» Steril apirojen
FORMÜLÜ
0.300 gSodyum laktat
Solüsyon0.030 gKalsiyum klorür
Solüsyon100,0Apirojen anjk.su k.m.Solüsyon
0.040 gPotasyum klorürSolüsyon
ENDİKASYONLARI
Ileus, pilor sentozu gibi nedenlerle uzun süre kusmalar sonucu, kusmalarla klorhidrik asid kaybı uzun kusmalarda görülen be belirtiler, ağız yolunun kullanılmaması gerekçesi ile parenteral yoldan yeteri kadar Laktat Ringer Solüsyomları ile vermekle giderebilir. Keza, kusmaların bulunmadığı, fakat asid-baz dengesinde bozuklukla giden değişik ağırlıklarda dehidratasyon durumları operasyonlardan sonra, diyabette ve çeşitli ağır metal zehirlenmelerinde (civa kurşun gibi görülür).
Ağır seyreden dairelerde yukarıda anlatılankarşıt bir oluşumu ortaya çıkar . Normal olarak mideden asit olarak çıkan kimus duodenuma vardığında nötralize edilmeye başlanır. Bağısaklara geldiğinde, bikarbonat salgılanmasının daha da güçlenmesi ile alkali bir durum kazanır. Bağırsaklarda bulunanlardan geçebilenlerin hemen hepsinin kana aktarılması ile alkalik veren element ve bileşkelerde yitirilmezler. Ağır sürgünlerde bu elemet ve bileşiklerin kana geçmeleri olanağı kalktığından, sürgün niteliğindeki feçesle alkali yitirilir. Bunu anhidremi asidozla giden hücre dışı sıvı yitirilmesi izler. Daha ileri durumlarda hücre dışı sıvının yerine konması amacıyla dolaşan bölümde azalır. Bu anoksiye, anoksi de ağır kapiler bozukluklara götürür ve sonuç olarak şok durumu ortaya çıkar. Bu durumun düzeltilmesi için sürgünü ortaya çıkaran mnedeni ortadan kaldırmak ve sürgünü durdurmak yanında yitirilen hücre dışı sıvı ve asidoza karşı damar içine kilo başına hesaplanmış 0.1-0.2g. Sodyum Laktete ihiva eden Laktalı Ringer Solüsyon vermek zorunluluğu çıkar. Özetlemek gerekirse, başlıca kullanım alanları:
1) Su kayıplarında ve hiponatremi hallerinde.
a) Sodyum azalmasının karşılamasında
b) Eksraselüler sıvı hacminin düzeltilmesinde, organizmadaki sıvı ve elektrolit ihtiyçlarının karşılanmasında.
2) Metabolik asidoz vakalrında
a) Diyabet ketozu
b) Çocuk diyareleri
c) Ağır enfeksiyon hastalıkları
d) Hafif böbrek yetmezliği
e) Keşeksi
f) Ketojenik diyetler ve asitleştiric ilaçlar
KONTRENDİKASYONLARI
1) Karaciğer hastalıkları ve anoksik durumlar gibi laktat metabolizmasının ağır derecede bozulduğu haller.
2) Addison hastalığı (çözelti K+ ihtiva ettiğinden)
3) Cushing hastalığı (hipernatremi'den dolayı)
UYARILAR & ÖNLEMLER
1) Çok ağır metobolik asidozlarda izotonik sodyum laktat vaya bikrbonat çözeltileri kullanılmamalıdır.
2) Sodyum tuzlar, kalp yetmezliği, hipertansiyon, böbrek yetmezliği, periferal veya pulmoner ödemde ve gebelik toksemisinde
3) 25° C altında saklanmalıdır.
YAN ETKİLER
Periferik uygulama tekniğine bağlı olarak ateş yükselmeleri, enjeksiyon yerinde enfeksiyon, enfeksiyon yerinden başlayıp yayılan venöz tromboz veya flebit görülebilir. İstenmeyen bir reaksiyon ortaya çıktığında infüzyon durdurularak uygun tedaviye başlanmalıdır.
ETKİLEŞİMLER
Çözeltinin pH'sı 6-7.5 arası olup, bütün ilaçlar için tek ek olamk üzere uygundur. Ancak kalsiyum içerdiğinden elektrolit çözeltilerine tetrasiklinler ilave edilmezler Kalsiyumla kalsiyum bikarbonat şeklinde çökelti veren sodyum bikarbonatta elektrolit çözeltileri ile geçimsizdir.
DOZU & KULLLANIM ŞEKLİ
Ringer laktat intrevenöz uygulanıma yönelik steril ve apirojen bir çözeltidir. içinde bakteriyostatik veya antimikrobik madde ya da eklenmiş herhangi bir tampon sistemi yoktur. İnfüzyon hızı saatte kg başına 5-10ml arasındadır.
Tavsiye Edilen Mutad Doz:
Hastanın klinik durumuna göre, hekim tarafından başka şekilde tarif edilmediği taktirde yatişkinler için ortalama doz günde 1-2 Lt. dir. Kalp hastalığı v.s. durumlar yoksa solüsyonun verilme hızı 30 ml/kg 'dır diğer hallerde 5 ml./kg civarındadır.
Hamilelelikte Kullanım:
Rinfger Laktat solüsyonları ile hayvan üreme deneyleri yapılmamaıştır. Gebe kadınlara uygulandığında fötüse zarar verip vermeyeceği ve kadınlarda üreme yueteneğini etkileyip etkilemeyeceği bilinmemektedir. Gebelere ancak mutlak gereksinim varsa uygulanmalıdır. Solüsyon berrak değilse veya vakum bozulmuş ise kullanılmamalıdır.
PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ
* LAKTATLI RIN.ŞİŞE 500 ML(SETSİZ)
* LAKTATLI RIN.PVC 2000 ML(SETSİZ)
* LAKTATLI RINGER 1000 ML SOL SETSİZ
* LAKTATLI RINGER 500 ML SOLÜSYON(SETSİZ)
* LAKTATLI RIN.ŞİŞE 1000 ML(SETSİZ)
* LAKTATLI RINGER 1000 ML SOLÜSYON
* LAKTATLI RİNGER 500 ML SOL. SETLİ
* LAKTATLI RINGER 500 ML SOLÜSYON
* LAKTATLI RIN.PVC 2000 ML(SETLİ)
* LAKTATLI RIN.PVC 1000 ML(SETSİZ)
* LAKTATLI RIN.PVC 500 ML(SETSİZ)
* LAKTATLI RIN.PVC 500 ML(SETLİ)
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder