28 Nisan 2010 Çarşamba

octavı (factor VIII) sd 500 ıu

» Volüm replasman solüsyonu


FORMÜLÜ


250 I.UPıhtılaşma faktörü viiiFlakon500 I.UPıhtılaşma faktörü viiiFlakon1000 I.UPıhtılaşma faktörü viiiFlakon


ENDİKASYONLARI


Doğumsal ve edinsel F VIII yetmezliklerinde,genellikle ağır veya orta şiddetli hemofili A vakalarının kanama ataklarında veya profilakunnde,ayrıca F VIII antikoru (inhibitör) pozitif hastaların tedavisinde kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Bildirilmemiştir.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Tamamen çözülmeyen preparatlar kullanılmamalıdır.OCTAVI paratlar hemen kullanılmalıdır.


YAN ETKİLER


Bildirilmemiştir.


ETKİLEŞMELER


Bildirilmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


İdame tedavi süresi pıhtılaşma bozukluğunun şiddeti süresi,kanamanın yeri ve hastalığın klinik tablosuna göre düzenlenir.Ampirik olarak 1 IU F VIII/kg dozundaki uygulama mevcut F VIII miktarında %1-2 oranında artış sağlamaktadır.Çözücü ile kullanıma hazır hale gelen OCTAVI prepatı 2-3 ml/dk hızında indravenöz olarak uygulanır.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* OCTAVI (FACTOR VIII)
[SD 1000 I.U Flakon]

* OCTAVI (FACTOR VIII)
[SD 250 I.U Flakon]

Octanine f faktör IX 1 flakon

» Hemostatik


Etken Maddesi
Anti Hemofilik Faktör IX


OCTANINE F FAKTÖR IX 1000 IU 1 FLAKON


İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


1000 mgFaktör ixFlakon500 mgFaktör ixFlakon 500mg


ENDİKASYONLARI


Hemofili B(FIX eksikliği) edinsel FIX eksikliğinin profilakisi ve kanam tedavisinde kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Bildirilmemiştir.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Tam çözülmeyen preparatlar kullanılmamalıdır.Preparattaki kongülasyon faktörünü aktive/iaktive edebileceği için Octanyne ile birlikte herhangi bir 2.V. preparat verilmemelidir.Sulandırılmış preparatlar hemen kullanılmalıdır.


YAN ETKİLER


Bildirilmemiştir.


ETKİLEŞMELER


Bildirilmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Dengeleme tedavilerinde tedavinin dozaj ve süresi, hemostatik fonksiyon bozukluğunun şiddetine,kanamanın yerine genizlemesine ve klinik seyrine göre düzenlenir.1 ünite FIX aktivitsi 1 Ml normal insan plazmasındaki FIX miktarına eşittir.Gerekli doz hesabı yapılırken vücüt ağırlığının 1 Kg için 1.I.U FIX verildiğinde FIX seviyesi %1 artar.Octanyne preparatı hazırlandıktan sonra,2-3 Ml/dk hızda intraunöz verilir.


İlaç Fiyatı 1425.08 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


OCTANINE F FAKTÖR IX 500 IU 1 FLAKON

İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ )


* AIMAFIX-D 500 IU 1 FLAKON
* IMMUNINE 600 IU 1 FLAKON
* BETAFACT 500 IU/10ML 1 FLAKON
* BERININ-P FAKTÖR IX 600 IU 1 FLAKON

Octagam ımmunglobuli 2.5 gr 1 flakon

» Immunglobulin


Etken Maddesi
İmmunglobulin


OCTAGAM IMMUNGLOBULI 2.5 GR 1 FLAKON

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


10gİnsan immunoglobülin gSolüsyon2.5gİnsan immunoglobülin gSolüsyon5gİnsan immunoglobülin gSolüsyon


ENDİKASYONLARI


Primer İmmun yetmezliklerde ( konjenital agammazlobinemi, hypogamma globunemi, ağır kombine immun yetmezlik.) Sekonder immun yetmezliklerde ( ağır ve kronik yetmezliklerde ilaç tedavisine bağlı humarol immun yetmezlikler.Oto-immun hastalıklarda, KİT'lerde endikedir.Hematolo.


KONTRENDİKASYONLARI


Izole 1gA yetmezliği ve 1gA antikoru içeren hastalarda homolog immunglobuline karşı intolerans görülebilir


UYARILAR & ÖNLEMLER


Canlı aşılarla uygulandıktan en 2 3 ay sonra kullanılabilir. Işıktan uzak ve 2-8 C'de saklanır.


YAN ETKİLER


Hafif yanma hissi veya kaşıntı gibi yan etkilere neden olur.


ETKİLEŞMELER


Bildirilmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Dozaj ve tedavi süresi görülen endikasyon tipine ve şiddetine göre ayarlanır.


Reçeteli Verilir


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* OCTAGAM 10 GR 200 ML İNFÜZYONLUK SOLÜSYON
* OCTAGAM 5 GR 100 ML İNFÜZYONLUK SOLÜSYON


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* GAMMAR-P IV 5 GR 1 FLAKON
* VİGAM LİQUİD 5 GR 1 FLAKON
* GAMMAR-P 10 GR 1 FLAKON
* GLOBUMAN BERNA 2 ML 1 AMPUL
* PENTAGLOBIN 10 ML 1 AMPUL
* I.G. VENA 1 GR/20 ML 1 FLAKON
* TEGELINE 2,5 GR 50 ML FLAKON
* ENDOBULIN S/D 2500 MG 1 FLAKON
* I.G. VENA 2,5 GR/50 ML 1 FLAKON
* IMMUNOGLOBILINE IV 2,5 GR L 1 FLAKON
* GAMUNEX %10 25 ML IV ENJEKSİYONLIK SOLUSYON
* ENDOBULIN S/D 5000 MG 1 FLAKON
* I.G. VENA 5 GR 1 FLAKON Onko
* IMMUNOGLOBULINE IV 5 GR 1 FLAKON
* GAMUNEX %10 50 ML IV ENJEKSİYONLIK SOLUSYON
* TEGELINE 5 GR 100 ML FLAKON
* ENDOBULIN S/D 10000 MG 1 FLAKON
* TEGELINE 10 GR 200 ML FLAKON
* I.G. VENA 10 GR/200 ML 1 FLAKON
* GAMUNEX %10 100 ML IV ENJEKSİYONLIK SOLUSYON
* GAMUNEX %10 200 ML IV ENJEKSİYONLIK SOLUSYON

oceral % 1 20 ml sprey

» Antimikotik



Etken Maddesi
Oksikonazol


OCERAL %1 20 ML SPREY

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Oxiconazole, %1


ENDİKASYONLARI


Saçlı veya saçsız derinin bütün bölgelerinde, dermatofitlerin, mayaların, mayamsı mantarların ve küf mantarlarının sebep olduğu bütün mikozlarda, ayrıca mantarların ve bakterilerin yol açtığı mikst enfeksiyonlarda endikedir. 'OCERAL' eritrazma etkeni olan Corynebacterium minutissimum üzerine de etkilidir. Ekstremitelerde, gövdede, başın saçlı derisinde, genital bölgelerde ve deri kıvrımlarındaki yerleşmiş bütün mantar enfeksiyonları bu etkin ilacın kullanım alanı içine girmektedir.


KONTRENDİKASYONLARI


Gebelerde kontrendikedir


UYARILAR & ÖNLEMLER


Göze ve mukozaya sürülmez. Uzun süreli kullanımlarda sistemik etkiler ortaya çıkabilir. Midazol türevlerine duyarlı hastalarda kullanılmaz.


YAN ETKİLER


Hafif yanma hissi veya kaşıntı gibi yan etkilere neden olur.


ETKİLEŞMELER


Bildirilmemiştir


DOZU % KULLANIM ŞEKLİ


'OCERAL' krem veya solüsyon günde bir kere ve tercihan akşamları enfeksiyonunun bulunduğu bölgeye uygulanır, daha sonra krem parmaklarla hafifçe ovularak yayılır. Tedavi süresi vakaların gösterdiği özelliklere bağlı olarak değişebilir. Oceral ile tedaviye başlandıktan hemen birkaç gün sonra semptomların gittikçe azalması ya da tamamen kaybolmasına rağmen tedavi süresi genelde üç haftadan kısa olmamalıdır. Enfeksiyonun nüks etmesini önlemek için belirtilerin kaybolmasından sonra en azından bir hafta daha Oceral tedavisine devam edilmesi gereklidir.


