu görülmüştür. Ciddi ilaç etkileşmelerine neden olabilecek ilaçların bilinen örnekleri (ketokonazol tedavisi sırasında kullanılmaması gereken ilaçlar): · Terfenadin, astemizol, sisaprid, triazolam, oral midazolam, kinidin, pimozid ve simvastatin ile lovastatin gibi CYP3A4 metabolize HMG-CoA redüktaz inhibitörleri. Bu ilaçların plazma seviyeleri, etki veya yan etkileri gözlenmelidir. Ketokonazolle beraber alındıklarında, gerektiğinde, ketokonazol dozajı düşürülmelidir. · Oral antikoagülanlar. · İndinavir ve sakinavir gibi HIV proteaz inhibitörleri. · Vinca alkaloid, büsülfan ve dosetaksel gibi bazı antineoplastik ilaçlar. · Dihidropiridin ve olası verapamil gibi CYP3A4 metabolize kalsiyum kanal blokerleri. · Bazı imünosüpresif ilaçlar: siklosporin, takrolimus. · Diğerleri: digoksin, karbamazepin, büspiron, alfentanil, sildenafil, alprazolam, midazolam IV, rifabütin, metil prednisolon ve trimetreksat. Alkolle birlikte kullanıldığında, çok az sayıda hastada kızarma, döküntü, periferik ödem, bulantı ve başağrısı ile karakterize olan disülfiram benzeri reaksiyon görüldüğü bildirilmiştir. Bu belirtilerin tamamı birkaç saat içinde düzelmiştir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

3-4 x0.5-1g dozda kullanılır. 1g'ın üstündeki dozlar i.v. verilmelidir. Max. bir defalık doz 2,5g ve max. bir günlük doz 5g'dır. i.v. enjeksiyon çok yavaş yapılmalıdır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder