25 Şubat 2010 Perşembe

Lösferron forte 30 eff. tablet

Etken Madde(ler):

Ferro glukonat 695 mg



Piyasa Şekilleri:

30 efervesan tablet içeren alüminyum tüplerde.






ENDİKASYONLARI


Demir eksikliği anemilerinde; demire ihtiyacın fazlalaştığı hallerde; gebelik, süt verme periyodu, çocuklarda büyüme periyodunda, hastalık nekahat dönemlerinde; pernisiyoz anemilerinde B12 tedavisi yanında; demir resorbsiyonunun azaldığı yaşlılık, malabsorpsiyon sendromu, mide asiditesinin azalması veya tamamen ortadan kalması hallerinde ve tek taraflı beslenme sonucu gelişen anemilerde kullanımı önerilir.



KONTREDİKASYONLARI


Preparatın terkibinde bulunan maddelere aşırı duyarlılığı bilinen kişilerde; demir metabolizması bozuklukları, demir tedavisine cevap vermeyen anemiler, kurşun anemileri, talessemi, demir depo bozuklukları (hemokromatoz, hemosideroz), hemolitik anemiler, demir eksikliği sonucu olmayan anemilerde kontrendikedir.




UYARILAR & ÖNLEMLER


Enflamasyon ve demir eksikliğinin bir arada olduğu vakalarda, sadece demir eksikliğinin tedavisi uygun değildir. Demirin emilimi gıda maddeleri ile yaklaşık %50 oranında azalır. Çay, kahve, yumurta ve süt gibi gıdalarda bulunan fosfat, sitrat ve oksalatlarla kompleks yaptığı için bu gıdalarla birlikte alınmamalı ve tercihan aç karnına alınmalıdır. Demir tedavisinde gaita siyah renk alır. Şeker içermediğinden diyabetikler tarafından kullanılabilir.




YAN ETKİLER


Duyarlı kişilerde gastrointestinal bozukluklar, mide yanmaları, bulantı, kabızlık ve diyare görülebilir.




ETKİLEŞİMLER


Alüminyum, magnezyum ve kalsiyum içeren antasitler, kolestiramin ve kloramfenikol ile aynı zamanda oral demir preparatları kullanılmamalıdır. Birlikte verilmeleri gerektiğinde en az 3 saat ara ile verilmeleri gerekir. Ayrıca demir preparatları, penisilamin ve tetrasiklin resorpsiyonunu engeller.




DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Bir bardak su içine konur ve tablet eritilerek bekletilmeden içilir. Yemekten 1 saat önce alınması önerilir. Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda: Hafif demir eksikliği durumlarında günde 1 tablet, daha ağır durumlarda günde 2-3 tablet. 12 yaşın altındaki çocuklarda: Günde 1/2 tablet. Koruyucu olarak hamilelerde: Gün aşırı 1 veya günde 1/2 tablet kullanılır. Hamileliğin 2. döneminde veya 4. aydan sonra günde 1 tablet verilmelidir. Demir eksikliğinde tedaviye 1 ay devam edilmelidir. Gereğinde 3-6 ay süre ile tedavi sürdürülür.

İlaç Fiyatı 6.48 TL

Reçeteli Verilir.

Losefar 125mg solüsyon

» Sefalosporin Antibiyotik



Etken Maddesi
Sefaklor Monohidrat


LOSEFAR 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Her Losefar 250 mg kapsülde, 250 mg sefaklor bulunur Her Losefar 500 mg kapsülde, 500 mg sefaklor bulunur.


ENDİKASYONLARI


Losefar kapsül, duyarlı bakterilerin yol açtığı; •Alt solunum yolu enfeksiyonları (bronşit, pnömoni vd.), •Üst solunum yolu enfeksiyonları (farenjit, sinüzit, tonsilit vd.), •Otitis media, •İdrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit, sistit, üretrit vd.) ve •Deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Losefar, sefalosporinlere karşı aşırı duyarlı olduğu bilinen kişilerde kullanılmamalıdır


UYARILAR & ÖNLEMLER


Sefalosporinler ile penisilinler arasında kısmen bir çapraz tolerans olduğu bilinmektedir. Bu yüzden, penisiline alerjisi olan kişilerde sefalosporin kullanırken dikkatli olunmalı, alerjik reaksiyon ortaya çıkması halinde Losefar tedavisine son verilmeli ve gerekli tedaviye geçilmelidir (adrenalin, antihistaminik, kortikosteroid, oksijen verilmelidir). İleri derecede böbrek yetmezliği olan kişilerde dikkatle uygulanmalıdır. Ancak, orta ve ciddi böbrek yetersizliği olan hastalarda genellikle doz ayarlamasına gerek yoktur. Diğer geniş spektrumlu antibiyotiklerde olduğu gibi Losefar kullanımı sırasında psödomembranöz kolit gelişebilir. Tedavi sırasında diyare ortaya çıkan hastalarda, bu nedenle dikkatli olunmalıdır. Uzun süreli tedavilerde, süperenfeksiyon gelişme riski akılda tutulmalıdır. Sefaklor kullanan bazı hastalarda direkt Coomb's testinin pozitifleşebildiği bildirilmiştir. Sefaklor, idrarda şeker arama testlerinin (Benedict, Fehling solüsyonları, Clinitest® tabletleri) yalancı pozitif sonuç vermesine neden olabilir. Gebelik ve Emzirme Döneminde Kullanım Kesin gerekli olmadıkça gebelere sefaklor verilmemelidir. Sefaklorun anne sütüne geçtiği bilinmektedir. Süt emen bebeklerde yeterli araştırma henüz yapılmamış olduğundan, emzirenlere sefaklor tedavisi verilirken dikkatli olunmalıdır. Sefaklorun, bir aylıktan küçük çocuklarda güvenilirliği ve etkinliği gösterilmemiştir.


YAN ETKİLER


Losefar kapsül, genel olarak iyi tolere edilir. Bazı hastalarda bulantı, kusma ve diyare gibi gastrointestinal yakınmalar görülebilir. Nadiren psödomembranöz kolit dahil, kolit görüldüğü bildirilmiştir. Makülopapüler deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı gibi alerjik reaksiyonlar gözlenebilir. Bu reaksiyonlar genellikle tedavinin kesilmesiyle kaybolur. Sefaklor tedavisi gören bazı hastalarda, serum hastalığından farklı olarak kan dolaşımında immün komplekslerin saptanmadığı, sekel bırakmayan ve nadiren lenfoadenopati ve proteinürinin eşlik ettiği serum hastalığı benzeri reaksiyon görüldüğü bildirilmiştir. Stevens Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, anafilaksi dahil daha ağır aşırı duyarlılık reaksiyonlarının nadiren görüldüğü bildirilmiştir. Anafilaksi gibi ağır reaksiyonların ortaya çıkma riski, penisilinlere aşırı duyarlı olanlarda daha yüksektir. Aşırı duyarlılık reaksiyonları nadiren birkaç ay sürebilir. Losefar tedavisine bağlı olarak eozinofili, genital kaşıntı ya da vaginit ve nadiren trombositopeni ya da geçici interstisyel nefrit görülebilir. Sefaklor tedavisi ile ilişkisi kesin olarak bilinmemekle birlikte nadiren merkezi sinir sistemi ile ilgili olarak geçici hiperaktivite, sinirlilik, uykusuzluk, konfüzyon, kas hipertonisi, halsizlik ve uyuşukluk gibi yan etkilerin nadiren görüldüğü, karaciğer transaminaz (SGOT, SGPT) ve alkalen fosfotaz düzeylerinde, BUN ve kreatinin düzeylerinde hafif yükselme olduğu bildirilmiştir. Diğer ß-laktam antibiyotiklerinde olduğu gibi, geçici lenfositoz, lökopeni ve daha seyrek olarak geçici nötropeni bildirilmiştir.


ETKİLEŞİMLER


Sefaklor ve varfarin alan hastalarda nadiren protrombin zamanının uzadığı bildirilmiştir. Bu tür hastalarda protrombin zamanı izlenmeli ve gerekiyorsa varfarin dozu ayarlanmalıdır. Probenesid sefaklorun böbreklerden atılımını yavaşlatır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Normal doz erişkinlerde, 8 saatte bir 250 mg'dır. Ağır enfeksiyonlarda ya da daha az duyarlı olan olan bakterilerin yol açtığı enfeksiyonlarda doz iki katına çıkarılabilir. Günlük en yüksek doz 4 gramdır. Tedavi süresi, streptokoksik enfeksiyonlarda en az 10 gün olmalıdır. DOZ AŞIMI HALİNDE ALINACAK ÖNLEMLER Aşırı doz alındığında bulantı, kusma, karın ağrısı, diyare görülebilir. Belirtilerin şiddeti dozla doğru orantılıdır. Normal dozun 5 katından fazla miktarda ilaç alınmamışsa, mide lavajına gerek yoktur. Solunum yolları açık tutulup solunum desteklenmeli, hastanın hayati fonksiyonları kan gazları, serum elektrolitleri gibi parametreler dikkatle gözlenmelidir. Aktif kömür verilmesi ilacın emilmesini azaltabilir. Hemodiyaliz, periton diyalizi gibi uygulamaların yararı konusunda yeterli deneyim yoktur.



İlaç Fiyatı 16.47 TL



Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LOSEFAR 250 MG 16 KAPSÜL
* LOSEFAR 500 MG 12 KAPSÜL
* LOSEFAR 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* SANOCEF 375 MG 10 MR FİLM TABLET
* CECLOR MR 375 MG 10 TABLET
* SANOCEF 125 MG/5 ML ORAL SÜSPANSİYON İÇİN KURU TOZ 100 ML
* KEFSID 125 MG 100 ML SUSPANSIYON
* SANOCEF 750 MG 10 MR FİLM TABLET
* CECLOR 125 MG 100 ML SUSPANSIYON
* LOSEFAR 250 MG 16 KAPSÜL
* KEFSID 250 MG 16 KAPSÜL
* LOSEFAR 500 MG 12 KAPSÜL
* KEFSID 500 MG 12 KAPSÜL
* CECLOR MR 750 MG 10 TABLET
* SANOCEF 250MG/5ML ORAL SÜSPANSİYON İÇİN KURU TOZ 100 ML
* KEFSID 250 MG 100 ML SUSPANSIYON
* CECLOR 250 MG 100 ML SUSPANSIYON

Losec 40mg flakon

» Proton pompası inhibitörü


Etken Maddesi
Omeprazol


LOSEC 40 MG 1 FLAKON

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Her kombinasyon ambalajında, liyofilize omeprazol içeren 1 flakon ve çözücü içeren 1 ampul bulunur. Her flakonda, Omeprazol sodyum (40 mg omeprazole eşdeğer)42.6 mg Sodyum hidroksit (pH ayarlayıcısı) q.s. (pH 12) Her çözücü ampülde, Polietilen glikol 400 4 g Sitrik asit monohidrat (pH ayarlayıcısı) 6 mg Enjeksiyonluk su q.s. 10 mL


ENDİKASYONLARI


LOSEC® enjektabl, aşağıdaki durumların tedavisinde ve sadece klinikte yatan hastalarda kullanılır. - Duodenum ülseri. - Mide ülseri. - Peptik ülser zeminindeki Helicobacter pylori enfeksiyonları. - Reflü özofajit. - Zollinger-Ellison sendromu ve - Genel anestezi sırasında, mide içeriğinin aspirasyonu riski bulunan hastalarda (Aspirasyon profilaksisi)


KONTRENDİKASYONLARI


LOSEC® enjektabl, bileşiminde bulunan maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Mide ülserinden şüphelenildiğinde, habaset olasılığı göz önüne alınarak gerekli araştırmalar yapılmalıdır. Tedavi, semptomları hafifleterek tanıyı geciktirebilir. Gebelik ve emzirme döneminde kullanım Tüm yeni ilaçlarda olduğu gibi, zorunlu olmadıkça gebelik ve emzirme dönemlerinde LOSEC® kullanılmamalıdır. Doğum sırasında 24 saatte 80 mg’a kadar kullanılan omeprazolün bebek üzerinde hiçbir yan etkisi görülmemiştir. Hayvan araştırmalarında, gebelik ve emzirme döneminde LOSEC® kullanımının zararlı olduğunu gösteren hiçbir bulgu saptanmamıştır ve fetal toksisite ya da teratojen etkisi olduğunu gösteren hiçbir kanıt mevcut değildir


YAN ETKİLER


LOSEC® iyi tolere edilir, istenmeyen etkiler genellikle hafif ve geçicidir. Aşağıdaki yan etkilerin görülebildiği bildirilmiştir, ancak vakaların çoğunda omeprazol tedavisi ile bu yan etkiler arasında bir ilişki saptanamamıştır. Deri: Nadiren döküntü ve/veya kaşıntı İzole vakalarda ışığa duyarlılık, eritema multiforme, alopesi. Kas-iskelet sistemi İzole vakalarda artralji, adale güçsüzlüğü ve miyalji. Merkezi ve periferik sinir sistemi Başağrısı. Nadiren göz kararması, parestezi, somnolans, uykusuzluk ve vertigo. İzole vakalarda geçici mental konfüzyon, ajitasyon, depresyon halüsinasyon (özellikle ağır hastalarda). Gastrointestinal sistem Diyare, konstipasyon, karın ağrısı, bulantı/kusma ve gaz şikayetleri. İzole vakalarda ağız kuruluğu, stomatit ve gastrointestinal kandidiyaz. Karaciğer Nadiren karaciğer enzimlerinde yükselme. Endokrin İzole vakalarda jinekomasti Hematopoetik sistem İzole vakalarda lökopeni ve trombositopeni. Diğer Nadiren halsizlik. Nadiren ürtiker gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları ve izole vakalarda anjiyoödem, ateş, bronkospazm ve interstisyel nefrit. İzole vakalarda terleme artışı, periferik ödem, görme bulanıklığı, tat duyusu bozuklukları. İzole vakalarda, özellikle yüksek doz intravenöz omeprazol enjeksiyonu ile tedavi edilen ileri derecede ağır hastalarda, kalıcı görme bozuklukları bildirilmiştir, ancak omeprazol tedavisi ile ilişkisi saptanamamıştır. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.


ETKİLEŞİMLER


LOSEC®, diazepam, varfarin, fenitoin ve karaciğerde oksidasyon yoluyla metabolize olan ilaçların atılımını geciktirebilir. Fenitoin ve varfarin alan hastaların izlenmesi önerilir, doz ayarlaması gerekebilir. Bununla birlikte, düzenli olarak fenitoin tedavisi gören hastalarda, günde 20 mg LOSEC® tedavisinin fenitoinin kan düzeyini etkilemediği gösterilmiştir. Aynı şekilde, düzenli varfarin tedavisindeki hastalarda günde 20 mg LOSEC® tedavisi, pıhtılaşma zamanını etkilemez. Birlikte alındıklarında, klaritromisinin ve LOSEC®‘in plazma konsantrasyonları yükselir. Propranolol, metoprolol, teofilin, lidokain, kinidin ve amoksi-silin ile etkileşim görülmemiştir. Ancak, sitokrom P450 sistemi ile metabolize olan diğer ilaçlarla etkileşmesi mümkündür. Yemeklerle ya da antasitlerle birlikte alınması durumunda etkileşim görülmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


LOSEC® enjektabl, oral tedavinin mümkün olmadığı durumlarda, örneğin ağır hastalarda önerilir. İntravenöz yoldan günde bir kez 40 mg (1 flakon) kullanılır. İntravenöz enjeksiyon mide asiditesini hızla düşürür ve mide asiditesi 24 saat süreyle ortalama %90 azalır. Zollinger-Ellison sendromunda doz hastaya göre ayarlanmalıdır. Daha sık ve daha yüksek dozların kullanılması gerekebilir. LOSEC® enjektabl solüsyonu, flakonda bulunan liyofilize omeprazolün ampülde bulunan çözücüyle karıştırılması ile hazırlanır. Başka bir çözücü kullanılmamalıdır. Solüsyonun hazırlanmasından sonra, enjeksiyon yavaş olarak dakikada 4 mL’den fazla olmamak üzere en az 2.5 dakikada uygulanmalıdır. Solüsyon hazırlandıktan sonra 4 saat içinde kullanılmalıdır. Aspirasyon profilaksisinde intravenöz uygulama tercih edilirse, LOSEC® enjektabl 40 mg, ameliyattan 1 saat önce uygulanmalıdır. Ameliyatın 2 saatten fazla geciktiği durumlarda ek enjeksiyon yapılmalıdır. Helicobacter pylori’nin etken olduğu peptik ülser hastalıkları H pylori eradikasyonunda oral tedavi tercih edilmelidir. Aşağıdaki dozlar önerilir. İki hafta süreyle, günde 40-80 mg LOSEC® + bölünmüş dozlar halinde günde 1.5 g amoksisilin. Klinik araştırmalarda, günde üç defa 400 mg metranidazol ile birlikte ya da sadece amoksisilin (1.5-3 g) kullanılmıştır. İki hafta süreyle, günde 40 mg LOSEC® + günde üç defa 500 mg klaritromisin. Böbrek yetmezliği Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmez. Karaciğer yetmezliği Karaciğer yetmezlikli hastalarda omeprazolün biyoyararlanımı ve yarılanma ömrü arttığından, günde 20 mg genellikle yeterlidir. Çocuklar LOSEC®‘in çocuklarda kullanımı ile ilgili deneyim yoktur. Yaşlılar Yaşlı hastalarda doz ayarlaması gerekmez. DOZ AŞIMI HALİNDE ALINACAK TEDBİRLER Oral yoldan tek doz halinde alınan 400 mg LOSEC®, hiçbir önemli semptoma yol açmamış ve spesifik bir tedavi gerekmemiştir. Bir gün içinde 200 mg’a ve üç günlük bir dönemde 520 mg’a kadar olan dozlar hiçbir yan etkiye neden olmadan kullanılmıştır. İnsanlarda daha yüksek dozların kullanımı ile ilgili bilgi bulunmadığından spesifik tedavi önerileri yapılamamaktadır.



İlaç Fiyatı 15.45 TL



Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LOSEC 10 MG 1 FLAKON
* LOSEC 20 MG 1 FLAKON


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* ERBOLIN 20 MG 14 TABLET
* ERBOLIN 20 MG 14 TABLET
* OMEPROL 20 MG 14 KAPSÜL
* GASTROMAX- EP 20 MG 14 KAPSÜL
* PROSEK 20 MG 14 KAPSÜL
* OMEGAST MIKROPELLET 20 MG 14 KAPSÜL
* OMEPRAZID 20 MG 14 KAPSÜL
* DEMEPRAZOL 20 MG 14 KAPSÜL
* ESELAN 40 MG IV ENJEKSİYON İÇİN LİYOFİLİZE TOZ İÇEREN FLAKON

Losartil 50mg 28tablet

Etken Madde(ler):


Losartan potasyum




Piyasa Şekilleri:


100 mg: 28 film tablet, 50 mg: 28 film tablet içeren blister ambalajlarda.






ENDİKASYONLARI


Anjiyotensin II reseptör antagonistidir. Hipertansiyon tedavisinde endikedir. Tek başına veya diğer antihipertansif ajanlarla (tiyazid diüretikleri gibi) birlikte kullanılabilir. Sol ventrikül hipertrofisi olan hipertansiyonlu hastalarda inme riskini azaltmada endikedir. Ancak, bu fayda siyah ırktan olanlar için geçerli değildir. Tip 2 diyabet ve hipertansiyon hastalarında yükselen serum kreatinin ve proteinürinin eşlik ettiği diyabetik nefropati tedavisi için endikedir. Bu popülasyonda nefropatinin ilerlemesini yavaşlatır.




KONTRENDİKASYONLARI


Losartana karşı aşırı duyarlılık gösteren hastalarda kontrendikedir.




UYARILAR & ÖNLEMLER


İntravasküler hacim azalması olan hastalarda (örneğin yüksek doz diüretikler ile tedavi edilmiş olanlar) semptomatik hipotansiyon oluşabilir. Bu şartlar tedaviye başlanmadan önce düzeltilmeli veya daha düşük bir başlangıç dozu uygulanmalıdır. Farmakokinetik veriler, sirozlu hastalarda plazma losartan konsantrasyonunun önemli derecede arttığınıgösterdiği için hepatik bozukluk öyküsü olan hastalarda daha düşük bir doz göz önüne alınmalıdır. İki taraflı renal arter stenozu veya tek renal arter stenozu olan hastalarda renin anjiyotensin sistemini etkileyen diğer ilaçlar kan üre ve serum kreatinin düzeyini yükseltebilirler. Tamamiyle kesinlik kazanmamış olmasına rağmen bu durum anjiyotensin II reseptör antagonistleriyle de ortaya çıkabilir. Renin anjiyotensin sistemi üzerinde etkili olan ilaçlar, gebeliğin ikinci ve üçüncütrimestrinde kullanıldığında, oluşmakta olan fetusta hasara hatta ölüme yol açabilir. Gebelik durumu söz konusu olduğunda kullanıma en kısa zamanda son verilmelidir. Gebe kadınlarda herhangi bir çalışma olmadığı halde hayvanlar üzerinde losartan potasyum ile yapılan çalışmalar farmakolojik yolla renin anjiyotensin sistemine yapılan etkinin fetal ve neonatal hasara ve ölüme yol açtığını göstermektedir. İnsanlarda, renin anjiyotensin sisteminin oluşmasına bağlı fetal renal perfüzyon, gebeliğin ikinci üç aylık döneminde başlamaktadır. Bu yüzden fetus riskleri gebeliğin ikinci ve üçüncü üç aylık dönemlerindeuygulanması ile artmaktadır. Losartanın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. İlacın anne için önemi saptandıktan sonra emzirmeye veya ilaç kullanımına son verilmesi hakkında bir karara varılmalıdır. Çocuklarda güvenilirliği ve etkinliği henüz kanıtlanmamıştır. Klinik araştırmalarda losartanın güvenilirlik ve etkinlik profillerinde yaşa bağlı farklılıklararastlanmamıştır.




YAN ETKİLER


Yan etkileri hafif ve geçici olup tedavinin kesilmesini gerektirmez. Esansiyel hipertansiyonda yapılan kontrollü klinik çalışmalarda hastaların %1 veya daha fazlasında plaseboya oranla daha fazla görülen ilaca bağlı tek yan etki baş dönmesi olarak saptanmıştır. Buna ilaveten hastaların %1'inden daha azında doza bağlı ortostatik etkiler görülmüştür. Kontrollü klinik çalışmalarda insidansı plasebonunkinden az da olsa nadiren döküntü görülmüştür. Kontrollü klinik çalışmalarda hastaların %1.5'inde hiperkalemi (serum potasyumu >5.5 mEq/l) saptanmış ama losartan tedavisinin kesilmesi gerekli görülmemiştir. ALT değerlerinde yükselmelere nadiren rastlanmış ve tedavinin kesilmesi ile tekrar normale dönmüştür.





ETKİLEŞİMLER


Klinik önem taşıyan bir ilaç etkileşmesine rastlanmamıştır. Klinik farmakokinetik araştırmalarda hidroklorotiyazid, digoksin, varfarin, simetidin ve fenobarbitalle etkileşim çalışmaları yapılmıştır.






DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Aç karnına veya tok karnına kullanılabilir. Hipertansiyon: Çoğu hasta için başlangıç ve idame dozu günde bir kez 50 mg'dır. Maksimum antihipertansif etki, tedavinin başlangıcından 3 ila 6 hafta sonra elde edilir. Bazı hastalar, doz bir kez 100 mg'a çıkarıldığında ek bir yarar görebilirler. İntravasküler hacim azalması olan hastalarda (örneğin yüksek doz diüretik tedavisi görenler) başlangıç dozu olarak günde bir kez 25 mg'lık doz düşünülmelidir. Diğer antihipertansif ajanlarla birlikte kullanılabilir. Proteinürisi Olan Tip 2 Diyabetli Hastalarda Renal Korunma: Genellikle başlangıç dozu günde bir kez 50 mg'dır. Kan basıncının verdiği yanıta göre doz günde bir kez 100 mg'a çıkarılabilir.



İlaç Fiyatı 24.45 TL


Reçeteli Verilir.



PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LOSARTİL 100 MG 28 TABLET
* LOSARTİL PLUS 100 MG 28 TABLET
* LOSARTİL PLUS 50 MG 28 TABLET
* LOSARTİL PLUS 12,5 MG 28 TABLET


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)



* EKLIPS 100 MG 90 FİLM TABLET
* ASTON 100 MG 28 FİLM TABLET
* SARİLEN 50 MG 28 FİLM TABLET
* SARVAS 50 MG 28 FİLM TABLET
* EKLIPS 50 MG 28 FİLM TABLET
* LOXİBİN 50 MG 28 TABLET
* HİLOS 50 MG 28 FİLM TABLET
* COZAAR 50 MG 28 TABLET
* HİLOS FORT 100 MG 28 FİLM TABLET
* SARİLEN 100 MG 28 FİLM TABLET
* LOXİBİN 100 MG 28 FİLM TABLET
* LOXİBİN 50 MG 56 TABLET B
* COZAAR 100 MG 28 TABLET
* EKLIPS 100 MG 56 FİLM TABLET

Losapres plus 25mg 28tablet

Etken Madde(ler):

Losartan potasyum, Hidroklorotiyazid



Piyasa Şekilleri:

100 mg, 25 mg: 28 film tablet, 50 mg, 12.5 mg: 28 film tablet içeren blister ambalajlarda.






ENDİKASYONLARI


Kombinasyon tedavisinin uygun olduğu hastalarda, hipertansiyon tedavisinde endikedir. Sol ventrikül hipertrofisi olan hipertansif hastalarda, losartan ile hidroklorotiyazid birlikte uygulandığında, miyokard infarktüsü, inme ve kardiyovasküler ölümün birlikte görülme sıklığı riskinde yaptığı azalma ile ortaya koyulduğu gibi bu tip hastalarda kardiyovasküler hastalık ve ölüm riskini azaltmaktadır.





KONTRENDİKASYONLARI



Bileşiminde bulunan herhangi maddeye hassasiyeti olan hastalarda, anürik hastalarda, sülfonamid türevi ilaçlara aşırı hassasiyeti olan hastalarda kontrendikedir.




UYARILAR & ÖNLEMLER



Losartan-Hidroklorotiyazid bileşimi karaciğer yetmezliği veya ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda önerilmemektedir. Losartan; renal yetmezlik oluşturabilir. Hidroklorotiyazid; hipotansiyon, elektrolit/sıvı dengesizliği yapabilir. Glukoz toleransını bozabilir. Serum kalsiyum düzeyinde, kolesterol ve trigliserid düzetlerinde artışlara, hiperürisemi ve/veya gut gelişimine yolaçabilir. Aşırı duyarlılık reaksiyonları gelişebilir. Renin angiotensin sistemi üzerine direkt etkili ilaçlar gebeliğin 2. ve 3. trimestrinde kullanıldığında fetüste hasara hatta ölüme neden olabilir. Losartanın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Tiyazidler insan sütüne geçer.




YAN ETKİLER


Baş dönmesi, aşırı duyarlılık, anjiyoödem, hepatit, diyare, hiperkalemi bildirilmiştir.




ETKİLEŞİMLER


Alkol, barbitüratlar ve narkotiklerle ortostatik hipotansiyon gelişebilir. Antidiyabetik ilaçta doz ayarlaması gerekir. Diğer antihipertansiflerle additif etki oluşur. Kolestiramin ve kolestipol reçineleri hidroklorotiyazidin emilimini bozar. Kortikosteroidler, ACTH ağır elektrolit eksiklikleri, özellikle hipokalemi oluşturur. Presör aminlere yanıtta azalma görülebilir. Nondepolarizan çizgili kas gevşeticilerine yanıtta artış olur. Lityumun renal klirensini azaltır ve lityum toksisitesi oluşturur. Nonsteroid antienflamatuvar ajan kullanımı diüretiklerin antihipertansif, natriüretik ve diüretik etkilerini azaltır. Tiyazidler paratiroid fonksiyon testleri ile etkileşir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Losapres Plus'ın (losartan 50 mg/hidroklorotiazid 12.5 mg) başlangıç ve izleme dozu günde bir kez tek tablettir. Yeterli yanıtın alınamadığı hastalarda günlük doz bir kerede alınan iki tablete çıkarılabilir. Maksimum doz günde bir defa iki tablettir. Losapres Plus'ın (losartan 100 mg/hidroklorotiazid 25 mg) tedavi ve maksimum dozu günde bir kez tek tablettir. Maksimum antihipertansif etki tedavi başlangıcından sonraki üç hafta içinde elde edilir. Losapres Plus intravasküler hacim kaybı bulunan (ör. yüksek doz diüretik tedavisi alan) hastalara başlanmamalıdır. Losapres Plus karaciğer yetmezliği veya ciddi böbrek yetmezliği (keratinin klirensi <=30 mL/dak) bulunan hastalarda önerilmemektedir. Yaşlı hastalarda başlangıç dozu ayarlanması gerekli değildir. LOSAPRES PLUS diğer antihipertansif ilaçlar ile birlikte kullanılabilir. Aç veya tok karnına kullanılabilir.

İlaç Fiyatı 35.87 TL

Reçeteli Verilir.

İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* ASTON PLUS 50 MG/ 12,5 MG 28 FİLM TABLET
* SARVASTAN 50 MG 28 FİLM TABLET
* SARİLEN PLUS 50 MG/12,5 MG 28 FİLM TABLET
* EKLIPS PLUS 50/12,5 28 FİLM TABLET
* HYZAAR 50/12,5 MG 28 TABLET
* SARİLEN PLUS 100 MG/25 MG 28 FİLM TABLET
* HYZAAR FORTE 14 TABLET
* HYZAAR FORTE 21 TABLET
* HYZAAR FORTE 28 TABLET

Lorophyn 12 ovül

» Lokal Kontraseptif


Etken Maddesi
Nonoksinol 9 + Laktik asit


LOROPHYN 12 OVÜL

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


168mgNonoksinol-9Ovül4.2mgMetilbenzetonyum klorürOvül


ENDİKASYONLARI


Gebeliğin lokal olarak önlenmesinde; spermin hareket yeteneğini kaldırarak uterusa girip döllenmeye engel olma şeklinde endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


Bileşimindeki maddeler aşırı duyarlı olanlar kullanmamamlıdır


UYARILAR & ÖNLEMLER


Her birleşmeden 15 dakika önce 1 ovül uygulanır. Ovüllerin etkili olabilmesi için rahim ağzına kadar itilmiş olması gerekir. Birleşmeden en az 6 saat sonraya kadar lavaj yapılmamalıdır.


YAN ETKİLER


Önemli bir yan etkisi olmamakla birlikte bazen lokal irritasyon, vajinal kaşıntı gibi belirtiler görülebilir.


ETKİLEŞİMLER


Yapılan klinik çalışmalarda diğer ilaçlarla etkileşimine dair herhangi bir bulguya rastlanmamıştır. İlaca bağımlılık: İnsanlarda LORİMİD (loperamid)'e fiziksel bağımlılık gözlenmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


1. Bu süpozituvarlar vücüt hararetinde erir. Sıcak havalarda soğukta muhafaza edilmeli, bu mümkün değilse muhafazakarını açmadan önce 2 dakika kadar soğuk suya batırılmalıdır.
2. Süpozitular kullanılacağı zaman içinde bulundukları muhafaza bir kenarından uzunlamasına yırtılır ve diğer kenarından sıkılarak süpozituvar çıkarılır.
3. İşaret parmağı ile süpozituar vaginanın üst ksımlarına rahim ağzına kadar itilir, erimesi için 10 dakika kadar arka üstü yatılır. Süpozituvar etkili olabilmesi için rahim ağzına kadar itili olması şarttır.
4. Süpozituvarın tamamen eriyebilmesi için temastan takriben 15 dakika önce konması gerekir. Tam erime en büyük etkiyi sağlar. Temastan sonra en az altı saat lavaj yapılmamalıdır.
5. her temastan önce bir süpozituvar konur.


İlaç Fiyatı 2.95 TL


Reçeteli Verilir.

Loritine 100ml süspansiyon

Etken Madde(ler):


Loratadin 1 mg/ml




Piyasa Şekilleri:


100 ml'lik şişelerde.







ENDİKASYONLARI


Mevsimsel ve perennial rinitte aksırma, burun akıntısı, burunda ve gözlerde kaşıntı, gözlerde yanma gibi bulguların tedavisinde kullanılır. Kronik idiyopatik ürtiker gibi deriyle ilgili allerjik durumlarda kaşıntı bulgusunun tedavisinde kullanılır.





KONTRENDİKASYONLARI


Loratadine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinenlerde kontrendikedir.





UYARILAR & ÖNLEMLER

Ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda daha düşük başlangıc dozları kullanılmalıdır. Başlangıc dozu olarak günde 5 mg veya gün aşırı 10 mg kullanılması önerilir. Loratadinin 2 yaşından küçük çocuklarda etkisi ve kullanım güvenliğine dair yeterli bilgi olmadığından, 2 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı önerilmez. Gebe kadınlarda güvenilirliği ve etkinliği henüz gösterilmemiş olduğundan, beklenen yararla olası zarar dikkatle değerlendirilmeden kullanılmamalıdır. İlaç anne sütüne geçtiğinden laktasyon süresinde kullanılmamalıdır.




YAN ETKİLER


En sık bildirilen yan etkiler; halsizlik, baş ağrısı, uyku artışı, ağız kuruluğu, bulantı, gastrit gibi gastrointestinal yakınmalar ve deri döküntüsü gibi alerji belirtileridir. Tablet kullanımına bağlı olarak nadiren alopesi, anaflaksi, karaciğer fonksiyon bozuklukları ve supraventriküler taşiaritmi görülebilir.





ETKİLEŞİMLER


Antihistaminik ilaçlar deri reaktivesini gösteren pozitif reaksiyonları azaltması nedeniyle deri testlerinden 48 saat önce loratadinin kullanımı kesilmelidir.




DOZU & KULLANIM ŞEKLİ



Yetişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda günde tek doz 10 mg; 2-12 yaş arasındaki ve 30 kg'ın altındaki çocuklarda günde tek doz 5 mg alınır. Gerekirse bu miktar günde 2 defaya bölünebilir.


İlaç Fiyatı 3.6 TL


Reçeteli Verilir.



PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LORITINE 10 MG 10 TABLET


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* ALARIN 1 MG 100 ML ŞURUP
* RITIN 60 ML SOLÜSYON
* LORANTIS 10 MG 10 TABLET
* HİSTADİN 5 ML 5 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* RITIN 10 MG 10 TABLET
* ALARIN 10 MG 10 TABLET
* ALLERTIDIN 10 MG 10 TABLET
* HİSTADİN 10 MG 10 TABLET
* ALLERTIDIN 100 ML ŞURUP
* ALARIN 10 MG 20 TABLET
* CLARITINE 10 MG 20 TABLET
* CLARITINE 5 MG 200 ML ŞURUP

Lorantis 10m 10tablet

Etken Madde(ler):
Loratadin 10 mg

ENDİKASYONLARI

Mevsimsel ve perennial rinitte aksırma, burun akıntısı, burunda ve gözlerde kaşıntı, gözlerde yanma gibi bulguların tedavisinde kullanılır. Kronik idiyopatik ürtiker gibi deriyle ilgili allerjik durumlarda kaşıntı bulgusunun tedavisinde kullanılır.



KONTRENDİKASYONLARI

Loratadine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinenlerde kontrendikedir.



UYARILAR & ÖNLEMLER

Ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda daha düşük başlangıc dozları kullanılmalıdır. Başlangıc dozu olarak günde 5 mg veya gün aşırı 10 mg kullanılması önerilir. Loratadinin 2 yaşından küçük çocuklarda etkisi ve kullanım güvenliğine dair yeterli bilgi olmadığından, 2 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı önerilmez. Gebe kadınlarda güvenilirliği ve etkinliği henüz gösterilmemiş olduğundan, beklenen yararla olası zarar dikkatle değerlendirilmeden kullanılmamalıdır. İlaç anne sütüne geçtiğinden laktasyon süresinde kullanılmamalıdır.



YAN ETKİLER

En sık bildirilen yan etkiler; halsizlik, baş ağrısı, uyku artışı, ağız kuruluğu, bulantı, gastrit gibi gastrointestinal yakınmalar ve deri döküntüsü gibi alerji belirtileridir. Tablet kullanımına bağlı olarak nadiren alopesi, anaflaksi, karaciğer fonksiyon bozuklukları ve supraventriküler taşiaritmi görülebilir.



ETKİLEŞİMLER

Antihistaminik ilaçlar deri reaktivesini gösteren pozitif reaksiyonları azaltması nedeniyle deri testlerinden 48 saat önce loratadinin kullanımı kesilmelidir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda günlük doz 10 mg'dır. Sabah kahvaltıdan sonra alınır.


İlaç Fiyatı 4.82 TL

Reçeteli Verilir.


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* LORITINE 5 MG 100 ML SÜS.
* LORITINE 10 MG 10 TABLET
* ALARIN 1 MG 100 ML ŞURUP
* RITIN 60 ML SOLÜSYON
* LORANTIS 10 MG 10 TABLET
* HİSTADİN 5 ML 5 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* RITIN 10 MG 10 TABLET
* ALARIN 10 MG 10 TABLET
* ALLERTIDIN 10 MG 10 TABLET
* HİSTADİN 10 MG 10 TABLET
* ALLERTIDIN 100 ML ŞURUP
* ALARIN 10 MG 20 TABLET
* CLARITINE 10 MG 20 TABLET
* CLARITINE 5 MG 200 ML ŞURUP

Lorimid 15tablet

» Antidiyareik


FORMÜLÜ


2mgLoperamid hclTablet


ENDİKASYONLARI


LORİMİD (loperamid); akut nonspesifik diyare ve enflamatuvar barsak hastalıkları ile ilgili kronik diyarelerin semptomatik tedavisinde endikedir. Ayrıca ileostomili hastalarda, ileostomi ağzından dışarı atılan fekal mayi hacminin azaltılması için de kullanılır


KONTRENDİKASYONLARI


LORİMİD, loperamide bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalarda konstipasyondan kaçınılması gerekenlerde kullanılmamalıdır. 5 yaşın altındaki çocukların akut diyarelerinde kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


LORİMİD (loperamid) yüksek ateş ve kanlı ishal ile karakterize akut dizanteri vakalarında kullanılmamalıdır. Diyaresi olan hastalarda sıvı ve elektrolit kaybı oluşabilir. Hastaya LORİMİD (loperamid) uygulanması sırasında uygun sıvı ve elektrolit tedavisine devam edilebilir. Akut ülseratif kolit veya geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı ile ilgili psödomembranöz koliti olan bazı hastalarda intestinal motiliteyi inhibe eden veya intestinal geçiş zamanını uzatan ilaçların toksik megakolona yol açabileceği bildirilmiştir. Eğer akut ülseratif kolitli hastada abdominal distansiyon oluşursa tedavi kesilmelidir. Hepatik fonksiyon bozukluğu olan hastalar yakından izlenmelidir. Akut diyarelerde, eğer 48 saat içinde klinik iyileşme gözlenmediyse tedavi kesilmelidir. Bu nedenle hastalar birkaç gün içinde diyarenin kesilmemesi durumunda doktorlarıyla yeniden temas etmeleri konusunda uyarılmalıdırlar. Hamilelikte kullanımı: Fareler üzerinde yapılan araştırmalarda insan dozlarının 30 katına dek dozlarda fertilite ve fetus üzerine olumsuz etkiler ya da teratojenik aktivite saptanmamıştır. Ancak aynı araştırmalar insanlar üzerinde yapılmadığından hamilelik sırasında diğer bütün ilaçlar gibi kesin olarak gerekli görülmedikçe kullanılmamalıdır. Süt verme döneminde kullanımı: İlacın süte geçip geçmediği kesin olarak saptanmış olmadığından süt veren annelerde dikkatle kullanılmalıdır. Hasta için uyarılar: Önerilen doz aşılmamalıdır. LORİMİD kullanımıyla, halsizlik veya baş dönmesi olabilir; araç kullanan veya dikkat gerektiren işlerde çalışan hastalar bu konuda uyarılmalıdırlar. Ağız kuruluğu ortaya çıkabilir. Diyarenin birkaç gün içinde durmaması veya karında ağrı, gerginlik hissi ortaya çıkması ya da ateş olması durumunda tekrar hekime başvurulmalıdır.


YAN ETKİLER


LORİMİD (loperamid)'in yan etkileri olarak bildirilen belirtilerin çoğu diyareye ait belirtilerden farklı değildir ve bu nedenle yan etkilerini kesin olarak diyare belirtilerinden ayırt etmek zordur. Yan etkileri genellikle hafiftir ve kendiliğinden sonlanır. Daha çok kronik diyare tedavisi sırasında gözlenmiştir. Görülme sıklığına göre şu yan etkiler bildirilmiştir: Karında gerginlik hissi, ağrı, bulantı, kusma, kabızlık, halsizlik, baş dönmesi, ağız kuruluğu. LORİMİD (loperamid)'e karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu bildirilmiştir. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.


ETKİLEŞİMLER


Yapılan klinik çalışmalarda diğer ilaçlarla etkileşimine dair herhangi bir bulguya rastlanmamıştır. İlaca bağımlılık: İnsanlarda LORİMİD (loperamid)'e fiziksel bağımlılık gözlenmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Akut diyare: Yetişkinler: Başlangıç dozu olarak 2 tablet (4 mg), idame dozu olarak da her bir diyareik dışkılamayı takiben 1 tablet (2 mg) önerilmektedir. Günlük maksimum doz 8 tableti (16 mg) aşmamalıdır. Klinik iyileşme genellikle 48 saat içinde görülür. Kronik diyare: Yetişkinler: Akut diyarede olduğu gibi başlanması ve devam edilmesi önerilir. Belirtilerde iyiye gidiş sağlandıktan sonra doz her bir hastanın gereksinimine göre azaltılarak ayarlanabilir. Optimum günlük doz saptandıktan sonra tek dozda ya da bölünerek uygulanabilir. Klinik deneylerde kronik diyare için ortalama günlük idame dozu 4-8 mg arasındaydı. 16 mg'ı aşan dozajlara son derece seyrek olarak gerek duyulmuştur. Eğer en az10 gün süresince 16 mg/gün dozunda verilmesine rağmen, ilaç semptomları kontrol altına alamamışsa devam etmenin gereksiz olduğu düşünülmelidir.

Loradif 10mg 10tablet

** BU İLAÇ UZUN SÜREDİR İLAÇ PAZARINDA BULUNMAMAKTADIR **


» Antihistaminik


Etken Maddesi
Loratadin


LORADIF 10 MG 10 TABLET

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Loratadine, 5 mg/ml


ENDİKASYONLARI


Saman nezlesi ve ürtiker gibi allerjilerin semptomatik tedavisinde endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


Etken maddeye aşırı duyarlılık gebelik, laktasyon ve idiyosenkratik hastalarda kontrendikedir


UYARILAR & ÖNLEMLER


Daha az sedasyon ve psikomotor bozukluğa neden olur.


YAN ETKİLER


Halsizlik, ağız kuruluğu ve bulantı gibi yan etkiler görülebilir


ETKİLEŞİMLER


Lopresor ve diğer antihipertansif ilaçların kan basıncı üzerine aditif etkisi vardır. Aynı zamanda katekolamin tüketen ilaçları, diğer β-blokerleri (göz damlası şekli de dahil) veya MAO inhibitörleri alan hastalar gözetim altında tutulmalıdırlar. Prazosin: β-bloker alan hastalarda prazosinin ilk dozu ile birlikte akut postural hipotansiyon artabilir. Klonidin: Klonidinle birlikte Lopresor kullanan hastalarda, eğer klonidin tedavisine son verilecekse, Lopresor kullanımına klonidinin kesilmesinden birkaç gün önce son verilmelidir. Bu, β-bloker tedavisiyle birlikte alınan klonidinin kesilmesiyle hipertansiyondaki artış nedeniyle olabilir. Kalsiyum kanal blokerleri: Verapamil ve diltiazem gibi kalsiyum kanal blokerleri β-blokerlerin kan basıncı, kalp atımı, kardiyak kasılma ve atriyoventriküler iletim üzerine etkilerini güçlendirebilir. Kalp durma riski nedeniyle Lopresor kullanan hastalarda intravenöz yoldan verapamil tipinde (fenilalkilamin) kalsiyum kanal blokeri verilmemelidir. Lopresor ile birlikte verapamil tipte oral kalsiyum kanal blokeri kullanan hastalar yakinen takip edilmelidir. Sınıf 1 anti-aritmik ilaçlar ve amiodaron: Amiodaron, propafenon, kinidin ve disopiramid gibi diğer sınıf 1 anti-aritmik bileşikler, β-blokerlerin kalp atımı ve atriyoventriküler iletim üzerine etkilerini güçlendirebilir. Nitrogliserin: Nitrogliserin Lopresor’un hipotansif etkisini artırabilir. Dijital glikozitleri: Dijital glikozitleriyle birlikte kullanımı bradikardide artış ve/veya atriyoventriküler iletim süresinde artmaya neden olabilir. Sempatomimetikler: Adrenalin veya diğer sempatomimetik bileşikler (örn: antitüssifler veya kulak ve göz damlaları) β-blokerlerle birlikte kullanıldıklarında hipertansif reaksiyonları uyarabilirler. Ancak bu, seçici olmayan β-blokerlere oranla terapötik dozlarda β1-seçici ilaçlarla daha az meydana gelmektedir. İ nsülin ve oral hipoglisemik ilaçlar: İnsülin kullanan diyabetik hastalarda, β-bloker tedavisi artan veya uzun süre devam eden hipoglisemi ile ilişkili olabilir. Beta-blokerler ayrıca sulfonil ürelerin hipoglisemik etkilerini de antagonize edebilir. Seçici olmayan β-blokerlere oranla Lopresor gibi β1- seçici ilaçlarla bu etki riski daha azdır. Ancak; Lopresor kullanan diyabetik hastalar diyabet kontrol altına alınıncaya kadar izlenmelidir (bkz. Uyarılar/Önlemler). Non-steroidal antienflamatuvar ilaçlar: İndometasin gibi non-steroidal antienflamatuvar ilaçlarla birlikte kullanımı metoprololün antihipertansif etkisini azaltabilir. Lidokain (ksilokain): Metoprolol lidokainin klirensini azaltarak etkisini artırabilir. Genel anestezikler: Bazı inhalasyon anestezikleri β-blokerlerin kardiyodepresan etkilerini artırabilir (bkz. Uyarılar/Önlemler). Hepatik enzim indükleyiciler / inhibitörleri: Enzim indükleyici ve enzim inhibe edici ilaçlar metoprololün plazma konsantrasyonlarını etkileyebilir. Örn: metoprololün plazma konsantrasyonları rifampisin tarafından azaltılabilir ve simetidinle artabilir. Alkol: Metoprolol alkolün farmakokinetik parametrelerini değiştirebilir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Şurup: 2-12 yaş arasındaki 30 kg'dan ağır olan çocuklarda 1x2 ölçek/gün, ve 30 kg altında olan Çocuklarda 1x1 ölçek/gün dozda kullanılır.



İlaç Fiyatı 5.15 TL



Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LORADIF 5 ML 5 MG 60 ML ŞURUP


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* LORITINE 5 MG 100 ML SÜS.
* LORITINE 10 MG 10 TABLET
* ALARIN 1 MG 100 ML ŞURUP
* RITIN 60 ML SOLÜSYON
* LORANTIS 10 MG 10 TABLET
* HİSTADİN 5 ML 5 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* RITIN 10 MG 10 TABLET
* ALARIN 10 MG 10 TABLET
* ALLERTIDIN 10 MG 10 TABLET
* HİSTADİN 10 MG 10 TABLET
* ALLERTIDIN 100 ML ŞURUP
* ALARIN 10 MG 20 TABLET
* CLARITINE 10 MG 20 TABLET
* CLARITINE 5 MG 200 ML ŞURUP

22 Şubat 2010 Pazartesi

Lorabid 400mg 10kapsül

» Antibakteriyel


Etken Maddesi
Lorakarbef


LORABID 400 MG 10 KAPSÜL

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


400 mgLorakarbef Kapsül


ENDİKASYONLARI


Solunum yolları enfeksiyonları (Bronşit, Kronik bronşit'in akut alevlenmeleri, Pnömoni, Farenjit ve Tonsilit gibi.) Orta kulak iltihabı, Sinüzit, Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları, idrar yolları enfeksiyonları.


KONTRENDİKASYONLARI


Lorakarbef ve sefalosporin grubu antibyotiklere karşı duyarlı kişilerde kullanılması kontrendikedir. Hamilelerde, altı aydan küçük çocuklarda ve emziren annelerde kullanılma emniyeti kanıtlanmamıştır


UYARILAR & ÖNLEMLER


Tedaviye başlamadan önce hastaların lorakarbef,sefalosporin ve penisilinlere ait önceden bilinen duyarlılıklarının varlığı soruşturulmalıdır. Penisilinlere duyarlı kişilerde dikkatli kullanılmalıdır. Geniş spektrumlu antibiyotiklerin psödomenbranoz kolite neden olabileceği bildirildiğinden kullanımsırasında bu yönden dikkatli olunmalıdır.


YAN ETKİLER


Loracarbef tedavisinde görülen yan etkiler diğer oral kullanılan blaktam grubu antibiyotiklere benzer


ETKİLEŞİMLER


Lopresor ve diğer antihipertansif ilaçların kan basıncı üzerine aditif etkisi vardır. Aynı zamanda katekolamin tüketen ilaçları, diğer β-blokerleri (göz damlası şekli de dahil) veya MAO inhibitörleri alan hastalar gözetim altında tutulmalıdırlar. Prazosin: β-bloker alan hastalarda prazosinin ilk dozu ile birlikte akut postural hipotansiyon artabilir. Klonidin: Klonidinle birlikte Lopresor kullanan hastalarda, eğer klonidin tedavisine son verilecekse, Lopresor kullanımına klonidinin kesilmesinden birkaç gün önce son verilmelidir. Bu, β-bloker tedavisiyle birlikte alınan klonidinin kesilmesiyle hipertansiyondaki artış nedeniyle olabilir. Kalsiyum kanal blokerleri: Verapamil ve diltiazem gibi kalsiyum kanal blokerleri β-blokerlerin kan basıncı, kalp atımı, kardiyak kasılma ve atriyoventriküler iletim üzerine etkilerini güçlendirebilir. Kalp durma riski nedeniyle Lopresor kullanan hastalarda intravenöz yoldan verapamil tipinde (fenilalkilamin) kalsiyum kanal blokeri verilmemelidir. Lopresor ile birlikte verapamil tipte oral kalsiyum kanal blokeri kullanan hastalar yakinen takip edilmelidir. Sınıf 1 anti-aritmik ilaçlar ve amiodaron: Amiodaron, propafenon, kinidin ve disopiramid gibi diğer sınıf 1 anti-aritmik bileşikler, β-blokerlerin kalp atımı ve atriyoventriküler iletim üzerine etkilerini güçlendirebilir. Nitrogliserin: Nitrogliserin Lopresor’un hipotansif etkisini artırabilir. Dijital glikozitleri: Dijital glikozitleriyle birlikte kullanımı bradikardide artış ve/veya atriyoventriküler iletim süresinde artmaya neden olabilir. Sempatomimetikler: Adrenalin veya diğer sempatomimetik bileşikler (örn: antitüssifler veya kulak ve göz damlaları) β-blokerlerle birlikte kullanıldıklarında hipertansif reaksiyonları uyarabilirler. Ancak bu, seçici olmayan β-blokerlere oranla terapötik dozlarda β1-seçici ilaçlarla daha az meydana gelmektedir. İ nsülin ve oral hipoglisemik ilaçlar: İnsülin kullanan diyabetik hastalarda, β-bloker tedavisi artan veya uzun süre devam eden hipoglisemi ile ilişkili olabilir. Beta-blokerler ayrıca sulfonil ürelerin hipoglisemik etkilerini de antagonize edebilir. Seçici olmayan β-blokerlere oranla Lopresor gibi β1- seçici ilaçlarla bu etki riski daha azdır. Ancak; Lopresor kullanan diyabetik hastalar diyabet kontrol altına alınıncaya kadar izlenmelidir (bkz. Uyarılar/Önlemler). Non-steroidal antienflamatuvar ilaçlar: İndometasin gibi non-steroidal antienflamatuvar ilaçlarla birlikte kullanımı metoprololün antihipertansif etkisini azaltabilir. Lidokain (ksilokain): Metoprolol lidokainin klirensini azaltarak etkisini artırabilir. Genel anestezikler: Bazı inhalasyon anestezikleri β-blokerlerin kardiyodepresan etkilerini artırabilir (bkz. Uyarılar/Önlemler). Hepatik enzim indükleyiciler / inhibitörleri: Enzim indükleyici ve enzim inhibe edici ilaçlar metoprololün plazma konsantrasyonlarını etkileyebilir. Örn: metoprololün plazma konsantrasyonları rifampisin tarafından azaltılabilir ve simetidinle artabilir. Alkol: Metoprolol alkolün farmakokinetik parametrelerini değiştirebilir


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Kapsül oral yoldan, yemeklerden bir saat önce veya sonra alınır. Çocuklarda eenfeksiyon şiddetine göre 15-30mg/kg/gün; erişkinlerde günde 2 defa 200-400mg ve komplikasyonsuz sistitte günde 1 defa 200 mg kulanılır.


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LORABID 200 MG 60 ML SÜSPANSİYON
* LORABID 200 MG 10 KAPSÜL
* LORABID 100 MG 60 ML SÜSPANSİYON
* LORABID 100 MG 60 ML SÜSPANSİYON
* LORABID 200 MG 10 KAPSÜL
* LORABID 200 MG 60 ML SÜSPANSİYON
* LORABID 400 MG 10 KAPSÜL

Lopril 12,5mg 30 tablet

» ACE İnhibitörü, Antihipertansif


FORMÜLÜ


25mgKaptoprilTablet12.5mgKaptoprilTablet


ENDİKASYONLARI


Hafif ve orta dereceli esansiyel hipertansiyonda tek başına veya tiyazid gr. bir antihipertansifle, diğer tedavilere cevap vermeyen hipertansiyonda, konjestif kalp yetmezliğinde miyokard enfarktüsünden sonra, insülüne bağımlı diyabetde gelişen diyabetik nefropatide endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


Böbrek yetmezliği olanlarda, etken maddeye aşırı duyarlı olanlarda, gebelik ve laktasyonda kontrendikedir.


UYARILAR & ÖNLEMLER


İdrarda aseton testinin yalancı pozitif sonuç vermesine neden olabilir. Potasyum tutan diüretikler, potasyum içeren preparatlar, adrenerjik nöron blokörleri, vazodilatörler, indometazin, antiinflamatuarlar, analjezikler ve antihipertansiflerle birlikte kullanılmaz. Otoimmun hastalıklar, kollajen doku hastalıkları, lupus erythematosus, eritrosit veya immun cevapları etkileyen ilaçlarla tedavi görenlerde dikkatle kullanılmalıdır.


YAN ETKİLER


Sıklık ölçeği: sık sık ≥ % 10; yaygın ≥ % 1 - < % 10, seyrek ≥ % 0.1 - < % 1, ender ≥ % 0.01 - < % 0.1, çok ender < % 0.01. Merkezi ve periferik sinir sistemi : Yaygın: Bitkinlik, baş dönmesi, baş ağrısı Ender: Parestezi, kas krampları, Kardiyovasküler sistem : Yaygın: Bradikardi, postural hipotansiyon (bazen senkop ile birlikte) Ender:Kalp yetmezliği, kardiyak aritmiler, ödem, palpitasyon, Raynaud fenomeni Çok ender: Kardiyak iletim bozuklukları, prekordiyal ağrı, önceden şiddetli periferik dolaşım bozukluğu olanlarda gangren. Psişik : Ender: Depresyon, mental uyanıklıkta azalma, uyuklama veya uykusuzluk, kabuslar; Çok ender: Kişilik bozuklukları, hallüsinasyonlar. Gastrointestinal sistem : Yaygın: Bulantı ve kusma, karın ağrısı Ender: Diyare veya konstipasyon Çok ender: Ağız kuruluğu, karaciğer fonksiyon testlerinde anormallik, hepatit. Deri ve uzantıları : Ender: Döküntü (ürtiker şeklinde, psoriaziform ve distrofik deri lezyonları) Çok ender: Fotosensitivite, aşırı terleme, saç dökülmesi, psoriasisin kötüleşmesi. Solunum sistemi : Yaygın: Efora bağlı nefes darlığı Ender: Bronkospazm (obstrüktif akciğer hastalığı geçirmemiş hastalarda olabilir) Çok ender: Rinit. Ürogenital sistem : Çok ender: Libido ve potens bozukluğu, Peyroni hastalığı (Lopresor ile ilişkisi tam olarak kanıtlanmamıştır). Duyu organları : Çok ender: Görme bozuklukları, kuru ve/veya tahriş olmuş gözler, kulak çınlaması ve tavsiye edilen dozların aşılması halinde işitme güçlükleri. Endokrin sistem ve metabolizma : Çok ender: Kilo alma. Kan : Çok ender: Trombositopeni. Diğer organ sistemleri : Çok ender: Artrit, retroperitoneal fibroz (Lopresor ile ilişkisi tam olarak kanıtlanmamıştır).


ETKİLEŞİMLER


Lopresor ve diğer antihipertansif ilaçların kan basıncı üzerine aditif etkisi vardır. Aynı zamanda katekolamin tüketen ilaçları, diğer β-blokerleri (göz damlası şekli de dahil) veya MAO inhibitörleri alan hastalar gözetim altında tutulmalıdırlar. Prazosin: β-bloker alan hastalarda prazosinin ilk dozu ile birlikte akut postural hipotansiyon artabilir. Klonidin: Klonidinle birlikte Lopresor kullanan hastalarda, eğer klonidin tedavisine son verilecekse, Lopresor kullanımına klonidinin kesilmesinden birkaç gün önce son verilmelidir. Bu, β-bloker tedavisiyle birlikte alınan klonidinin kesilmesiyle hipertansiyondaki artış nedeniyle olabilir. Kalsiyum kanal blokerleri: Verapamil ve diltiazem gibi kalsiyum kanal blokerleri β-blokerlerin kan basıncı, kalp atımı, kardiyak kasılma ve atriyoventriküler iletim üzerine etkilerini güçlendirebilir. Kalp durma riski nedeniyle Lopresor kullanan hastalarda intravenöz yoldan verapamil tipinde (fenilalkilamin) kalsiyum kanal blokeri verilmemelidir. Lopresor ile birlikte verapamil tipte oral kalsiyum kanal blokeri kullanan hastalar yakinen takip edilmelidir. Sınıf 1 anti-aritmik ilaçlar ve amiodaron: Amiodaron, propafenon, kinidin ve disopiramid gibi diğer sınıf 1 anti-aritmik bileşikler, β-blokerlerin kalp atımı ve atriyoventriküler iletim üzerine etkilerini güçlendirebilir. Nitrogliserin: Nitrogliserin Lopresor’un hipotansif etkisini artırabilir. Dijital glikozitleri: Dijital glikozitleriyle birlikte kullanımı bradikardide artış ve/veya atriyoventriküler iletim süresinde artmaya neden olabilir. Sempatomimetikler: Adrenalin veya diğer sempatomimetik bileşikler (örn: antitüssifler veya kulak ve göz damlaları) β-blokerlerle birlikte kullanıldıklarında hipertansif reaksiyonları uyarabilirler. Ancak bu, seçici olmayan β-blokerlere oranla terapötik dozlarda β1-seçici ilaçlarla daha az meydana gelmektedir. İ nsülin ve oral hipoglisemik ilaçlar: İnsülin kullanan diyabetik hastalarda, β-bloker tedavisi artan veya uzun süre devam eden hipoglisemi ile ilişkili olabilir. Beta-blokerler ayrıca sulfonil ürelerin hipoglisemik etkilerini de antagonize edebilir. Seçici olmayan β-blokerlere oranla Lopresor gibi β1- seçici ilaçlarla bu etki riski daha azdır. Ancak; Lopresor kullanan diyabetik hastalar diyabet kontrol altına alınıncaya kadar izlenmelidir (bkz. Uyarılar/Önlemler). Non-steroidal antienflamatuvar ilaçlar: İndometasin gibi non-steroidal antienflamatuvar ilaçlarla birlikte kullanımı metoprololün antihipertansif etkisini azaltabilir. Lidokain (ksilokain): Metoprolol lidokainin klirensini azaltarak etkisini artırabilir. Genel anestezikler: Bazı inhalasyon anestezikleri β-blokerlerin kardiyodepresan etkilerini artırabilir (bkz. Uyarılar/Önlemler). Hepatik enzim indükleyiciler / inhibitörleri: Enzim indükleyici ve enzim inhibe edici ilaçlar metoprololün plazma konsantrasyonlarını etkileyebilir. Örn: metoprololün plazma konsantrasyonları rifampisin tarafından azaltılabilir ve simetidinle artabilir. Alkol: Metoprolol alkolün farmakokinetik parametrelerini değiştirebilir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Hipertansiyonda 2-3x25mg/gün dozla başlanır ve 2 hafta içinde yeterli yanıt alınmazsa günde 3x50mg ve gereğinde 3x100mg'a kadar yükseltilir. Max. günlük doz 450mg'dır. Kalp yetmezliğinde eğer hasta diüretiklerle tedavi ediliyorsa başlangıç dozu 3x6,25 12, 5mg'dır. Diüretik kullanılmayan hastalarda ise 3x25mg'la başlanır ve gereğinde 3x50-100mg'a kadar yükseltilebilir. Çocuklarda çok gerekli görüldüğünde 1mg/kg 3 eşit doza bölünerek uygulanmalıdır. Max. günlük çocuk dozu 6mg/kg'dır. Yemeklerden 1 saat önce kullanılır. Günlük sodyum tüketimi kısıtlanmalıdır.

Lopresor 100mg 20tablet

» Kardiyoselektif Beta Reseptör Blokörü


Etken Madde(ler):


Metoprolol tartarat 100 mg



ENDİKASYONLARI

Beta1-selektif beta-blokerdir. Hipertansiyon (kan basıncını düşürmek, kardiyovasküler ve koroner mortalite ile morbidite riskini azaltmak), angina pektoris, supraventriküler taşikardi dahil olmak üzere kalp ritim bozuklukları, miyokard enfarktüsünün idame tedavisi, palpitasyonlu fonksiyonel kalp hastalıkları, migren proflaksisinde endikedir.




KONTRENDİKASYONLARI


İkinci ya da üçüncü derece atriyoventriküler blok, kompanse olmayan kalp yetmezliği, klinik olarak belirgin sinüs bradikardisi, hasta sinüs sendromu, kardiyojenik şok, ağır periferik arteriyel dolaşım bozukluğunda kontrendikedir. Kalp hızı dakikada 45'in altında, P-Q aralığı 0.24 saniyenin üzerinde, sistolik kan basıncı 100 mm Hg'nin altında ve/veya ağır kalp yetmezliği olan akut miyokard enfarktüsü geçirdiğinden kuşkulanılan hastalara metoprolol verilmemelidir. Bileşimindeki maddelerden herhangi birine ya da diğer beta-blokerlere aşırı duyarlı hastalarda kontrendikedir.




UYARILAR & ÖNLEMLER

Beta-bloker tedavisi gören hastalara intravenöz yoldan verapamil türü kalsiyum antagonistleri uygulanmamalıdır. Astımlı hipertansif hastaların tedavisi sırasında, ek olarak tablet ve/veya aerosol halinde beta2-agonist tedavisi de uygulanmalıdır. Metoprolol tablet tedavisine başlanırken beta2-agonist dozunun ayarlanması (yükseltilmesi) gerekebilir. Metoprolol tedavisi sırasında hipoglisemi belirtilerinin maskelenme ve karbonhidrat metabolizması ile etkileşim riski dikkate alınmalıdır. Metoprolol tedavisinden önce ve tedavisi sırasında kalp yetmezliği bulunan hastalar kompanse duruma getirilmelidir. Çok seyrek olarak, önceden varolan orta şiddetteki bir atriyoventriküler ileti bozukluğunun ağırlaşması mümkündür (atriyo-ventriküler bloka yol açabilir). Hastada artan bir bradikardi oluşursa metoprolol dozu azaltılmalı ya da yavaş yavaş kesilmelidir. Metoprolol, kan basıncını düşürücü etkisine bağlı olarak, periferik arteriyel dolaşım bozukluklarının belirtilerini şiddetlendirebilir. Feokromositoması bulunan bir hastaya metoprolol tablet tedavisiyle birlikte bir alfa bloker de verilmelidir. Ameliyattan önce anesteziste, hastanın metoprolol tablet kullandığı bildirilmelidir. Metoprolol tedavisinin aniden kesilmesinden sakınmak gereklidir. Beta-bloker tedavisinin kesilme döneminde, özellikle iskemik kalp hastalığı olduğu bilinenler yakından izlenmelidir. Beta-bloker tedavisinin kesilmesi sırasında, ani ölüm dahil koroner olayların riski artabilir. ß-bloker tedavisi gören hastalarda anaflaktik şok daha ağır seyreder. Gebelikte ve emziren annelerde ancak zorunlu olduğu takdirde kullanılmalıdır. Tüm antihipertansifler gibi, beta-blokerler de fetüsde, yenidoğan ve anne sütü alan bebeklerde istenmeyen yan etkilere (örneğin bradikardiye) neden olabilir. Nadiren halsizlik ve sersemliğe yol açabileceğinden, hastalar araç ve makina kullanmaları konusunda uyarılmalıdır.




YAN ETKİLER


Metoprolol iyi tolere edilir ve yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir. Çok sık: Halsizlik. Sık: Bradikardi, postüral bozukluklar (çok ender olarak senkopla birlikte), ekstremitelerde soğuma, palpitasyon, sersemlik, başağrısı, bulantı, karın ağrısı, diyare, konstipasyon, egzersiz sırasında dispne. Seyrek: Kalp yetmezliği belirtilerinde geçici ağırlaşma, birinci derece atriyoventriküler blok, ödem, perikordiyal ağrı, parestezi, kas krampı , kusma, kilo alma, depresyon, konsantrasyon güçlüğü, uykusuzluk ya da uyku artışı, kabus, bronkospazm, deri döküntüsü (psoriasiform ürtiker ve distrofik deri lezyonları tarzında), terleme artışı. Ender: Kalp ileti bozuklukları, aritmi, ağız kuruluğu , karaciğer fonksiyon testlerinde bozukluklar, sinirlilik, anksiyete, empotans/seksüel disfonksiyon, rinit, görme bozukluğu, gözlerde kuruma ve/veya iritasyon, konjunktivit, saç dökülmesi. Çok ender: Ağır periferik dolaşım bozukluğu olan hastalarda gangren, trombositopeni, amnezi/hafıza güçlüğü, konfüzyon, halüsinasyon, kulak çınlaması, tat duyusu bozuklukları, fotosensitivite reaksiyonları, psoriasisde ağırlaşma.




ETKİLEŞİMLER

Sempatik gangliyon blokerleri, diğer beta-blokerleri (ör. göz damlaları) ya da MAO inhibitörleri ile birlikte kullanan hastalar yakından izlenmelidir. Klonidin ile birlikte sürdürülen tedavinin kesilmesi düşünülüyorsa, beta-bloker tedavisi klonidin tedavisinden birkaç gün önce sonlandırılmalıdır. Verapamil ve diltiazem türü kalsiyum antagonistleri ve/veya antiaritmik ilaçlar ile metoprololün birlikte kullanıldığı durumlarda olası negatif inotropik ve kronotropik etkiler açısından dikkatli olunmalıdır. Beta-bloker tedavisi gören hastalara intravenöz yoldan verapamil türü kalsiyum antagonistleri uygulanmamalıdır. Beta-blokerler, antiaritmik ilaçların (kinidin ve amiodaron türü) negatif inotropik ve negatif dromotropik etkilerini arttırabilir. Beta-bloker tedavisindeki hastalarda, inhalasyon anestetikleri kardiyodepresan etkiyi güçlendirebilir. Enzim uyarıcı ve inhibe edici ilaçlar, metoprololün plazma düzeyini etkileyebilir. Rifampisin metoprololün plazma düzeyini düşürür, simetidin, alkol ve hidralazin metoprololün plazma konsantrasyonunu yükseltebilir. İndometasin ya da diğer prostaglandin sentetaz inhibitörleri, beta-blokerlerin antihipertansif etkisini azaltabilir. Belirli bazı koşullarda adrenalin beta-bloker tedavisi gören hastalara uygulandığında, kardiyoselektif beta-blokerler, selektif olmayan beta-blokerlere göre kan basıncı kontrolünü daha az etkiler. Beta-bloker alan hastalarda oral antidiyabetiklerin dozlarının yeniden ayarlanması gerekebilir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Günlük doz 100-150 mg'dır. Sabahları tek doz veya 2 kısma bölünmüş dozlar halinde çiğnenmeden kullanılmalıdır. Gerekirse doz 300 mg’a yükseltilebilir.


İlaç Fiyatı 10.24 TL


Reçeteli Verilir.



PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ



* LOPRESOR-SR 200 MG 14 TABLET



İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)



* BELOC 5 MG 1 AMPUL
* PROBLOK 100 MG 20 TABLET
* BELOC DURULES 200 MG 20 TABLET

Lopid 600mg 10tablet

» Lipid düzenleyicisi


Etken Maddesi
Gemfibrozil


LOPID 600 MG 100 TABLET

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Her film kaplı tablette, Gemfibrozil……………………………………………600mg Boyar madde: Titanyum dioksit


ENDİKASYONLARI


Hiperkolesterolemi, karma dislipidemiler ve hipertrigliseridemi (Fredrickson sınıflandırmasına göre sırasıyla tip IIa, IIb ve IV) gösteren hastalarda, koroner kalp hastalığı (KKH) ve miyokard enfarktüsüne karşı primer koruma tedavisi. Diğer dislipidemilerin tedavisi: Fredrickson III ve V tipi dislipidemiler Diabet ile birlikte görülen dislipidemiler Ksantoma'lı dislipidemiler Serum trigliserid düzeyleri yükselmiş olan (tip IV ve tipV hiperlipidemi) pankreatit riski altındaki erişkin hastalar ve kararlı bir diyet uygulamasına yanıt vermeyen erişkin hastaların tedavisi. Gemfibrozil, egzersiz, kilo verme ve spesifik diyet ya da alkol alımının sınırlandırılması gibi başka ilaç dışı önlemler işe yaramadığı zaman endikedir. Hipotiroidi ve diyabet gibi diğer medikal bozukluklar da mümkün olduğunca kontrol altında tutulmalıdır. Gemfibrozil tedavisi sırasında serum lipidleri periyodik olarak belirlenmelidir. Üç aydan sonra lipid yanıtı yetersizse ilaç kesilmeli ya da ek tedavi düzenlenmelidir.


KONTRENDİKASYONLARI


Gemfibrozil karaciğer veya ciddi böbrek fonksiyon bozukluğu, önceden varolan safra kesesi hastalığı olan hastalarda ve gemfibrozile karşı aşırı duyarlılığı bulunan hastalarda kontrendikedir. Gemfibrozil ve serivastatinin birlikte kullanımı kontrendikedir.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Gemfibrozil safraya kolesterol atılmasını artırarak safra taşı oluşumu potansiyelini artırabilir. Kolelitiyaz kuşkusu varsa safra kesesi incelemeleri yapılmalıdır. Safra taşı bulunursa gemfibrozil tedavisi kesilmelidir. Gemfibrozil ve HMG CoA redüktaz inhibitörleri, en çok dikkat çeken şekilde de serivastatin, birlikte kullanıldığında kreatin kinazda belirgin artış ve miyoglobinüri (rabdomiyoliz) ile birlikte ciddi miyozit vakaları bildirilmiştir (Bkz.Kontrendikasyonlar). Tek başına her iki ilaca da yetersiz lipid yanıtı görülen çoğu bireyde HMG-CoA redüktaz inhibitörleri ve gemfibrozil ile kombine tedavinin olası yararı ciddi miyopati, rabdomiyoliz ve akut böbrek yetersizliği risklerinden daha fazla değildir. (Bkz İlaç Etkileşimleri.) Antikoagülanlar ile birlikte kullanımında dikkatli olunmalıdır. Antikoagülanın dozu istenen protrombin süresi düzeylerini elde edecek kadar düşürülmelidir. PT düzeyi stabilize olana kadar sık sık protrombin zamanı ölçülmesi tavsiye edilir. Genel Lipid düzeylerinin tutarlı biçimde anormal olduğundan emin olmak için düzeyler birden fazla kez ölçülmelidir. Gemfibrozil tedavisine başlamadan önce obez hastalarda serum lipidlerini uygun diyet, egzersiz ve kilo vermeyle kontrol altına almak için her türlü girişimde bulunmak gerekir; ayrıca lipid düzeylerinin anormal oluşuna katkıda bulunabilecek diabetes mellitus ya da hipotiroidi gibi diğer medikal sorunlar da kontrol altına alınmalıdır. Hasta için bilgi: Hasta gebeyse, emziriyorsa ya da gebe kalmayı düşünüyorsa hekimine bildirmelidir. Gemfibrozil alan hastalara ilacı verilen rejimde almalarının önemi, lipid düzeylerini izlemek için laboratuvar testlerinin önemi anlatılmalı ve ortaya çıkan bütün yan etkileri bildirmeleri söylenmelidir. Laboratuvar testleri Gemfibrozil uygulamasıyla seyrek olarak, karaciğer transaminazları (AST (SGOT) ve ALT (SGPT)) gibi karaciğer fonksiyon testlerinde yükselme, alkali fosfataz, LDH, kreatin kinaz (CK) ve bilirubinde artış bildirilmiştir. Bu sonuçlar genellikle gemfibrozilin kesilmesiyle geri dönüşümlüdür. Bu nedenle, periyodik olarak karaciğer fonksiyon testleri yapılması tavsiye edilir ve anormallikler sürerse gemfibrozil tedavisi kesilmelidir. Gemfibrozil tedavisine başlarken bazen hemoglobin, hematokrit ve lökosit sayılarında hafif azalma gözlenmiştir. Ancak, bu düzeyler uzun süreli uygulamada stabilize olur. Ender olarak ciddi anemi, lökopeni, trombositopeni, eozinofili ve kemik iliği hipoplazisi bildirilmiştir. Bu nedenle, gemfibrozil tedavisinin ilk 12 ayı boyunca periyodik olarak kan sayımı yapılması tavsiye edilmektedir. Hamilelik ve Emzirme Döneminde Kullanım Gebe kadınlarda yapılmış yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yoktur. Gebelikte gemfibrozil yalnız yararların hasta ya da fötus açısından risklerden açıkça daha fazla olduğu hastalarda kullanılmalıdır. Emziren annelerdeki güvenilirliği belirlenmemiştir. Gemfibrozilin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Pek çok ilaç anne sütüne geçtiğinden, hasta gemfibrozil tedavisine başlamadan önce emzirmeyi kesmelidir. Pediatrik kullanım Pediatrik populasyonda gemfibrozilin emniyeti ve etkinliği belirlenmemiştir.


YAN ETKİLER


Yapılan klinik araştırmalarda aşağıdaki advers reaksiyonlar gemfibrozil grubundaki bireylerde istatistiksel açıdan daha sık olarak gözlenmiştir; Gastrointestinal reaksiyonlar, dispepsi, karın ağrısı, akut apandisit ve atrial fibrilasyon. Bireylerin %1'inden fazlasında bildirilen ancak gruplar arasında anlamlı bir fark göstermeyen advers olaylar ise; Diyare, yorgunluk, bulantı / kusma, egzama, döküntü, baş dönmesi, konstipasyon, baş ağrısıdır. Gemfibrozil ile muhtemel nedensellik ilişkisi olduğu bildirilen ek advers reaksiyonlar ise şunlardır: Gastrointestinal sistem: Kolestatik sarılık, pankreatit Merkezi Sinir Sistemi: Baş dönmesi, uyuklama, parestezi, periferik nörit, baş ağrısı, depresyon, libido kaybı Göz: Bulanık görme Genitoüriner: İmpotans Kas ve İskelet Sistemi: Artralji, sinovit, miyalji, miyopati, miyasteni, ekstremitelerde ağrı, rabdomiyoliz Deri ve Ekleri: Eksfoliyatif dermatit, döküntü, dermatit, kaşıntı Bağışıklık Sistemi: Anjiyoödem, larinks ödemi, ürtiker Hematopoetik Sistem: Bkz Uyarılar/Önlemler - Laboratuvar Testleri Ek olarak ışığa duyarlılık gibi advers reaksiyonlar da bildirilmiştir.


ETKİLEŞİMLER


Lopid, antikoagülan ilaçlar ile birlikte dikkatli kullanılmalıdır. Kanama komplikasyonlarını önlemek amacıyla, protrombin zamanını istenen düzeyde tutmak için antikoagülan dozu azaltılmalıdır. Protrombin zamanının stabilize olduğu kesinlik kazanana kadar sık sık protrombin zamanı ölçülmesi önerilir. LOPİD HMG-CoA redüktaz inhibitörleri (özellikle serivastatin) ile kombine olarak kullanıldığında ciddi miyozit ve miyoglobinüri (rabdomiyoliz) bildirilmiştir (Bkz. Uyarılar / Önlemler, Kontrendikasyonlar) Tek başına her iki ilaca da yetersiz lipid yanıtı görülen çoğu bireyde HMG-CoA redüktaz inhibitörleri ve gemfibrozil ile kombine tedavinin olası yararı ciddi miyopati, rabdomiyoliz ve akut böbrek yetersizliği risklerinden daha fazla değildir. Gemfibrozil kolestipol gibi reçine-granüllü ilaçlarla aynı zamanda verildiğinde biyoyararlanımı düşebilir. Ilaçların en az iki saat arayla uygulanması tavsiye edilir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Doktor, farklı bir kullanım önermemişse, tavsiye edilen günlük doz 900-1200 mg'dır. Maksimum günlük doz 1500 mg'dır. 1200 mg'lık doz günde 2 kez 1 tablettir. Tabletler sabah ve akşamları, yemeklerdenyemeklerden yarım saat - 1 saat önce bir miktar sıvı ile alınır. (Bkz. Farmakolojik Özellikler) Doz Aşımı Gemfibrozil ile doz aşımı bildirilmiştir. Doz aşımıyla bildirilen semptomlar karında kramplar, karaciğer fonksiyon testlerinde anormallikler, diyare, CPK'de artış, kas ve eklemlerde ağrı, bulantı ve kusmadır. Hastalar tam olarak iyileşmiştir. Doz aşımı meydana gelirse semptomatik destekleyici önlemler alınmalıdır.


İlaç Fiyatı 39.93 TL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LOPİD 600 MG 30 TABLET

Lopermid 2mg 20tablet

» Antidiyareik


Etken Maddesi
Loperamid HCL


LOPERMID 2 MG 20 TABLET

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Her tablet 2 mg. Loperamid HCI, içerir


ENDİKASYONLARI

Lopermid akut nonspesifik ve iltihabi barsak hastalıkları ile ilgili kronik diyarelerin semptomatik tedavisinde endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


LOPERMİD, etken maddesi olan Loperamide aşırı duyarlı kişilerde kontrendikedir. Barsak mukozasında yerleşen toksijenik E.coli, Salmonella, Shigella gibi mikroorganizmaların neden oldukları enfeksiyonlarla birlikte seyreden akut diyarede ve geniş spektrumlu antibiyotiklerin (cephalosporinler, lincomycın yada penicillinler gibi) neden oldukları psödomembranöz kolitte kullanılmaz


UYARILAR & ÖNLEMLER


Diyarede vücut, sıvı ve elektrolit kaybına uğrar, bu nedenle, LOPERMİD tedavisi başladığı zaman, uygulanmakta olan sıvı ve elektrolit tedavisi kesilmemelidir. Barsak hareketlerini azaltan ilaçlar, ülseratif koliti olan kişilerde toksik megakolona yol açabilirler. Bu nedenle, bu gibi hastalarda abdominal gerginlik yada beklenmeyen bazı semptomlar gelişirse LOPERMİD tedavisi kesilir. LOPERMİD kabızlık meydana gelmesinin istenmediği durumlarda, dehidratasyonda ve karaciğer yetmezliklerinde dikkatle kullanılmalıdır. Özellikle küçük çocuklarda, alınan yanıtın değişkenliği nedeniyle azami dikkat gösterilmelidir. Akut diyarede, 48 saat içinde yanıt alınmazsa LOPERMİD tedavisi sürdürülmemelidir. LOPERMİD verilen hastanın ishali birkaç gün içinde durmaz yada hastanın ateşi yükselirse doktora haber verilmelidir. Önerilen doz aşılmamalıdır. Halsizlik veya baş dönmesi yapabileceğinden araç kullananan veya dikkat gerektiren işlerde çalışan hastalar bu konuda uyarılmalıdır. Hamilelerde ve emziren annelerde henüz yeterli klinik araştırması yapılmamış olması nedeniyle kullanılması tavsiye edilmez. LOPERMİD 5 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.


YAN ETKİLER

LOPERMİD'in etkilerini, diyarede zaten görülen belirtiler nedeniyle saptamak pek kolay olmaz. Ancak görülen yan etkiler çok ciddi değildir. Ve daha çok kronik diyare tedavisinde ortaya çıkar. En önemli yan etkisi aşırı duyarlık reaksiyonları (deri döküntüleri dahil) olup meydana gelme sıklığına göre şu şekilde sıralamak mümkündür : - Karın ağrısı, şişkinlik ve rahatsızlık - Bulantı, kusma, baş dönmesi - Kabızlık - Yorgunluk hissi - Uyuşukluk ve sersemlik hali - Ağız kuruluğu


ETKİLEŞİMLER

Lopermidin diğer ilaçlarla etkileşime girdiği hakkında belirli, bir bilgi yoktur.



DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Akut diyarede : Yetişkinlerde iki tablet (4 mg) ile başlanır ve her sulu defekasyondan sonra 1 tablet (2 mg) verilir. Günlük doz 16 mg'ı geçmemelidir. Genellikle ilk 48 saat içinde tedaviye klinik cevap alınır. Akut diyareli çocuklarda : Diyare tedavisinin genellikle mümkün olduğu kadar diyet ile yapılması istenir. LOPERMİD uygulaması zorunlu ise aşağıdaki pozolojiye uyulması tavsiye edilir. Tedavinin ilk 24 saatinde başlangıç dozu olarak : - 5-8 yaş (20-30 kg) arası çocuklarda, günde 2 kez 1 tablet (2mg) verilir. Günlük doz 2 tablet (4 mg)'ı geçmemelidir. - 8-12 yaş (30 kg'dan ağır) arasındaki çocuklara, günde 3 kez 1 tablet (2 mg) verilir. Günlük doz 3 tablet (6 mg)'ı geçmemelidir. Tedavinin ikinci ve daha sonraki günlerinde eğer ishal devam ediyorsa, LOPERMİD yalnız her sulu defekasyondan sonra, vücut ağırlığının her kg'ı için 0.1 mg. hesap edilerek verilir. İdame tedavisinde günlük doz başlangıç tedavisinde uygulanan dozun yarısını aşmamalıdır. İlk 48 saat içinde iyileşme görülmezse LOPERMİD tedavisi durdurulmalıdır. Kronik diyarede : Sadece yetişkinlerde tedaviye 2 tablet (4mg) ile başlanır. Ve her sulu defekasyondan sonra 1 tablet (2 mg) verilir. Günlük doz 16 mg.'ı geçmemelidir. Tedaviye bu dozlarla, semptomlar kontrol altına alınıncaya kadar devam edilir, ve daha sonra hastanın durumuna göre doz azaltılır. Ortalama idame dozu 2-4 tablet (4-8 mg)/gün olup tek yada bölünmüş dozlarda alınabilir. Eğer 10 gün içinde alınan 16 mg'lık dozlarla iyileşme görülmezse, ilacın yeniden verilmeye devam edilmesiyle semptomların artık kaybolmayacağı anlaşılmalıdır. DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ : Hayvanlarda yapılan farmakolojik ve toksikolojik deneyler, insanlarda yüksek doz zehirlenmelerinin kabızlık, santral depresyon ve gastrointestinal tahriş gibi belirtilere yol açacağını göstermiştir. Fazla miktarda LOPERMİD alınmasından hemen sonra hastaya aktif kömür bulamacı içirilmesi etken maddenin kana geçmesini çok yüksek oranda önler. Hasta, yüksek dozda LOPERMİD aldıktan hemen sonra kusarsa, 100 gram aktif kömür bulamaç haline getirilir ve hastaya içirilir. Eğer hastanın kusturulması mümkün olmazsa, mide yıkanır ve aynı miktarda aktif kömür sonda ile verilir. Yüksek doz zehirlenmelerinde hasta en az 24 saat santral depresyon belirtilerinin izlenebilmesi amacıyla, kontrol altında bulundurulur. Çocukların bu etkilere karşı daha duyarlı oldukları unutulmamalıdır. Depresyon hali gelişirse naloksan uygulanabilir ve hastanın ilaca yanıtı 24 saat izlenir.


İlaç Fiyatı 1.75 TL


Reçeteli Verilir.

Lo ovral 21 draje

ENDİKASYONLARI

Oral kontraseptif etkilidir.



KONTRENDİKASYONLARI

Gebelik, kardiyovasküler ya da serebrovasküler bozukluklar (örn. tromboflebit ve tromboembolik süreçler ya da özgeçmişte bu durumların varlığı), ağır hipertansiyon, ağır karaciğer bozuklukları ya da özgeçmişte bu durumların varlığı ve karaciğer fonksiyon testlerinin normale dönmemiş olması; kolestatik sarılık; özgeçmişte gebelik sarılığı ya da steroid kullanımına bağlı sarılık; Rotor sendromu ve Dubin Johnson sendromu, estrojene bağlı tümör varlığı ya da şüphesi, endometriyum plazisi, nedeni teşhis edilmemiş vajinal kanama, porfirya, hiperlipoproteinemi, özellikle kardiyovasküler hastalıklara yol açabilecek diğer risk faktörleri varlığında, özgeçmişte gebelik sırasında ya da steroid kullanımında şiddetli pruritus ya da herpes gestationis varlığında kontrendikedir.



UYARILAR & ÖNLEMLER

Herhangi bir tromboembolik olay belirtisinde ilacın kullanımına hemen son verilmelidir. Sigara içenlerde vasküler hastalıkların riski artar. Bu risk yaşa bağlı olarak daha da artar. Ayrıca bu risk, muhtemelen az da olsa estrojen içeren oral kontraseptif kullananlarda kullanmayanlara göre daha fazladır. 35 yaşın üzerindeki kadınlara sigarayı bırakmaları önerilmelidir. Estrojen içeren müstahzarları kullanan hastalarda, derin venlerde tromboz riski, büyük cerrahi girişimlerde ya da uzun süreli hareketsizlikte geçici olarak artabilir. Ağır varis mevcudiyetinde estrojen içeren müstahzarların yararları, olası riskleri gözönünde tutularak değerlendirilmelidir. Karaciğer fonksiyon testleri normal değilse tedaviye son verilmelidir. Oral kontraseptif kullanan kadınlarda, çok seyrek olarak hepatoselüler adenomların görüldüğü bildirilmiştir. Adenom, abdominal bir kitle biçiminde ve/veya akut abdominal ağrı semptom ve belirtileriyle ortaya çıkabilir. Hastada batın ağrısı ya da intraabdominal kanama belirtileri varlığında, kanayan bir hepatoselüler adenomdan şüphe edilmelidir. Özellikle özgeçmişte kloazma gravidarum olan kadınlarda estrojen ve/veya progestagen içeren ilaç kullanımı sırasında seyrek olarak kloazma belirebilir. Kloazmaya yatkınlık gösteren kadınların, bu ilacı kullanırken güneş ışınlarından kaçınmaları gerekir. Estrojen içeren oral kontraseptiflerin kullanımı sırasında seyrek olarak depresyon belirebilir. Bu olaya triptofan metabolizması bozukluğu eşlik eder. B6 vitamini verilmesi tedavi edici olabilir. Steroidlerin kullanımı bazı laboratuvar testlerinin sonuçlarını etkileyebilir. Estrojen ve/veya progestagen içeren ilaçları uzun süreli kullananların periyodik olarak tıbbi muayeneden geçmeleri önerilir. Ağırlaşma ya da tekrarlama ortaya çıkabileceğinden latent ya da belirgin kalp yetersizliği, böbrek disfonksiyonu, hipertansiyon, epilepsi ya da migren (ya da özgeçmişte bunların varlığı), enfeksiyon ve anoksi gibi belli bazı durumlarda estrojen içeren müstahzarlar tromboembolik olaylara yol açabildiklerinden orak hücreli hemoglobinopati, estrojene duyarlı hastalıkların (örn. uterus fibriyomları büyüyebilir ve endometriozis estrojen tedavisi sırasında ağırlaşabilir) varlığında hastanın devamlı izlenmesi gereklidir. Oral kontraseptifleri uzun süre kullananların yılda bir defa vaginal smearı içine alan jinekolojik bir kontrolden geçmesi gereklidir.



YAN ETKİLER

Ara kanaması, ilaç alımından sonra amenore, serviks salgısında değişiklik, uterus fibriyomlarında büyüme, endometriozisin ağrılaşması, belli bazı vajinal enfeksiyonlar; memelerde hassasiyet, ağrı, büyüme, salgı; bulantı, kusma, kolelitiazis, kolestatik sarılık; tromboz, hipertansiyon; kloazma, eritema nodosum, döküntü; kontakt lens kullananlarda korneada rahatsızlık; baş ağrısı, migren, mizaç değişikliği gibi yan etkiler görülebilir.



ETKİLLEŞİMLER

Antikonvülzanlar, barbitüratlar ve antibiyotiklerle etkileşebilir. Aktif kömür ve bazı laksatiflerle birlikte kullanıldığında oral kontraseptiflerin güvenilirliği azalır ve düzensiz kanamalar görülebilir. Oral kontraseptifler glukoz toleransını azaltabilir ve diyabetiklerde insülin ya da diğer antidiyabetik ilaçlara gereksinimi artırabilir.




DOZU & KULLANIM ŞEKLİ
Adet kanamasının 1. gününden başlayarak 21 gün süreyle hergün 1 tablet kullanılır. Daha sonra 7 gün ara verilerek tekrar ikinci küre başlanır.
İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)

* MICROGYNON 21 DRAJE
* MICROGYNON 21 DRAJE
* MIRANOVA 21 DRAJE
* PREVEN ACİL DOĞUM KONTROL KİTİ

Longıfene 25tablet

ENDİKASYONLARI

Allerjik rinit, perennial rinit, Quincke ödemi, deri allerjileri, kontakt dermatit, ürtiker, ilaç ve besinlere bağlı allerjiler, böcek sokması gibi çeşitli kaynaklı allerjik reaksiyonların semptomatik tedavilerinde endikedir. Nörodermatit, ekzema ve benzeri kaşıntılı deri hastalıklarında kaşıntıyı gidermek amacıyla; antinozean etkisiyle araç tutma, ameliyat sonrası ve ışın tedavisi sonrası bulantı ve kusmalarda kullanılır.



KONTRENDİKASYONLARI

Buklizine ve diğer piperazin türevlerine karşı aşırı duyarlı olanlarda kullanılmamalıdır. Ayrıca kapalı açılı glokomda, idrar retansiyonu riski olan, prostatik şikayeti bulunanlarda kontrendikedir.



UYARILAR & ÖNLEMLER

Herhangi bir kazaya neden olmamak için motorlu araç kullananlar, tehlikeli makina başında ya da yüksek yerlerde çalışanlar, yoğun zihinsel faaliyet göstermesi gerekenler, buklizinin sedatif etki olasılığı nedeniyle uyarılmalıdır. Hipertiroidizm, kardiyovasküler hastalıklar, hipotansiyon, semptomatik prostat hipertrofisi, piloroduodenal obstrüksiyon, dar açılı glokom ve astım durumlarında kullanılmamalıdır. Bugüne kadar gebelikte ve yenidoğanlarda herhangi bir komplikasyon bildirilmemişse de gebeliğin ilk üç ayında kullanılmamalıdır. Süte geçip geçmediği bilinmediğinden emziren annelerde kullanılmamalıdır.



YAN ETKİLER

Yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir. Baş ağrısı ve gastrointestinal belirtiler bildirilmiştir. Bazan görülebilecek olan uyuklama, yorgunluk, ağız kuruluğu gibi belirtiler tedaviye başladıktan birkaç gün sonra veya dozun azaltılmasıyla kaybolur.



ETKİLEŞİMLER

Diğer antikolinerjik ilaçlarla (diğer antihistaminikler, nöroleptikler, antikolinerjikler, atropinik antispazmotikler, trisiklik antidepresanlar, disopiramid, alkol) birlikte verildiğinde etkilerinin artacağı göz önünde tutulmalıdır. MAO inhibitörleri antihistaminiklerin antikolinerjik etkilerini artırır.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Doz erişkinlerde günde 1-4 tablet ve çocuklarda yaşlarına göre 1/2-1 tablettir. Yemekler arasında alınmalıdır

İlaç Fiyatı 1.67 TL

Reçeteli Verilir.

PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ

* LONGİFENE 150 ML ŞURUP

Longatren 16 TABLET

Etken Madde(ler):
Azidosilin sodyum 750 mg
Piyasa Şekilleri:
16 tabletlik ambalajlarda.

ENDİKASYONLARI

Azidosilinin, Penisilin G ve Penisilin V'nin bütün etki spektrumunu kapsar. Gram-pozitif bakterilere, örneğin streptokoklara (Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes) ve pnömokoklara (Diplococcus pneumoniae) etkili olup, penisilinaz yapmayan stafilokoklara etkisi hemen hemen Penisilin G ve Penisilin V ile aynı derecededir. Gram-negatif bakterilerden Haemophilus influenzae ve Haemophilus pertussis üzerine etkisi Penisilin V'den farklı olarak iyidir. Azidosilin yukarda belirtilen bakterilerin neden olduğu tonsilit, farenjit gibi boğaz enfeksiyonları, kulak enfeksiyonları, sinus enfeksiyonları, bronşit, boğmaca, kızıl ve cilt enfeksiyonlarının (piyodermiler) tedavisinde endikedir.

KONTRENDİKASYONLARI

Aşırı penisilin duyarlılığı olan hastalarda kullanılmamalıdır. Değişik Beta-laktam antibiyotiklere karşı, örneğin sefalosporinlere aşırı duyarlılık gösteren kişilerde, olası çapraz allerjiye dikkat edilmelidir.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Penisilin tedavisi uygulanan hastalarda ciddi, bazan fatal anafilaktoid reaksiyonlar bildirilmiştir. Bu tip reaksiyonlar özellikle birçok allerjene duyarlılığı olan kişilerde ve parenteral uygulamada oral uygulamaya göre daha sık görülmüştür. Penisilin tedavisine başlamadan önce, penisilin, sefalosporin ve diğer allerjenlere karşı önceden aşırı duyarlılık reaksiyonu olup olmadığı iyice soruşturulmalıdır. Ciddi anafilaktik reaksiyonlar adrenalinle acil tedaviye gereksinim gösterir. Endikasyona göre i.v. kortikosteroidler, antihistaminikler, solunum yollarının açık tutulması ve entübasyon uygulanması gerekebilir. Uzun süreli uygulamalarda duyarlı olmayan mikroorganizmaların üremesi sonucu süperenfeksiyon belirtileri ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda ilaç kesilmeli ve uygun tedaviye başlanmalıdır. Yine uzun süreli tedavide, hematopoetik sistemle renal ve hepatik fonksiyonların belli aralıklarla izlenmesi gereklidir. Azidosilin plasenta bariyerini geçer. Ancak fetüs üzerinde bugüne kadar herhangi bir zararlı etki oluşturduğu görülmemiştir. Gerekli görülürse azidosilin gebelik ve laktasyon döneminde kullanılabilir. Emzirilen bebeklerde duyarlılık reaksiyonlarına ve/veya diyareye rastlanabileceği unutulmamalıdır.

YAN ETKİLER

Azidosilin, bir penisilin türevi olması nedeniyle aşırı duyarlılık reaksiyonları gösterebilir, bazan tehlikeli olabilen bu reaksiyonlar genellikle hafif seyreder ve antihistaminik ve kortikosteroidlere yanıt verirler ve azidosilinin kesilmesiyle gerilerler. Genelde iyi tolere edilebilirse de ürtiker, eritema multiforme gibi deri reaksiyonları, kusma, bulantı, glossit, stomatit, diyare (diyarenin ısrarlı bir şekilde devam etmesi halinde psödomembranöz kolit olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır) gibi gastrointestinal yan etkiler görülebilir.

ETKİLEŞİMLER

Antiromatizmal ilaçlar azidosilinin atılımını geciktirebilir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Yetişkinler, gençler ve 6 yaşından büyük çocuklara günde 2 kez 1 tablet verilir. Gerektiğinde ortalama günlük dozlar yükseltilebilir. Akut enfeksiyonlarda ateş düştükten veya hastalık belirtilerinin yok olmasından sonra da 2-3 gün süreyle verilmesi uygundur. Kronik enfeksiyonlardaysa bu süre biraz daha uzatılabilir. Streptokok enfeksiyonlarında en az 10 gün süreyle kullanılmalıdır.

Longacor 275mg 24kapsül

» Antiaritmik


Etken Maddesi
Arabolactone Sulfat de Kinidin


LONGACOR 275 MG 24 KAPSÜL

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


275mgKinidin arabogalaktan sülfatKapsül


ENDİKASYONLARI


Kinidin arabogalaktan sülfat, Atrium fibrilasyonu: paroksistik atrium fibrilasyonun önlenmesi ve ritmin düzenlenmesinden sonra daimi atrium fibrilasyonu nükslerinin önlenmesi -Ekstrasistolik aritmi -Atrial flutter ve atrial taşisistolinin önlenmesi -Supraventriküler paroksistik taşikardinin önlenmesi -Atrium fibrilasyonunun düzeltilmesinde endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


V blok ve irredüktif kalp yetersizliklerinde kontrendikedir


UYARILAR & ÖNLEMLER


Arterioventriküler bozukluk, kalp büyümesi, dijital zehirlenmesi, A. Laktasyonda kullanılmaz. Asetazolamid, sodyum karbonat, warfarin, fenitoin, fenobarbital, rifampin, tübokürarin rezerpin ve dioktil sodyum sulfosüksinatla birlikte uygulanmaz.



YAN ETKİLER


Hipotansiyon, deri döküntüleri, renal ve kalp yetmezliği gibi yan etkiler görülebilir


ETKİLEŞİMLER


MAO inhibitörü alan hastalara verilmemelidir. Anestezik, sedatif, hipnotik ve fenotiazin derivesi ilaçlarla beraber alındığında etkilerini artıracağından çok ihtiyatlı kullanılmalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Doktor tavsiyesine göre kullanılır. Ortalama doz 12 saatte bir 2 kapsül olmak üzere günde 4 kapsüldür. Kapsüller çiğnenmeden yutulur.


İlaç Fiyatı 30.43 TL


Reçeteli Verilir.

Lomotil 20 tablet

» Antidiyareik


Etken Maddesi
Difenoksilat Atropin Sülfat Likit


LOMOTİL 20 TABLET

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


1 çay kaşığı (5cc); 2.5mg Difenoksilat Hidroklorür, 0.025mg Atropin sülfat, alkol, boya (tartrazine), tatlandırıcı (cherry flavour, sorbitol) içerir.


ENDİKASYONLARI


Lomotil, akut ve kronik ishallerin semptomatik tedavisinde kullanılır. Ayrıca, kolostomili veya ileostomili hastalarda dışkılama sıklığını azaltmak ve dışkının sıvı içeriğini azaltmak için kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Solunum depresyonu, özellikle siyanoz olduğunda, bronşiyal astımlılarda, kalp ve karaciğer yetmezliği olanlarda, baş yaralanmalarından sonra, akut alkolizmde ve intrakraniyel basıncın arttığı durumlarda kontrendikedir. Lomotil, psödomembranöz enterokolitte ve enterotoksin üreten bakterilerin (salmonella, shigella) sebep olduğu diyarelerde kullanılmamalıdır


UYARILAR & ÖNLEMLER


Yüksek dozlarda alındığında; şiddetli solunum depresyonu ve komaya sebep olabilir. Özellikle küçüklerde, atropin nedeniyle hassasiyet (taşikardi, hipertermi, üriner retansiyon, deride kuruma ve kızarma) ve zehirlenme belirtileri yapabilir. Şiddetli dehidratasyon ve elektrolit dengesizliği olduğunda; uygun bir düzeltici tedaviden önce verilmemelidir. Alkol ile birlikte kullanılmamalıdır. Bileşimindeki tartrazineden dolayı alerjik reaksiyonlar görülebilir. DİKKAT: Bağımlılık yapabileceğinden tavsiye edilen dozlar aşılmamalı, uzun süreli kullanılmamalıdır. Yaşlılarda ve düşkünlerde atipik etkiler olabilir, derhal doz düşürülmeli, belirgin bir durum görülüyorsa, doz ona göre verilmelidir. Gebelik ve Laktasyonda Kullanım: Lomotil, gebelik esnasında ancak beklenen fayda/risk oranı hesaplanarak kullanılmalıdır. Süt emziren annelere verilmemelidir.


YAN ETKİLER


Tavsiye edilen dozlarda; solunum düzensizliği, bulantı, kusma, diş etlerinde şişme, abdominal gerginlik, paralitik ileus, toksik megakolon, baş ağrısı, uykusuzluk, baş dönmesi, rahatsızlık, öfori, depresyon, ekstremitelerde uyuşukluk ve deri reaksiyonları görülebilir.


ETKİLEŞİMLER


MAO inhibitörü alan hastalara verilmemelidir. Anestezik, sedatif, hipnotik ve fenotiazin derivesi ilaçlarla beraber alındığında etkilerini artıracağından çok ihtiyatlı kullanılmalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Erişkinlerde; başlangıç dozu günde 4 kez (6 saatte bir) alınan 2 kaşıktır. Çocuklarda: 4 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır. 4-8 yaş : günde 3 defa 1 kaşık (5cc) 9-12 yaş : günde 4 defa 1 kaşık (5cc) 13-16 yaş : günde 3 defa 2 kaşık (10cc) İlk diyare semptomları kontrol altına alınınca, doz ayarlaması yapılmalıdır. Akut diyare semptomlarında 48 saat içinde klinik bir iyileşme gözlemlenmez ise, Lomotil’e devam edilmemelidir. DOZ AŞIMI : Kaza ile fazla miktarda ilaç alınmış ise; solunum depresyonu ile beraber narkoz ve atropin zehirlenmesi veya her ikisi de oluşabileceğinden, semptomları beklemeden mide lavajı ve 24 saatlik müşahade tavsiye edilir. Solunum depresyonu oluşmuş ise, morfin toksikasyonundaki gibi spesifik antidotu Nalorfin HBr 5-10 mg veya bulunamaz ise Nalokson HCl 400 µg I.V. olarak yapılır ve 15 dakika içerisinde açılma olmaz ise suni solunum yapılmalı, gerekirse enjeksiyon tekrarlanmalıdır.


İlaç Fiyatı 2.13 TL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LOMOTİL 60 ML LİKİT

20 Şubat 2010 Cumartesi

Loksetin 20mg 16 kapsül

» Antidepresan

FORMÜLÜ

Bir Loksetin Kapsül 20 mg Fluoksetine eşdeğer Fluoksetin hidroklorür içerir

ENDİKASYONLARI

Loksetin Kapsül depresyon, obsesif kompulsif nevroz ve bulimia nervosa tedavisinde kullanılır. Major depresyon tanısında 5-6 haftada Loksetin Kapsül ile tedavi sağlanır.

KONTRENDİKASYONLARI

Fluoksetine karşı aşırı duyarlılığı olanlarda kontrendikedir. Fluoksetin ağır böbrek yetmezliği olan hastaların (Glomeruler filtrasyon oranı < 10 ml/dakika) kronik tedavilerinde vücutta birikebileceğinden dolayı kullanılmamalıdır.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Fluoksetin ve MAO inhibitörlerinin birlikte kullanımlarına ait veriler sınırlıdır. MAO inhibitörleri ile tedavi kesildikten en az 14 gün sonra Loksetin Kapsül tedavisine başlanabilir.

YAN ETKİLER

Anksiyete, sinirlilik, uykusuzluk, baş ağrısı, sersemlik, yorgunluk, titreme, terleme, anoreksi, bulantı, baş dönmesi, diyare ve asteni gibi.

ETKİLEŞİMLER

Fluoksetin lityum ile birlikte kullanıldığında lityum toksisitesi görülebileceğinden kan lityum düzeyi izlenmelidir. İLAÇ SUİSTİMALİ ve BAĞIMLILIK: Yapılan çalışmalar fluoksetinin kesilme sendromuna neden olmadığını göstermiştir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Erişkinlerde: Depresyon ve obsesif kompülsif nevrozda önerilen günlük doz sabahları 20 mg’dır. Gereken hallerde doz günde 80 mg’a kadar çıkarılabilir. (20 mg’ın üzerindeki dozlar 2’ye bölünerek sabah-akşam uygulanır.) Ancak çoğu hastada günde 1 kez 20 mg Loksetin Kapsül uygulaması yeterli olmaktadır. Bulimia nervosada ise 60 mg/gün kullanılmalıdır. Günlük maksimum doz 80 mg’ı aşmamalıdır. Yaşlı Hastalarda: Loksetin Kapsül kullanan yaşlı hastalarda yaşa bağlı istenmeyen etkiler görülmemesine karşın günlük toplam doz 60 mg’ı geçmemelidir. Böbrek ve/veya Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu Olan Hastalarda: Belirgin karaciğer fonksiyon bozukluğunda veya hafif ve orta şiddetteki böbrek yetmezliğinde (Glomeruler filtrasyon oranı < 15-50 ml/dakika), eşlik eden bir başka hastalığı olan veya birden çok ilaç kullanan yaşlı hastalarda doz azaltılmalı ya da gün aşırı doz uygulaması yapılmalıdır.

Lokman 100 Kaşe

Etken Maddesi
Paracetamol + Caffeine


LOKMAN 100 KAŞE

Yerli, Beşeri bir ilaçdır


FORMÜLÜ



0.500 grParasetamolKaşe0.30 grKafeinKaşe



ENDİKASYONLARI


Baş, diş ve adale ağrılarında, romatizmal ağrılar, adale mafsal ağrıları, üşütme ve soğuk algınlıklarında adet sancılarında, ateşin düşürülmesinde ve hastanın rahatlamasında kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluklarında


UYARILAR & ÖNLEMLER


Bildirilmemiştir.


YAN ETKİLER


Tavsiye edilen dozlarda yan tesiri az olmakla birlikte bazı şahıslarda deri döküntüsü yapabilir. Nadir olarak yüksek dozlarda gastrointestinal bozukluklar, anemi yapabilir. Hamile, süt veren anneler doktora danışmadan kullanmamalıdır.


ETKİLEŞİMLER


Bildirilmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Bir miktar sıvı ile günde 3 defa 1 adet tercihen tok karnına


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* PARAMIDON 500 MG 30 TABLET
* PARAMIDON 500 MG 20 TABLET
* GRIPALJIN 1 KAŞE
* GRIPIN 500 MG 1 KAŞE
* PACOFEN-S 20 TABLET
* MEDAFEİN 20 TABLET
* DARVOLIN 500 MG 20 TABLET
* NOPAIN PLUS 20 TABLET
* TYLOL PLUS 20 TABLET
* DERMANCI 20 TABLET
* REMIDON 20 TABLET
* PERALJİN 20 BLİSTER TABLET
* GERALGINE-P 500 MG 20 TABLET
* TERMALGINE PLUS 500 MG 20 TABLET
* VERMOL 500 MG 30 TABLET
* ADAFEN 30 TABLET
* PANALGINE 300 MG 50 TABLET
* KATALJIN-P 500 MG 20 TABLET
* SETAKAF 500 MG 20 TABLET
* COMAX FORT 20 TABLET
* PANADOL EXTRA 500 MG 24 FİLM TABLET

Lokalen 30gr pomad

ETKEN MADDE : Lidokain

ÜRÜN BİLGİSİ : LOKALEN POMAD, ağız ve dil arkası farenks parçası (yumuşak damak ve epiglot üst kenarı arasındaki farenks bölümü) ve orta yutak mukozasının anestezisinde, boğazdan tüp salma ameliyesinde anestezik lubrikant olarak, ciltteki ufak yanık ve tahrişlerden meydana gelen sızılarda geçici rahatlık sağlamada topikal olarak uygulanan pomattır.