İlaç Fiyatı 16.04 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* OCERAL % 1 10 GR KREM

nyolol 15 ml

ENDİKASYONLARI


İnt­ra­o­kü­lerba­sın­cı dü­şür­me­de et­ki­li­dir. Okü­ler hi­per­tan­si­yon, kro­nik ge­nişaçı­lı glo­kom (afa­kik has­ta­lar da­hil) ve se­kon­der glo­ko­mun be­lir­lidu­rum­la­rın­da yük­sel­miş göz içi ba­sın­cı­nı dü­şü­re­rek et­ki gös­te­rir


KONTRENDİKASYONLARI


Ti­mo­lo­lekar­şı aşı­rı du­yar­lık, bron­şi­yal ast­ma, ağır kro­nik obst­rük­tif pul­mo­nerra­hat­sız­lık­lar, si­nü­zal bra­di­kar­diy­le ikin­ci ve üçün­cü de­re­ce AVblok, be­lir­gin kalp yet­mez­li­ği, kar­di­yak şok du­rum­la­rın­da kont­ren­di­ke­dir.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Of­tal­mik ti­mo­lol kul­la­nı­mı so­nu­cu b-blo­ker­le­re bağ­lı sis­te­mik yanet­ki­ler gö­rü­le­bi­lir. Has­ta baş­ka of­tal­mik b-blo­ker kul­la­nı­yor­sa, ti­mo­loldi­ğer ilaç­la ya­pı­lan son uy­gu­la­ma­yı iz­le­yen gün­de uy­gu­lan­ma­yabaş­la­nır. Has­ta b-blo­kerol­ma­yan of­tal­mik bir an­tig­lo­kom müs­tah­za­rı kul­la­nı­yor­sa, ilk günbu ilaç stan­dart ola­rak kul­la­nıl­ma­ya de­vam edi­lir­ken, ti­mo­lol stan­dartdoz­da te­da­vi­ye ek­le­nir. Er­te­si gün di­ğer ilaç tü­müy­le ke­si­lir veti­mo­lo­le de­vam edi­lir. Ge­be­ler­ ve em­zi­ren an­ne­ler­de gü­ven­li kul­la­nı­mıhe­nüz ka­nıt­lan­ma­dı­ğın­dan, ya­rar/za­rar iliş­ki­si çok iyi de­ğer­len­di­ril­me­li­dir.Em­zi­ren an­ne­ler­de kul­la­nım sı­ra­sın­da em­zir­me­ye son ve­ril­me­li­dir.


YAN ETKİLER


En­der ola­rakokü­ler ir­ri­tas­yon be­lir­ti­le­ri, kon­junk­ti­vit, ble­fa­rit, ba­zı gör­mede­ği­şik­lik­le­ri, ref­rak­ti­vi­te­ye iliş­kin de­ği­şik­lik­ler gö­rü­le­bi­lir.


ETKİLEŞMELER


Ba­zı du­rum­lar­daepi­nef­rin­le bir­lik­te kul­la­nıl­dı­ğın­da mid­ri­ya­zis olu­şa­bi­lir. Kal­si­yuman­ta­go­nist­le­ri, sis­te­mik b-blo­ker­ler ve ka­te­ko­la­min in­hi­bi­tör­le­ri­nin et­ki­le­ri­nipo­tan­si­ye­li­ze ede­bi­lir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Yetişkinlerde, hasta olan göze günde 1 kez 1 damla dam­la­tılır.Eğer başka göz damlaları da kullanılıyorsa iki uygulama arasında en az 5 dakikaara olmalı ve diğer göz damlaları Nyolol %0.1 Steril Oftalmik Jel’den önce damlatılmalıdır. Etkininstabil olması için göz içi basıncının tedaviye başla­dıktan 3-4 hafta sonrakontrol edilmesi önerilir. Timolole yanıt değişebileceği için göz içi basıncıdüzenli olarak kont­rol edilmelidir.

nutrizym 20 tablet

» Gastrointestinal motilite düzenleyicisi


FORMÜLÜ


30mgFel tauriDraje50mgBromlinDraje400mgPankreatinDraje


ENDİKASYONLARI


Pankreasın fibrokistik hastalıkları, kronik pankreatit ve diğer pankreatik enzim eksikliklerinde kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


FEL TAURİ İhtiva etmesi sebabiyle ilaç karaciğer fonksiyonunun ciddi bozukluğu olanlarda, safra yollları tıkanmalarında, safra kesesi ampiyeminde, karaciğer komasında kullanılmamalıdır. İçindeki maddelerden herhangi birine aşırı hassasiyeti olduğu bilinenlerde de kullanılmaz.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Antiagülan tedavisi gören kimselerde dikkatle kullanılmalıdır.
Gebelik ve emzirmede kullanımı ile ilgili yeterli çalışma olmadığından diğer bütün ilaçlarda olduğu gibi bu durumlarda fayda-risk oranı gözönünde tutularak zaruret varsa kullanılmalıdır.


YAN ETKİLER


İçerdiği bromelinden dolayı bulantı, kusma, diyare, menoraji ve deri reaksiyonları gibi aşırı duyarlık reaksiyonları görülebilir. Çok yüksek dozda kullanılması hiperürikozüri ve hiperürisemi yapabilir.


ETKİLEŞMELER


Antasit ve histamin h2 reseptör antagonistleri aşırı mide asideditesini normalleştirerek buna bağlı olabilen enzim inaktivasyonunu azaltabilirler


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Doktor tarafından başka bir tavsiye yoksa yemekler esnasında veya yemekten hemen sonra 1 tablet alınır. Bazı hastalıklarda doktor tarafından tavsiye edildiği takdirde daha fazla sayıda tablet emniyetle alınabilir. Nutrizym'e toleransın iyi olması uzun süreli kullanılmasını mümkün kılar. Drajeler biraz su ile bütün olarak alınmalıdır.

nutrineal pd4 çiftli 2000 ml solüsyon

» Steril apirojen


FORMÜLÜ


Amino Asit Karışımı Blend F11.205 g/l L-Tirosin 0.300 g/l L-Triptofan 0.270 g/l L-Fenilalanin0.570 g/l L-Treonin 0.646 g/l L-Serin 0.510 g/l L-Prolin 0.595 g/l Glisin 0.510 g/l L-Alanin 0.951 g/l L-Valin 1.393 g/l L-Methiyonin 0.850 g/l L-İzolösin 0.850 g/l L -Lösin 1.020 g/l L-Lisin (HCI)0.955 g/l L-Histidin 0.714 g/l L-Arginin 1.071 g/l Sodyum Klorür 5.380 g/l Kalsiyum Klorür Dihidrat 0.184 g/l Magnezyum Klorür Hekzahidrat 0.051 g/l Sodyum Laktat (konsantre sodyum laktat solüsyonu olarak) 4.480 g/l Konsantre Hidroklorik Asit (pH ayarı için)q.s. pH= 6.7 Enjeksiyonluk su q.s. 1000 ml Konsantre sodyum laktat solüsyonunun bileşimi Laktik asit 139 g Sodyum hidroksit 52.25 g Enjeksiyonluk su q.s. 100 ml Osmolarite: 365 mOsm/l Elektrolit konsantrasyonları Sodyum 132 mmol/l Kalsiyum 1.25 mmol/l Magnezyum 0.25 mmol/l Laktat 40 mmol/l Klorür 105 mmol/l Amino asitler 87 mmol/l


ENDİKASYONLARI


Periton diyalizi idame tedavisi uygulanan ve beslenme yetersizliği bulunan böbrek yetmezlikli hastalarda (albumin konsantrasyonu 35 g/l’ den düşük olan hastalar) beslenme desteği olarak kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Yakın bir tarihte geçirilmiş batın ameliyatları ve gastrointestinal rahatsızlıklar gibi bazı klinik durumlar, kontrendikasyon olarak kabul edilmelidir. Her vakada, tedavinin yararları ile olası komplikasyonlar kıyaslanmalıdır. Nutrineal tedavisi önerilen hastalarda serum üre düzeyi, 38 mmol/l’den (2.4 g/l) düşük olmalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Nutrineal PD4 % 1.1 Amino Asit solüsyonunun çocuklarda kullanımının etkinliği ve güvenilirliği araştırılmamıştır. -Düzeltilmemiş asidoz, ağır karaciğer yetmezliği, hiperamonemi ya da bir veya daha fazla amino aside aşırı duyarlılık gösteren hastalarda dikkatli olunmalıdır. -Aseptik uygulama kurallarına dikkatle uyulmalıdır. -Peritonit durumunda, hekim tarafından uygun bir tedaviye başlanmalıdır. -Solüsyonun berraklığı kontrol edilmelidir. Ambalajı hasar görmüş ya da kullanılmış solüsyonlar atılmalıdır. Solüsyon, dış ambalajın açılmasından sonra en fazla 20 dakika içinde kullanılmaya başlanmalıdır. -Başka bir ilaç ya da solüsyon katıldığında, geçimlilikleri kontrol edilmeli ve hazırlanan solüsyon derhal kullanılmalıdır. -Evlerinde sürekli ayaktan periton diyaliz tedavisi gören hastalar, özel merkezlerde eğitilmelidir. -Sıvı ve elektrolit dengesi, asit-baz dengesi ve nitrojen dengesindeki değişiklikler monitorize edilmelidir. Gebelik ve Emzirme Döneminde Kullanım Riskler, hastanın durumuna göre değerlendirilmelidir.


YAN ETKİLER


Periton diyalizi sırasında görülen yan etkiler, özellikle, periton enfeksiyonları, elektrolit ve sıvı dengesizliği, metabolik asidoz ve hiperazotemi görülebilir. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.


ETKİLEŞMELER


Kullanılan ilaçların dozları, hastanın durumuna göre ayarlanmalıdır. Dijital tedavisi gören hastalarda potasyum düzeyi izlenmelidir. Diyabetli hastalarda insülin dozu ya da hipoglisemik tedavi dikkatle izlenmelidir. İLAÇ GEÇİMSİZLİKLERİ Başka bir ilaç ya da solüsyonla karıştırılacaksa, pH ve tuzlar ile geçimsizlik olasılığı göz önüne alınmalıdır. Nutrineal ile heparin, insülin ya da vankomisinin eklenmesi sonucunda geçimsizlik yoktur. Başka bir ilaçla karıştırılmadan önce geçimli olup olmadıkları kontrol edilmelidir. Kullanmadan önce solüsyonun berraklığı ve rengi kontrol edilmelidir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Nutrineal PD4 %1.1 Amino Asit solüsyonu, yalnız intraperitoneal yoldan kullanılır. İntraperitoneal uygulama yolu, spesifik bir kateter ve solüsyon torbasının hastanın kateterine bağlantısını sağlayan uygun bir uygulama seti gerektirir. Kullanımdan önce dış ambalajından çıkarılmalı ve solüsyon vücut sıcaklığına kadar ısıtılmalıdır. Dozaj, tedavi sıklığı ve solüsyonun periton boşluğunda kalma süresi, hastanın durumuna göre tedaviyi yürüten hekim tarafından belirlenmelidir. Diyetle alınmasına izin verilen protein miktarı, diyaliz tedavisi gören erişkinlerde yaklaşık 1.2-1.3 g/kg, bebeklerde ise 2-3 g/kg’dır. Daha yüksek miktarlar ağır katabolik durumlarda gerekebilir. İki litrelik Nutrineal %1.1 Amino Asit solüsyonu, 70 kg’lık bir erişkin için 0.30 g/kg/gün’e eşdeğer 22 g amino asit sağlar.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NUTRINEAL PD4 CIFTLI 2500 ML SOLÜSYON

nutra tat 20 mg 100 komp tablet

» Yapay tatlandırıcı

FORMÜLÜ

Beher tablet 20 mg Aspartam ihtiva eder.

ENDİKASYONLARI

Pişirilmeyen ve soğuk olarak tüketilen besin ve içeceklerin tatlandırılmasında endikedir.

KONTRENDİKASYONLARI

NUTRA-TAT tablet fenil alanin içerdiğinden fenilketonürisi bulunan kişilerde, bebeklerde ve hamilelerde kullanılmamalıdır.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Uzun süreli kaynama sırasında, aspartam diketopiperazine dönüştüğünden, NUTRA-TAT Tablet’inin tatlandırma kapasitesi kaybolur. Bu nedenle fırında pişirilen gıdalarda da kullanılmamalıdır. Sodyum glütamat ile aspartik asit aditif sinir uyarıcı etki gösterdiklerinden, diyetlerinde gramla ölçülen miktarda sodyum glütamat alan çocukların besinlerine NUTRA-TAT Tablet eklenmemelidir. NUTRA-TAT tablet ağızda acılık bırakmaz, sakarin ihtiva etmez. İyice karıştırılmalıdır.

YAN ETKİLER

Nadir olarak dışkı kıvamında değişme, adet periyodunda farklılık kaydedilmiştir

ETKİLEŞMELER

Eğer yüksek tansiyondan veya depresyondan dolayõ reçetelenmiş bir ilaç kullanılıyorsa, doktora danışmadan Nurofen Cold & Flu Tablet kullanılmamalıdır. Nurofen Cold & Flu Tablet, diğer ağrı kesici ilaçlar ile birlikte alınmamalıdır. Ayrıca, diğer ibuprofen içeren ilaçlar ile birlikte de kullanılmamalıdır. Nurofen Cold & Flu tablet, MAOI'leri ile birlikte alınmamalıdır. MAOI'leri kullananlar, ilacı kestikten sonra 2 hafta beklemelidirler.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Maksimum doz diabetiklerde ve şekersiz rejimlerde günde kg başına 40 mg Aspartam yani 2 NUTRA-TAT Tablet’tir.

nurofen cold flu 24 tablet

» Non-steroid Antienflamatuar, Analjezik, Antipretik
Etken Maddesi
İbuprofen + Pseudoephedrine HCl HCL


NUROFEN COLD FLU 24 TABLET

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Bir Nurofen Cold & Flu Tablet etken madde olarak, 200 mg ibuprofen ve 30 mg psödoefedrin hidroklorür; boyar maddeler olarak quinoline yellow, sunset yellow ve titan dioksit içerir.


ENDİKASYONLARI


Enflamatuar ağrıların giderilmesinde, baş ağrıları, soğuk algınlığı ve gribe bağlı ağrılar, romatizmal ağrılar, adale ağrıları, sırt ağrıları, migren, adet sancıları ve nevralji tedavisinde etkilidir.


KONTRENDİKASYONLARI


İbuprofene karşı aşırı duyarlılığı olanlarda, nazal polip sendromunda, asetilsalisilik asit ve diğer nonsteroidal antienflamatuarlara karşı allerjik reaksiyon gösteren özellikle astımlı hastalarda, aktif mide ve duodenum ülseri olanlarda kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Gastrointestinal hastalık hikayesi bulunanlarda, kalp yetmezliği veya hipertansiyonu olanlarda, böbrek fonksiyonları ileri derecede bozuk hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Diğer nonstreoidal antienflamatuar ilaçlar gibi trombosit aggregasyonunu inhibe edebilir ve karaciğer enzimlerinde sınırda bir artış olabilir. Gebelik ve emzirmede kullanımı önerilmez.


YAN ETKİLER


Ciddi allerjik yan etkilere neden olabilir. Bu durumda ilaç kesilerek doktora başvurmak gerekir. Bulantı, kusma, ishal ya da kabızlık, karın ağrısı seyrekte olsa görülür. Hepatoksik etki potansiyeli vardõr. Nadiren de olsa mide ağrısı, mide yanması ve ciltte kızarıklık olabilir. Bu durum ilacın kesilmesi ile düzelir. Serum transaminazlarının düzeyini yükseltir, su ve tuz retansiyonu yapabilir. Önerilen doz aşıldığı takdirde sinirlilik, sersemlik ve uykusuzluk yapabilir.