ETKEN MADDE


Lidokain



ANA TEDAVİ GRUBU


Lokal Anestezik



FORMÜLÜ


1 g’da Lidokain 50 mg


FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ


LOKALEN pomad, kimyasal formülü 2 - (dietilamino) - N - (2,6 - dimetilfenil) asetamid olan anestezik etkili Lidokain içerir. Lokalen pomadın formülünde yer alan Lidokain lokal anestezik etkisini, temas ettiği bölgedeki sinir hücrelerinin membranını stabilize ederek ve sinir uçlarındaki akımı veya duyguyu geçici olarak durdurarak gösterir. Tesir süresi 3–5 dakikadır. Sağlam ciltlere tatbikinde herhangi bir etkisi yoktur.


ENDİKASYONLARI

Ağız ve dil arkası farenks parçası (yumuşak damak ve epiglot üst kenarı arasındaki farenks bölümü), orta yutak mukozasının anestezisinde
Boğazdan tüp salma ameliyesinde anastezik lubrikant olarak
Ciltteki ufak yanık ve tahrişlerden meydana gelen sızılarda geçici olarak rahatlık sağlamada endikedir.

KOTRENDİKASYONLARI


Amid tipinde lokal anesteziklere olan aşırı duyarlılık.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Gebelikte kullanımı: Deney hayvanları ile yapılan reprodüktiv çalışmalarda fetus üzerinde herhangi bir zararlı etkisi görülmemiştir.
Bununla beraber Lidokain’in insanlarda fetal gelişme üzerindeki aksi tesiri ile ilgili emniyetliliği kesin olara saptanmamıştır. Özellikle gebeliğin erken dönemlerinde olmak üzere hamile olma ihtimali bulunan kişilere müstahzarı uygulamadan önce bu konuda fayda/zarar dikkatle değerlendirilmelidir.
Lidokain’in emniyetliliği ve etkenliği uygun dozaj, doğru teknik, kaidelere riayet sonucu ortaya çıkar. Yaşlı, akut hastalıklı ve çocuklarda lidokain, hastaların yaşlarına ve fiziksel durumlarına göre dozaj azaltılarak uygulanmalıdır.
Özel uygulamalar için, spesifik teknikler için yeterli bilgiler tetkik edilerek uygulanmalıdır.
Lidokain %5 pomad, mukoza ağır harabiyeti veya sepsisli hastalarda dikkatle uygulanmalıdır.
Lidokain %5 pomad ilaca karşı aşırı duyarlılığı bulunanlarda dikkatle uygulanmalıdır. Ayrıca para - amino benzoik asid türevlerine karşı (prokain, tetraksin, benzokain v.s.) Aşırı duyarlılığın mevcudiyeti bilinen hastalar lidokaine karşı krossensitivite göstermemişlerdir.


YAN ETKİLER



Lidokain %5 pomadın sistemik yan etki gösterme ihtimali çok düşüktür. Bununla beraber diğer lokal anesteziklerle de olduğu gibi uygulanan yere, miktarına, uygulama sıklığına veya aşırı duyarlılığa bağlı olarak plazma seviyesinin yükselmesi nedeni ile yan etkiler görülebilir. Bu tür vak’ada bu etkiler görülmeyebilirse de ilk belirtiler baş dönmesi, eksitasyon ve/veya depresyon, sinirlilik, bulanık görme, tremor, konvülziyondur. Şuur kaybına meyil, solunum durması, bu müstahzarın toksisitesi sırasında gelişen belirtilerdir. Kardiyovasküler reaksiyonlar depresandır. Hipotansiyon, miyokardial depresyon, bradikardi ve kardiyak arrest olabilir.
Toksik belirtilerin kontrolünde solunum yollarının açık tutulması gerektiğinde oksijen verilmesi ve suni teneffüs gibi önlemler vak’aların büyük bir bölümünde yeterli olmaktaysa da konvülsiyonların varlığı halinde nadiren antikonvülzan uygulanması gerekebilir. Benzodiazepin (diazepam gibi), çok kısa etki süreli barbitüratlar (thiopental veya triamilal) veya kısa etki süreli barbitüratlar (pentobarbital veya sekobarbital) verilebilir. Ayrıca kardiyovasküler sistem için I.V. sıvılar ve/veya vasopressörler (efedrin) verilebilir. Lokal anesteziklere karşı alerjik reaksiyonlar oluşabilir. Bunlar anaflaktoid reaksiyonlar, ürtiker, ödem şeklinde olabilir.

BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.


DOZU& KULLANIM ŞEKLİ


Topikal olarak semptomları kontrol altına almak üzere uygulanır. Doku harabiyeti gösteren yüzeylere steril pet üzerinde uygulanmalıdır.
Endotrakeal entübasyon için önce katetere uygulanır.
DİŞ HEKİMLİĞİNDE:
Daha önce kurulanmış ağız mukozası üzerine sürülür. Takriben ağızdaki aşırı tükrük salgısı pomadın maksimal penetrasyonunu ve minimum bir dilüsyon sağlamak üzere pamukla veya enjektörle boşaltılır. Müstahzarın bir hastadan diğer hastaya uygulanması sırasında pomadın tüpü aracılığı ile hastalar arası kontaminasyon ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır. Uygulandığı tedavi periyodu boyunca tüm hastaların diş hekimi tarafından 36 saati geçmeyen fasılalarla konsülte edilmeleri çok önem taşır.
NOT: GÜNDE 35 GRAMDAN FAZLA UYGULANMAMALIDIR.


SAKLAMA KOŞULLARI


Oda ısısında, ambalajında saklayınız.


İlaç Fiyatı 2.44 TL

Reçeteli Verilir.


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)

* KSILIDIN 30 GR POMAD
* ANESTOL %5 30,GR POMAD
* JETMONAL %10 5 ML 3 AMPUL
* JETMONAL % 2 5 ML 5 AMPUL
* ARİTMAL %2 2ML*10 AMPUL
* MONOCAIN 10 AMPUL
* JETOKAİN SİMPLEX 20 MG 2 ML 10 AMPUL
* XYLOCAIN % 2 20 GR JEL
* JETMONAL 20 MG 10 ML 10 AMPUL
* LACONEST AD 20 AMPUL
* XYLOCAIN PUMP 100 MG 50 ML SPREY

Lodoz 30tablet

Etken Madde(ler:
Bisoprolol fumarat 2.5 mg, Hidroklorotiyazid6.25 mg







ENDİKASYONLARI

Hipertansiyon tedavisinde endikedir.



KONTRENDİKASYONLARI

Bisoprolol ile bağlantılı: Şiddetli astım ve kronik obstrüktif bronkopnömopatiler; belirgin kalp yetmezliği; kardiyojenik şok; hasta sinüs sendromu; ikinci ve üçüncü derece, cihaz kullanılmayan atriyoventriküler blok; belirgin bradikardi (50 atım/dakika'dan daha düşük nabız); Prinzmetal anjina (monoterapi sırasında veya doğal akışında); tedavi edilmemiş feokromositoma; Raynaud fenomeni ve ileri safhadaki periferik arteriyel bozukluklar; hipotansiyon; bisoprolole karşı aşırı duyarlılık ve metabolik asidozda kontrendikedir. Hidroklorotiyazid ile bağlantılı: Hidroklorotiyazid veya diğer sülfonamid türevlerine karşı bilinen aşırı duyarlılık, ileri safhadaki böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi 30 ml/dak), karaciğer koma ve prekomasında kontrendikedir.



UYARILAR & ÖNLEMLER


Bisoprolol ile bağlantılı: Anjinalı ve iskemik kalp hastalığı olanlarda tedavi aniden durdurulmamalıdır, tedavinin birden kesilmesi ritm bozukluğu ve miyokard enfarktüsüne yol açabileceğinden doz kademeli olarak azaltılmalıdır. Bronkospastik pulmoner hastalığı olanlar genel olarak beta-bloker kullanmamalıdır. Diğer antihipertansif tedaviye cevap vermeyen veya tolere edemeyen bronkospastik hastalığı olanlarda dikkatli kullanılmalıdır. Beta1 seçiciliği tam olmadığı için, mümkün olan en düşük dozu kullanılabilir. Beta2 agonist (bronkodilatör) kullanımı daha uygun olur. Dinlenme sırasında kalp frekansı dakikada 50-55'in altına düşüyorsa ve hasta bradikardiye bağlı semptomlar gösteriyorsa ilaç azaltılmalıdır. Birinci derecede AV bloğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Prinzmetal anjinası olan hastalarda kriz sayısını ve süresini arttırabileceğinden dikkatli kullanılmalıdır. Beta-blokerler periferik vasküler bozuklukları olan hastalarda arteriyel yetersizlikle bağlantılı semptomları başlatabilir veya kötüleştirebilir. Feokromositomaya bağlı hipertansiyon tedavisinde beta blokerlerin kullanılması arter basıncının sıkı bir şekilde denetlenmesini gerektirir. Yaşlılarda kullanımına dikkat edilmesi gerekmektedir. Tedaviye düşük dozla başlanıp, tedavi boyunca hastanın kontrol altında tutulması gerekmektedir. Bisoprololun Beta2 reseptörlerine afinitesi düşüktür ve hipoglisemiye neden olmaz. Hipoglisemi semptomlarını maskeleyebileceğinden (özellikle de taşikardi) diyabetlilerde dikkatli olunmalıdır. Hidroklorotiyazid ile bağlantılı: Diüretiklerle tedavi edilen hastalarda düzenli aralıklarla su ve elektrolit miktarları kontrol edilmelidir. Tiyazidler hipokalemiye neden olabilirler ve bu nedenle de özellikle yaşlılarda, digitalize edilmiş hastalarda, düşük potasyum diyetinde olanlarda ya da gastrointestinal anomalileri olanlarda serum potasyumu izlenmelidir. İnsülin veya oral antidiyabetiklerle birlikte uygulanması etkilerini artırabilir veya etki süresini uzatabilir ya da başka şekilde etkilerini zayıflatabilir. Bu nedenle kan glukoz düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi gerekmektedir. Gut yada hiperürisemi hastalarında dikkatli olmak gerekir. İlacın miktarı ürik asidin plazmadaki konsantrasyonuna göre ayarlanmalıdır. Böbrek yetmezliği olanlarda kullanımına dikkat edilmelidir. Başka bir antihipertansif kullanılması durumunda tedavinin ilk zamanlarında ilaç dozunun azaltılması gerekmektedir. Karaciğer yetersizliği olanlarda, hepatik ensefalopatiye yol açabileceğinden, diüretiklerle tedavide dikkatli olunmalıdır. Bisoprolol ve hidroklorotiyazid ile bağlantılı:Herhangi bir cerrahi girişim öncesi ürünle ilgili tedavi alındığına dair hekim bilgilendirilmelidir. Ciddi iskemik kalp hastalığı olan hastalarda tedaviyi sürdürmenin riskleri ve avantajları değerlendirilmelidir. Uçucu anestezikler kullanılırken hipotansiyon riski artışı ile ilişkili olarak dikkatli olmak gerekir. Hidroklorotiyazid belli bazı kürar ürünlerine karşı oluşan cevabı artırabilir. Hamilelik kategorisi C'dir. Bu ilaçla hamilelerde yapılmış yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar bulunmamaktadır. Bu ilaç gebelik sırasında ancak potansiyel yarar fetüsteki riski karşılıyorsa kullanılmalıdır. beta blokerleranne sütüne geçtiğinden, emzirme dönemi sırasında kullanımı kontrendikedir. Eğer bu dönemde kullanılması gerekliyse emzirmekten kaçınılmalıdır.



YAN ETKİLER


Bisoprolol ile bağlantılı: Sıklıkla: Halsizlik, bitkinlik, uykusuzluk, kabus, ekstremitelerde soğukluk hissi, bradikardi, insomnia, kabus, gastrointestinal şikayetler. Nadir olarak: Atriyoventriküler iletide azalma veya mevcut atriyoventriküler bloğun şiddetlenmesi, kalp yetmezliği, kan basıncında düşüş, bronkospazm, hipoglisemi, Reynaud fenomeni, mevcut intermittan klaudikasyonun ağırlaşması, parestezi, deri döküntüleri. Hidroklorotiyazid ile bağlantılı: Hepatik yetersizlik durumunda, hepatik ensefalopatinin ortaya çıkma olasılığı; önceden alerjik ya da astım belirtilerine eğilimli hastalarda, özellikle dermatolojik, hipersensitivite reaksiyonları, döküntüler, purpura, önceden varolan dağınık kızarıklıkla kendini gösteren lupus; bulantı, konstipasyon, vertigo, asteni, parestezi, baş ağrısı, nadiren bildirilmiştir ve genellikle doz azaltılmasını gerektirir. Çok seyrek olarak, hipokalemi, hiponatremi, hipokloremik alkaloz ve hipokalemi, özellikle kortikosteroidler, tetrakosaktid veya laksatiflerin verilmesinden sonra hipokalemi oluşabilir. Tedavi sırasında serum ürik asit ve kan glukozunda artış: gut hastalığına eğilimli hastalarda veya diyabetlilerde bu diüretik dikkatle kullanılmalıdır. Trombositopeni, lökopeni, agranülositoz meydana gelebilir.




ETKİLEŞİMLER


Bisoprolol ile bağlantılı: Kontrendike olan kombinasyonlar: Floktafenin, sultopirid. Önerilmeyen kombinasyonlar: Amiodaron.Kullanımda dikkat edilmesini gerektiren kombinasyonlar: Uçucu halojenli anestetikler, kalsiyum kanal blokerleri ile (bepridil, diltiazem, verapamil), antiaritmik ilaçlar ile (propafenon ve sınıf IA ilaçlar-kinidin, hidrokinidin, disopiramid ve amiodaron), insülin ve sülfonamid hipoglisemik ajanları, lidokain, iyotlu kontrast ürünleri, takrin. Gözönünde bulundurulması gereken kombinasyonlar: Kalsiyum-kanal blokerleri (dihidropiridinler) ve meflokin. Hidroklorotiyazid ile bağlantılı: Önerilmeyen kombinasyonlar: Lityum. Kullanımda özel önlemler gerektiren kombinasyonlar: Yüksek doz salisilatlar, hipokalemikler, amfoterisin B (i.v. yolla), glukokortikoidler (sistemik uygulama), stimülan laksatifler, digitalis tedavisi, hiperkalemik diüretikler (amilorid, potasyum kankrenoat, spironolakton, triamteren), ADE inhibitörleri, ventriküler taşikardide verilen antiaritmikler, metformin, iyotlu ürünler, NSAİ ilaçlar. Göz önünde bulundurulması gereken kombinasyonlar: İmipramin antidepresanlar (trisiklik antidepresanlar), kalsiyum tuzları ve siklosporin. Bileşime bağlı olarak, kullanılırken önlem alınması gereken baklofen (antihipertansif etkinin artması) ve göz önünde bulunması gereken trisiklik antidepresanlardır (antihipertansif etkinin artması)

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Yetişkinlerde günde bir kez 1 tablet uygulanır. Hafif veya orta şiddette karaciğer ya da böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi >30 ml/dak) olgularında doz ayarlaması gerekmez.

İlaç Fiyatı 10.66 TL

Reçeteli Verilir.