ETKİLEŞMELER


Eğer yüksek tansiyondan veya depresyondan dolayõ reçetelenmiş bir ilaç kullanılıyorsa, doktora danışmadan Nurofen Cold & Flu Tablet kullanılmamalıdır. Nurofen Cold & Flu Tablet, diğer ağrı kesici ilaçlar ile birlikte alınmamalıdır. Ayrıca, diğer ibuprofen içeren ilaçlar ile birlikte de kullanılmamalıdır. Nurofen Cold & Flu tablet, MAOI'leri ile birlikte alınmamalıdır. MAOI'leri kullananlar, ilacı kestikten sonra 2 hafta beklemelidirler.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Yetişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda, başlangıç dozu olarak 2 draje ve gerekli ise her 4 saatte bir 1-2 draje. Hekim tarafından önerilmedikçe günde 6 drajeden fazla alınmamalıdır. Dozaşımı: Mide, kusturma veya gastrik lavaj ile boşaltılmalıdır. Ağızdan aktif kömür verilmesi Ibuprofen'in emilimini azaltır.


İlaç Fiyatı 7.43 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ

* NUROFEN 400 MG 30 DRAJE
* NUROFEN 200 MG 20 DRAJE
* NUROFEN 200 MG 30 TABLET

nuritrex b12 depot 3 ampul

» Vitamin ( B Grubu )


Etken Maddesi
Tiamin HCl + Ribofilavin Sodyum Fosfat + Pridoksin HCl


NURITREX B12 DEPOT 3 AMPUL

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


10mgDekspanthenolDepot ampul40mgVitamin b1Depot ampul0.6mgVitamin b12Depot ampul14mgVitamin b2Depot ampul80mg/liyofilize ampul - 1000mcg/eritici ampulNikotinamidDepot ampul10mgVitamin b6Depot ampul
ENDİKASYONLARI


B vitamini gereksiniminde kullanılır. Biermer, dokuların tamir edici aktivitelerinin ve hücre çoğalmasının artmış olduğu durumlar, gastroktomiden sonra görülen anemiler, gebelik, karaciğer sirozu, makrositer hiperkrom anemiler, megalositer, spesifik olmayan nevrit ve nevraljiler, tropikal spru anemileri, virütik hepatitte endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


Etken maddeye aşırı duyarlılık durumunda kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Megaloblastik anemi teşhisini ve medulla spinalisin subakut dejenerasyon semptomlarını maskeleyebileceğinden bu durumların teşhisinden önce kullanılmamalıdır.


YAN ETKİLER


Hipersensivite reaksiyonlarına neden olabilir.


ETKİLEŞMELER


Levodopa ile birlikte kullanılmamalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Her iki ampul aynı enjektöre çekilerek derin i.m. şekilde başlangıçta günde 1 ampul ve daha sonra haftada 1-2 ampul olarak uygulanır.


İlaç Fiyatı 2.39 YTL


Reçeteli Verilir.

numis med mild shampoo

» Antiseptik, Dezenfektan


FORMÜLÜ


Bisabolol , Pirokton olamin , D-Pantenol


ENDİKASYONLARI


Saç derisini dış etkenlere karşı koruyan biyolojik örtünün ortalama PH'ı 5.5'tir. Bu örtünün doğal yapısını bozmadan yapılan saç temizliği parlak ve dikkat çeken saçlar için ilk şarttır. Numis med pH 5.5 şampuan formu saç derisinin doğal yapısını koruyarak tam bir temizlik sağlar. İçeriğinde bulunan maddelerle de saçlı deriyi rahatlatır ve düzenli kullanımında kepeği önler. Pirokton olamin düzenli kullanımda kepeği önler. Bisabolol:Papatya özütüdür.Antiseptik özelliği ile saçlı deriyi rahatlatır ve bakteri üremesini önler. D-Pantenol: Vitamin B5 olarak da adlandırılır. Saçı besler, hacim ve yumuşaklık katar.


KONTRENDİKASYONLARI


İlacın bileşimindeki maddelerden birine aşırı duyarlılık hallerinde kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Diğer selektif 5-HT3 reseptör antagonistlerine aşırı duyarlılık reaksiyonları göstermiş hastalarda aşırı duyarlılık reaksiyonları görülebilir. Karın bölgesi ameliyatlarını takiben veya kemoterapinin neden olduğu mide bulantısı ve kusması olan hastalarda ondansetron kullanımı progresif ileus ve/veya gastrik distansiyonu maskeleyebilir. HAMİLELERDE VE EMZİREN ANNELERDE KULLANIM: Diğer ilaçlarda olduğu gibi ondansetron özellikle birinci trimester olmak üzere hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Ondansetron kullanan anneler, bebeklerini emzirmemelidir. PEDİYATRİK KULLANIMI: Dört yaşından daha küçük çocuklarda kullanılması ile ilgili yeterli bilgi yoktur.


YAN ETKİLER


Baş ağrısı,kabızlık, başta ve epigastriumda kızarma ve sıcaklık duygusu gibi.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


her gün kullanıma uygundur.


DOZ AŞIMI: Ondansetronun aşırı miktarda alınmasıyla ilgili olarak bugüne kadar sınırlı derecede bilgi birikimi vardır. Aşırı dozdan şüphe edildiğinde semptomatik ve destekleyici tedavi uygulanmalıdır.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NUMIS med pH 4.2 Intimate Hygiene Liquid Cleanser


* NUMIS med Soap-Free Liquid Cleanser&Syndet Cleansing Bar

27 Nisan 2010 Salı

nüklofer 180 gr şişe

» Demir

FORMÜLÜ

4.5 gCitrate de fer ammonicalŞişe180 gSirop aromatiqueŞişe

ENDİKASYONLARI

Büütün demir noksanlığı anemilerinde posthemorajik anemiler, hamilelik sonrası, hipokromik anemiler, çocuklarda hipokromik anemiler, uygun olmayan beslenmeye bağlı anemiler, yaşlılık anemileri,enfeksiyöz vetümoral menşeli anemiler, menşei meçhul anemilerde, had ve kronik kan kaybı vakalarında (Ameliyat, Monorrahagieve sık sık kan vermede) kullanılır. Nüklofer bunlardan başka bilhassa zayıflatıcı hastalıkalrda operasyonlar, intoksikasyonlara ve. bağlı iştahsızlık hallerinin meydana getirdiği tahlikeli durumların hepsine genel zafiyetlerde kullanılır.

KONTRENDİKASYONLARI

Yoktur.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Yoktur.

YAN ETKİLER

Yüksek doz alındığında midede lokal iritasyon yoluyla bulantı ve kusma yapabilir, demirli ilaçlar çok yüksek dozda uzun süre alındıklarında hemochromatoz2un daha hızlı oluşmasını sağlayabilirler.

ETKİLEŞMELER

Bildirilmemiştir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Doktor tarafından başka şekilde önerilmediği taktirde 1 yaşından küçüklere 3 defa 1er çay kaşığı, 1 yaşından büyüklere 3 defa 1 er tatlı kaşığı yetişkinlere 3 defa 1 er çorba kaşığı verilebilir. Nükloferin içilmesi kolaydır.

PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ

* NÜKLOFER 150 ML ŞURUP

nüfro 60 ml solüsyon

» Barsak Antiseptiği

FORMÜLÜ

5ml’lik bir ölçek; Nifuroksazid 200 mg. Yardımcı Maddeler: Metil paraben, Şeker, Alkol, Ess. Portakal içerir.

ENDİKASYONLARI

Akut ve kronik diyareler ve kolitlerde kullanılır.

KONTRENDİKASYONLARI

Nitrofuran türevlerine karşı alerjik reaksiyonları olanlar, prematüre ve yeni doğanlarda (0-1 aylık) kontrendikedir.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Hamile ve emzirenlerde, doğuştan şeker yetmezliği olan kişilerde kullanılmamalıdır. Doktor önerisi olmaksızın, 7 günden fazla kullanılmamalıdır. Verilen dozlar aşılmamalıdır.

YAN ETKİLER

Küçük çocuklarda nadiren kusma vakaları bildirilmiştir.

ETKİLEŞMELER

Antasit ve histamin h2 reseptör antagonistleri aşırı mide asideditesini normalleştirerek buna bağlı olabilen enzim inaktivasyonunu azaltabilirler.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Yetişkinler ve 10 yaşın üzerindeki çocuklarda; günde toplam 2-4 ölçek, 1 yaşın yukarısındaki çocuklarda ; günde toplam 2-3 ölçek, 1 yaşa kadar olan çocuklarda (0-1 ay hariç); günde toplam 0,5-1,5 ölçek, KULLANMADAN ÖNCE HOMOGEN BİR GÖRÜNÜM ALINCAYA KADAR ÇALKALAYINIZ. DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ : Doz aşımı durumunda fazla zaman geçmemişse kusturma ve mide lavajı ile ilaç vücuttan uzaklaştırmaya çalışılır. Spesifik bir antidotu yoktur. Hasta yakın gözlem altında tutulup destekleyici ve semptomatik tedavi uygulanır. Çocukların ulaşamayacakları yerlerde, oda ısısında (25°C’nin altında) ve ambalajında saklayınız. Doktorunuza danışmadan kullanmayınız.

PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ

* NÜFRO 75 ML SOLÜSYON

nph-insülin organon 1 flakon

» Antidiyabetik

FORMÜLÜ

40Ü/mlİnsülinSolüsyon

ENDİKASYONLARI

Diabetes mellitus'ta endikedir. Subkutan veya i m olarak uygulanır.

KONTRENDİKASYONLARI

- Hipglisemi - Sığır insülini protamine aşırı duyarlılık

UYARILAR & ÖNLEMLER

- Kullanılan insülin türünde herhangi bir değişiklik, ilk dozdsn sonra veya birkaç haftalık bir süre sonunda dıoz ayarlamasını gerektirebilir.bU yüzden diğer insülin türlerinden N.P.H İnsülin Organon'a geçen hastalar ilk haftalarda dikkatle izlenmelidir.
- İnsülin kullanmakta olan hastalar, özellikle gebelik ya da duruma eşlik eden başka hastalığın varlığında, devamlı tıbbi kontrolde tutulmalıdır. Influenza veya diğer enfeksiyöz hastalıklara yakalanmış şahıslarda influenza veya diğer enfeksiyöz hastalıklara yakalanmış şahıslarrda insülin gereksinimi artabilir. - N.P.H İnsülin Organon'un orta etki süresi farkedilmeyen gece hipoglisemisi riskini artturır ve bu nedenle dozaj besi rejiminin özel dikkatle seçilmesini gerektirir. gce terlemeleri,sabah görülen baş ağrıları veya sersemlik ya da uyanmakta güçlük çekilmesi, gece hipoglisemisini belirtileri olabilir.
Gebe ve emzirenlerde kullanımı: Bu preparat gebelikte fetüse zarar vermeksizin kullanılabilir.
Gebe diabetik hastalara insulin gereksinimi, gebeliğin özellikle 2 ve 3trimestrelerinde artar. Preparat emziren annelerde süt oluşumunuetkilemeksizin ve zarar vermeksizin kullanılabilir.

YAN ETKİLER

- İnsülinden kaynaklanan aşırı duyarlık reaksiyonları çok nadir görülür, ancak ortayaçıktığında ciddi sonuçlar doğurabilir ve tüm vücutta deri döküntüleri, nefes darlığı taşikardi, terleme ve hipotansiyon ile belirgindir. Bu tür aşırı duyarlılk reaksiyonlarınamaruz kalanlar, yani bir preperat ile tedaviye başlanmadan önce deri testlerine tabi tutulmalıdır. Bazı durumlarda desensitizasyon gerekebilir.- Bazı hastalarda insülin enjekte edilen bölgede kızarıklık, şişme veya kaşıntı görülebilir. Bu lokal reaksiyon yanlış enjeksiyon tekniği veya, insülin protamin yada temizleme çözeltisine aşırı duyarlık sonucu oluşur. - Yalnış enjeksiyon veya aynı bölgeye sık uygulama sonucu lokal lipodistrofi görülebilir. Bu lokal reaksiyon, yalnış enjeksiyon tekniği veya insülin protamin ya da temizleme çözeltisine aşırı duyarlık sonucu oluşur. Yalnış enjeksiyon tekniği veya aynı kullanılmalı her enjeksiyon bir öncekinden farklı bir yere uygulanmalıdır. Enjeksiyon bölgesi değiştirildiğinde, örn Karından kalçaya, İnsülin'in kana geçiş süresinin değişeceği dikkate alınmalıdır.

ETKİLEŞMELER


İnsülinlerin aşğıdaki ya da maddelerden herhangi biriyle kullanımı klinikle ilgili etkileşimlere neden olabilir.- adrenerjik stimulan ilaçlar(adrenerjik stimülan ilaçlar kan glukoz konsantrasyonlarını, dolayısıyla da insülin gereksinimlerini arttırabilir.)- anabolik steroidler (anbaolik steroidler kan glukoz konsantrasyonlarını dolayısıyla da insülin gereksinimlerini azaltabilirler.- Beta adrenerjik blokerler(beta-adrenerjik blokerler insülin'in hipglisemik etkisini arttırıp hipglisemi semptomlarını maskeleyebilir. İnsülin dozunu ayarlmak gerekebilir.)- oral kontraseptifler(oral kontraseptif kullanan dizbetik kadınlarda insülin gereksinimi artabilir.)- kortikosteroidler-Kortikosteroidler(kortikosteroidler kan gllukoz konsantrasyonunu, dolayısıyla da insülin gereksinimini arttırabilir)- monoamin oksidaz inhibitörleri(mao inghibitörleri insülinin hipoglisemik etkisini arttırabilir veya uzatabilir, insülin dozunu ayarlamak gerekebilir)- Tiroid hormonları(tiroid hormonları kan glukoz konsantrasyonlarını ve dolayısıyla insülin gereksinimlerini arttırabilir.) - hipoglisemik ajanlar( hipoglisemik ajanlar insülinin hipoglisemik etkisini arttırabilir, ilaçlardan biri veya her ikisi için doz ayarlaması gerekebilir.)Alkollü içecekler kandaki glukoz düzeylerinde artış veya düşüşlere neden olabilir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Dozaj hastanın şahsi gereksinimlerine göre ayarlanmalıdır. N.P.H. İnsülin Organon, deri altına ya da kas içine enjekte edilir. Kullanımdan önce, hpjen bir süspansiyon elde etmek için, şişe hafifçe çalkalanmalıdır. Hafif çalkalamayla homojen görünüm almayan şişeler kullanılmalı ve değiştirilmek üzere N.V. Organon temsilciliğine yollanmalıdır. N.P.H. İnsülin Organon'un uygulamasıyla ilgili genelm koşullar bildirilmez. ialcın dozunu ve besi rejimini, ancak hastanın özellikleri uyarınca doktor saptayamayacaktır.

novuxol 30 gr pomad

» Proteolitik


Etken Maddesi
Kollagenaz SF


NOVUXOL 30 GR POMAD

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


1.2Ü/gKollegenaz klostridiopeptidaz aPomad


ENDİKASYONLARI


Kutan ve subkutan ülserasyonlarda nekrotik dokunun enzimatik tedavisinde endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


Pirozolon allerjisi veya entoleransı olan hastalarda hepatik porfiri, doğuştan glükoz6-fosfat-dehidrogenaz eksikliği, kan diskrazileri gibi bazı metabolizma hastalıklarında kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Tedavi süresince yara bölgesi nemli tutulmalıdır. Nemlendirmek için S.F veya glukoz kullanılabilir.


YAN ETKİLER


Antiseptik ağır metal deterjan sabun, tirtrisin, gramisidin ve tetrasiklinlerle birlikte kullanılmaz Lokal irritasyon, ağrı ve yanma gibi yan etkiler görülebilir.


ETKİLEŞMELER


Siklosporin ile birlikte kullanıldığında siklosporin seviyeleri düşürebilir. Bu nedenle düzenli olarak kontrol yapılması gereklidir. İlaç ile alkol birbirinin etkisini artırabilir. İlaç geçimsizlik ihtimali nedeniyle aynı enjektörde başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Günde 1 kez yaklaşık 2 mm kalınlığında pomat, tedavi edilecek bölge hafif nemlendirildikten sonra uygulanır. Gerekli durumlarda günde 2 kez uygulanır


İlaç Fiyatı 23.63 YTL


Reçeteli Verilir. ,


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NOVUXOL 10 GR POMAD

novovate 15 gr pomad

» Kortikosteroid

FORMÜLÜ

%0.1Betametazon 17-valeratLosyon%0.1Betametazon 17-valeratPomad%0.1Betametazon 17-valeratKrem

ENDİKASYONLARI

1.derece yanıklar, anojenital pruritler, böcek sokmaları, çeşitli deri hastalıkları, dermatitler, ekzema, güneş yanıkları, intertrigo, liken ruber planus, lupus eritematozus, nörodermit, psoriasisde endikedir.

KONTRENDİKASYONLARI

Pirozolon allerjisi veya entoleransı olan hastalarda hepatik porfiri, doğuştan glükoz6-fosfat-dehidrogenaz eksikliği, kan diskrazileri gibi bazı metabolizma hastalıklarında kullanılmamalıdır.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Deri tüberkülozu, çiçek, su çiçeği, herpes, poliomiyelit ve diğer virütik enfeksiyonlarda kullanılmaz. Gözlere değdirilmez. Bebeklerde ve gebelerde dikkatle kullanılmalıdır. Aşırı duyarlılık durumlarında tedaviye son verilir.

YAN ETKİLER

Cilt reaksiyonları, hiperkortizon belirtileri ve süperenfeksiyon gibi yan etkiler görülebilir.

ETKİLEŞMELER

Siklosporin ile birlikte kullanıldığında siklosporin seviyeleri düşürebilir. Bu nedenle düzenli olarak kontrol yapılması gereklidir. İlaç ile alkol birbirinin etkisini artırabilir. İlaç geçimsizlik ihtimali nedeniyle aynı enjektörde başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Günde 2-3 kez hasta bölgeye sürülür. Sızıntılı lezyonlarda krem, kuru ve kronik lezyonlarda ise pomat kullanılmalıdır. Losyon şekli ise her iki durumda da kullanılabilir.

PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ

* NOVOVATE 20 ML LOSYON
* NOVOVATE 15 GR KREM

novoseven 120 kıu 1flakon

» Hemofili


Etken Maddesi
Rekombinant Faktör VII a


NOVOSEVEN 120 KIU 2,4 MG 1 FLAKON

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Aktif madde olarak pıhtılaşma faktörü VIIa içerir. (Aktive edilmiş eptocog alfa).


ENDİKASYONLARI


Pıhtılaşma faktörleri (FVIII ve FIX)' ne karşı inhibitör geliştirmiş olan (titresi > 10 BU) kalıtsal veya sonradan kazanılmış hemofili hastalarının kanama epizodları ve cerrahilerinde veya antikor titresi < 10 BU olan Faktör VIII veya Faktör IX' a karşı yüksek cevap verme öyküsü olan hastalarda endikedir.


KONTRENDİKASYONLARI


Fare, hamster, sıçan veya sığır proteinine karşı bilinen aşırı duyarlılık durumunda NovoSeven® kullanımı kontrendikedir.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Yakında cerrahi müdahale geçirmiş, kazaya bağlı travma geçiren, trombotik komplikasyonları olan veya ileri aterosklerotik hastalığı olan, septisemisi olan hastalarda NovoSeven® kullanımı riskli olabilir.NovoSeven®; pıhtılaşma faktörleri VIII ve IX' a karşı inhibitör gelişmiş hastaları tedavi edebilecek uygun merkezlerde kullanılmalıdır. Hafif ve orta derecedeki kanama epizodlarında, ürün evde kullanılabilir. Bununla beraber, bu tedavi hastanın düzenli olarak takip edildiği hemofili merkezi ile yakın işbirliği ile düzenlenmelidir. Ev tedavisinin süresi 24 saati geçmemelidir. Kanama kontrol altına alınamazsa hospitalizasyon gereklidir. Araç ve makine kullanımına etkisi bilinmediğinden dikkatli kullanılmalıdır. NovoSeven® ' ın gebelerde kullanıldığında fetus veya üretkenliğe zararlı bir etkisi olup olmadığı bilinmemektedir.


YAN ETKİLER


Yapılan klinik çalışmalarda Hemofili A ve B hastalarını kapsayan 1939 tedavi epizodunda ciddi advers etki sıklığı %1' dir. En sık rapor edilen advers etkiler: Ağrı, ateş, başağrısı, kusma, tansiyon değişiklikleri ve ciltte meydana gelen hipersensitivite reaksiyonlarıdır.


ETKİLEŞMELER


NovoSeven® ve diğer faktör konsantreleri arasında potansiyel bir etkileşim riski bilinmemektedir. Aktive edilmiş veya edilmemiş protrombin kompleks konsantreleri ile aynı anda kullanılmasından kaçınılmalıdır. Hemofilik hastalarda özellikle fibrinolitik aktivitenin yüksek olduğu ağız boşluğu gibi bölgelerdeki cerrahi müdahalelerde; antifibrinolitik ajanlar kullanmanın kan kaybını azalttığı rapor edilmiştir


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Çözücü ile eritildikten sonra NovoSeven® , vücut ağırlığının kg'ı başına 3-6 KIU (60-120 µg) olarak intravenöz yoldan bolus enjeksiyon tarzında 2-5 dakikada uygulanmalıdır. Standart doz 90 µg/kg' dır. Uygulanması NovoSeven® infüzyon solüsyonlarıyla karıştırılmamalıdır ve damla infüzyonuyla verilmemelidir. Aseptik tekniğe uygun olarak sulandırılmalı ve uygulanmalıdır. Kutu içindeki enjektör eritilen preparat ile kullanıma uygundur. NovoSeven® eritildikten sonra başka plastik enjektörler içinde saklanmamalıdır. Parenteral uygulanacak bütün ilaçlarda olduğu gibi; kullanmadan önce partikül içermemesi ve renk değişikliği açısından dikkatle kontrol edilmelidir.


İlaç Fiyatı 2878.1 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NOVO SEVEN (1,2 MG/60 KIU) FLK+2,2 ML ÇÖZ. FLK.

Novosef 500 mg IV 1 flakon

» Antibakteriyel


Etken Maddesi
Sefriakson Sodyum


NOVOSEF 500 MG IV 1 FLAKON

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


0.5gSeftriakson disodyumFlakon i.m.0.5gSeftriakson disodyumFlakon i.v.1gSeftriakson disodyumFlakon i.v.1gSeftriakson disodyumFlakon i.m.


ENDİKASYONLARI


Duyarlı Staph. aureus, Staph. epidermidis, St. pneumoniae, St. viridans, St. bovis, A ve E grubu Stroptoc, Aeromans, Alcaligenes Br. Catarrhalis, Citrobacter, Enterobacr, E. coli, H. ducreyi, H. influenzae, Klebsiella, Moraxella, Neisse, Proteus, Providencia Pseudomonas, Salmonella, Serratia, Shigela, Vibrio, Yersinia, T. pailidum, Bacteroides, Clostridium Fusobacterium, Peptococcus ve Peptostreptococcus'ların neden olduğu; Menenjit; ürogenital enfeksiyonlar, septisemi ve pnömonide endikedir.


KONTRENDİKASYONLAR


Pirozolon allerjisi veya entoleransı olan hastalarda hepatik porfiri, doğuştan glükoz6-fosfat-dehidrogenaz eksikliği, kan diskrazileri gibi bazı metabolizma hastalıklarında kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Penisilinlere ve sefalosporinlere duyarlı hastalarda ve kesin endikasyon dışında gebelerde kullanılmaz. Renal ve hepatik yetmezliklerde plazma konsantrasyonları düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir. Aminoglikozitlerle birlikte sinerjik etki gösterir.


YAN ETKİLER


Yumuşak dışkı, diyare, bulantı, kusma, ekzantem, allerjik dermatit, prurit eozinofili, kanama, trombositopeni, lökopeni, granülositopeni, baş ağrısı ve dönmesi gibi yan etkiler görülebilir.


ETKİLEŞMELER


Siklosporin ile birlikte kullanıldığında siklosporin seviyeleri düşürebilir. Bu nedenle düzenli olarak kontrol yapılması gereklidir. İlaç ile alkol birbirinin etkisini artırabilir. İlaç geçimsizlik ihtimali nedeniyle aynı enjektörde başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Erişkinlerde tek doz halinde 1-2g yeni doğanlarda 20-50mg/kg çocuklarda 20-80mg/kg'dır. Gonore tedavisinde 250 mg'lık tek i.m. doz kullanılır. ı.m. enjeksiyon için 0.5g etken madde 2ml ve 1g etken madde 3.5ml'lik lidokain çözeltisinde çözünerek derin i.m. enjekte edilir. Lidokain çözeltisi i.v. uygulanmamalıdır. ı.v. enjeksiyonlar için 0.5g etken madde 5ml ve 1g etken madde ise 10ml çözücüde çözünerek 2-4 dakikada enjekte edilir. Enfüzyon için 2g etken madde 40ml, %0.9 S.F, %0.45 S.F+%2.5 dekstroz, %5 dekstroz; %10 dekstroz ve %5 levüloz içeren kalsiyumsuz çözeltilerde en az 15 dakika uygulanır


İlaç Fiyatı 5.98 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞKİLLERİ


* NOVOSEF 2 G INFÜZYON ÇÖZ. HAZIRLAMAK İÇİN TOZ
* NOVOSEF 1000 MG IV 1 FLAKON
* NOVOSEF 1000 MG IV 1 FLAKON
* NOVOSEF 500 MG IM 1 FLAKON


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* CEFADAY IV 250 MG 1 FLAKON
* CEFADAY IM 250 MG 1 FLAKON
* CEFADAY IV 500 MG 1 FLAKON
* CEFADAY IM 500 MG 1 FLAKON
* IESEF IV 0,5 GR 1 FLAKON
* IESEF IM 0,5 GR 1 FLAKON
* EQICEFT- IM 500 MG 1 FLAKON
* EQICEFT- IV 500 MG 1 FLAKON
* UNACEFIN IM 0,5 GR 1 FLAKON
* UNACEFIN IV 0,5 GR 1 FLAKON
* NEVAKSON IV 500 MG 1 FLAKON
* NEVAKSON IM 500 MG 1 FLAKON
* DESEFIN IV 0,5 GR 1 FLAKON
* DESEFIN IM 0,5 GR 1 FLAKON
* BAKTISEF IV 0,5 GR 1 FLAKON
* BAKTISEF IM 0,5 GR 1 FLAKON
* FORSEF IV 500 MG 1 FLAKON
* FORSEF IM 500 MG 1 FLAKON
* CEFADAY IV 1 GR 1 FLAKON
* CEFADAY IM 1 GR 1 FLAKON
* IESEF IV 1 GR 1 FLAKON
* IESEF IM 1 GR 1 FLAKON
* UNACEFIN IM 1 GR 1 FLAKON
* UNACEFIN IV 1 GR 1 FLAKON
* NEVAKSON IV 1 GR 1 FLAKON
* NEVAKSON IM 1 GR 1 FLAKON
* FORSEF IV 1000 MG 1 FLAKON
* FORSEF IM 1000 MG 1 FLAKON
* DESEFİN IV 1 GR 1 FLAKON
* DESEFIN IM 1 GR 1 FLAKON
* CEPHAXON IM 500 MG 1 FLAKON
* BAKTISEF IV 1 GR 1 FLAKON
* BAKTISEF IM 1 GR 1 FLAKON
* ROCEPHIN IV 0,5 GR 1 AMPUL
* ROCEPHIN IM 0,5 GR 1 AMPUL
* CEPHAXON IV 1000 MG 1 FLAKON
* CEPHAXON IM 1000 MG 1 FLAKON
* ROCEPHIN IV 1 GR 1 AMPUL
* ROCEPHIN IM 1 GR 1 AMPUL

novorapid 100 IU 1 flakon

» İnsan insülini


Etken Maddesi
İnsülin Aspart


NOVORAPID 100 IU 1 FLAKON

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Aktif madde: İnsülin aspart ..........100 U/ml (Rekombinant DNA orijinli) 1 ünite insülin aspart 6 nmol, 0.038 mg tuzsuz anhidröz insülin aspart’a eşdeğerdir. Diğer maddeler: Gliserol.........16.00 mg Fenol.............1.50 mg Metakrezol........1.72 mg Çinko klorür ....19.60 mg Disodyum fosfat dihidrat....1.25 mg Sodyum klorür ............0.58 mg Hidroklorik asit .........2.20 mg Sodyum hidroksit .........1.70 mg Enjeksiyonluk su ........1 ml’ye tamamlayacak kadar içerir.


ENDİKASYONLARI


Diabetes Mellitus tedavisi


KONTRENDİKASYONLARI


Hipoglisemi İnsülin aspart veya içindeki maddelerden herhangi birisine aşırı duyarlılık durumları


UYARILAR & ÖNLEMLER


Çok düşük dozlarda kullanımı veya tedaviye ara verilmesi, özellikle Tip 1 diyabette (insüline bağımlı diabetes mellitus), hiperglisemi ve diyabetik ketoasidoza yol açabilir. Hipergliseminin ilk semptomları genellikle saatler veya günler içinde ortaya çıkabilir. Bu semptomlar bulantı, kusma, uyku hali, deride kızarıklık ve kuruluk, ağız kuruluğu, sık idrara çıkma, susuzluk ve iştah kaybı, nefeste aseton kokusudur. Tedavi edilmeyen hiperglisemi durumları ölümcül potansiyele sahiptir. İntensif insülin tedavisi gibi tedavilerle kan glukoz kontrolü sağlanmış olan hastalarda hipoglisemi uyarıcı semptomlarında değişiklik olabileceğinden hastalar bu konuda bilgilendirilmelidir. NovoRapid® yemeklerle birlikte kullanılmalıdır. Bu nedenle gıda absorbsiyonunun gecikmesine neden olabilecek birlikte başka bir hastalık bulunması veya ilaç kullanılması durumunda ilacın etkisinin çabuk başlayacağı göz önünde bulundurulmalıdır. Eşlik eden başka hastalık; özellikle enfeksiyon hastalıkları genellikle hastanın insülin gereksinimini artırır. Hastaların yeni bir çeşit veya marka insüline transfer edilmesi bir doktor denetiminde yapılmalıdır. Dozaj, marka, çeşit, tür (hayvan, insan, insan insülin analogu) ve/veya üretim metodundaki değişiklikler doz değişikliklerine neden olabilir. NovoRapid® kullanan hastaların günlük enjeksiyon sayılarını artırmaları ya da daha önce kullandıkları insülin dozunda değişiklik yapmaları gerekebilir. Doz ayarlaması gerektiğinde, bu bazen ilk dozda bazen de ilk birkaç hafta veya ay içinde yapılabilir. Öğün atlanması veya planlanmamış ağır fizik egzersizler hipoglisemiye neden olabilir. Araç ve makine kullanmaya etkisi Hastanın konsantre olma ve reaksiyon gösterme becerisi hipoglisemi atağı geçirme eğilimine bağlı olarak bozulabilir. Bu durum bu becerilerin özel önem gösterdiği koşullarda risk oluşturabilir (örn. araba sürme veya makine kullanma). Hastalar araba sürme esnasında hipoglisemiye girmemeleri için gerekli önlemleri almaları konusunda uyarılmalıdır. Bu durum özellikle hipogliseminin uyarıcı semptomlarını az olarak fark eden veya hiç fark etmeyen kişiler için ya da sık sık hipoglisemi atağı geçiren hastalar için önemlidir. Bu durumlarda araba kullanımı önerilmeyebilir. Gebelik ve Laktasyonda Kullanımı NovoRapid®’in gebelikte kullanımı ile ilgili klinik deneyimler sınırlıdır. Diyabetli gebe kadınların gebelikleri süresince ve gebelik sonlandıktan sonra yoğun şekilde takip edilmesi önerilmektedir. İnsülin gereksinimi genellikle gebeliğin ilk trimesterinde azalmakta ve ikinci ve üçüncü trimesterde giderek artmaktadır. Laktasyon döneminde NovoRapid® tedavisinde herhangi bir kısıtlama yoktur. Emziren annelerin insülin kullanmasının bebek için hiçbir riski yoktur. Bununla birlikte NovoRapid® dozunun ayarlanması gerekebilir.


YAN ETKİLER


Hipoglisemi insülin tedavisinin en sık görülen istenmeyen etkisidir. Hipoglisemi semptomları sıklıkla aniden gelişir. Bu semptomlar; soğuk terleme, soğuk solgun deri, halsizlik, sinirlilik veya titreme, endişe duygusu, olağandışı yorgunluk ve güçsüzlük, şaşkınlık, konsantrasyon güçlüğü, uyku hali, aşırı açlık hissi, görme bozuklukları, başağrısı, bulantı ve çarpıntı. İnsülin tedavisinin başlangıç döneminde ödem ve gözde refraksiyon anomalileri görülebilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir. İnsülin tedavisi sırasında lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları (enjeksiyon yerinde kızarıklık, şişme, kaşıntı) görülebilir. Bu reaksiyonlar da genellikle geçici karakterdedir ve tedavi sürdürüldükçe kaybolur. Yaygın aşırı duyarlılık reaksiyonları nadiren görülebilir. Bu tür aşırı duyarlılık reaksiyonları potansiyel olarak yaşamı tehdit edici özelliktedir. Aynı bölge içinde enjeksiyonların aynı yere yapılmasına bağlı olarak enjeksiyon bölgesinde lipodistrofi görülebilir.


ETKİLEŞMELER


Bazı ilaçların glukoz metabolizması ile etkileşime girdiği bilinmektedir. Aşağıdaki maddeler hastanın insülin ihtiyacını azaltabilir: Oral hipoglisemik ajanlar (OHA), oktreotid, monoamino oksidaz inhibitörleri (MAOİ), non-selektif beta adrenerjik blokerler, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri, salisilatlar, alkol, anabolik steroidler ve sülfonamidler. Aşağıdaki maddeler hastanın insülin ihtiyacını artırabilir: Oral kontraseptifler, tiyazidler, glukokortikoidler, tiroid hormonları, sempatomimetikler ve danazol. Beta blokerler hipoglisemi semptomlarını maskeleyebilirler. Alkol insülinin hipoglisemik etkisini artırıp, süresini uzatabilir. Geçimsizlik İnsülin’e başka ilaçlar örneğin; tiyol veya sülfit içeren ilaçlar eklendiğinde insülin parçalanabilir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


NovoRapid®’in etki başlangıcı çözünür insan insülinine göre daha hızlıdır ve etki süresi daha kısadır. Etkisinin çabuk başlaması nedeniyle, NovoRapid® yemekten hemen önce kullanılmalıdır. Doz bireye özgüdür. Hastanın gereksinimlerine göre doktor tarafından belirlenir. Normal olarak günde en az bir kere orta etki süreli veya uzun etki süreli insülin ile kombine kullanılmalıdır. Bireyin günlük insülin gereksinimi genellikle 0.5 ve 1.0 U/kg/gün arasındadır. Yemekle ilişkili bir tedavide bu gereksinimin %50-70’i NovoRapid® ile karşılanırken kalan gereksinim orta etkili veya uzun etkili insülinlerle karşılanabilir. Hastaların aşırı fizik egzersiz yapmaları veya her zamanki diyetlerinde değişiklik yapmaları durumunda doz ayarlaması gereklidir. Yemekten hemen sonra yapılan egzersiz hipoglisemi riskini artırabilir. Diabetes Mellitus’lu hastalarda uygun metabolik kontrol diyabetik geç komplikasyonların başlangıcını geciktirmekte ve ilerlemesini yavaşlatmada etkilidir. Bu nedenle glukoz monitorizasyonunu da içeren uygun metabolik kontrol önerilmektedir. NovoRapid® karın, uyluk, deltoid veya kalça bölgelerine derialtına enjekte edilerek kullanılır. Aynı bölge içinde olmak koşuluyla enjeksiyonlar farklı yerlere yapılmalıdır. Karın bölgesinden derialtına uygulandığında etki başlangıcı enjeksiyondan 10-20 dakika sonra başlayacaktır. Maksimum etki enjeksiyondan sonra 1-3 saat arasında görülecektir. Etki süresi 3-5 saattir. Bütün insülinlerde olduğu gibi etki süresi doza, enjeksiyon bölgesine, kan akımına, ısı değişikliklerine ve fizik aktivitenin derecesine bağlı olarak değişiklik gösterecektir. Bütün insülinlerde olduğu gibi karın bölgesinden yapılan enjeksiyonlarda emilim diğer bölgelerden daha hızlıdır. Bununla birlikte, regüler insülinle karşılaştırıldığında etkinin çabuk başlaması enjeksiyon bölgesinden bağımsız olarak sağlanır. Böbrek veya karaciğer yetmezliği durumlarında hastanın insülin ihtiyacı azalabilir. 6 yaşın altındaki çocuklarda hiçbir çalışma yapılmamıştır. NovoRapid® flakonlar uygun ünite göstergesi olan insülin enjektörleri ile kullanılmalıdır. Doz Aşımı Hipoglisemi çeşitli evrelerde gelişebilir: Hafif hipoglisemi atakları oral yoldan glukoz veya şekerli gıdalar alınarak tedavi edilebilir. Bu nedenle diyabetli hastaların beraberlerinde bir miktar şeker ya da şekerli gıdalar (örn. birkaç bisküvi) bulundurmaları önerilmektedir. Hastanın bilincini kaybettiği şiddetli hipoglisemi atakları eğitimli bir kişi tarafından kas içi veya derialtı (0.5-1 mg) glukagon veya damar içi yoluyla glukoz enjekte edilerek tedavi edilebilir. Glukagon enjeksiyonuna 10-15 dakika içinde yanıt alınmazsa, damar içine glukoz verilmelidir. Hipoglisemik atağın tekrarının önlenmesi amacıyla hastanın bilinci yerine geldiğinde oral yolla karbonhidrat verilmelidir.


İlaç Fiyatı 38.11 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NOVORAPID- HM 100 IU 5 PENFİLL


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* NOVOMIX 30 PENFILL 3 ML 5 PENFILL
* NOVORAPID FLEXPEN 3 ML
* NOVOMIX 30 FLEXPEN 100 IU 5 FLEXPEN

novopyrine 500 mg 20 tablet

» Antienflamatuar, Analjezik


Etken Maddesi
Metamizol Sodyum


NOVOPYRINE 500 MG 20 TABLET

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


ENDİKASYONLARI


- Şiddetli akut ağrılar, - Mide-barsak kanalına, safra yollarına, böbrek ve alt idrar yollarına ait şiddetli akut ağrılar, - Başka önlemlerle, örneğin soğuk ıslak kompresle düşürülemeyen yüksek ateş durumlarında kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Pirozolon allerjisi veya entoleransı olan hastalarda hepatik porfiri, doğuştan glükoz6-fosfat-dehidrogenaz eksikliği, kan diskrazileri gibi bazı metabolizma hastalıklarında kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Kan basıncı 100 mm Hg'ın altında olanlarda, dolaşımı stabil olmayanlarda daha önceden kan yapımı bozulmuş olanlarda ilaç çok dikkatle ve yanlız doktor gözetiminde kullanılmalıdır. Bronş artması veya özellikle saman nezlesi şeklinde belirtilerin eşlik ettiği kronik solunum yolu enfeksiyonu olan hastalar veya çeşitli ağrı veya romatizma ilaçlarına karşı aşırı duyarlığı olan kişiler ilacı kullandıkları zaman astma veya şoka maruz kalabilirler. aynı öneri, az miktarda alkol aldıkları aksıran, gözleri yaşaran, yüzde şiddetli kızarmadan şikayet eden veya besin maddelerine, küklere, saç boyalarına, konservasyon maddelerine karşı aşırı duyarlık gösteren hastalar içinde geçerlidir. Böbrek fonksiyonu ile etkileşme olasılığı nedeniyle, tıbbi zorunluk olmadıkça, ilaç 3 aylıktan küçük veya 5 gr dan düşük ağırlıktaki çocuklarda kullanılmamalıdır. Gebelik sırasında özellikle gebeliğin ilk 3 ayı ile son altı haftası içinde ancak kesin bir endikasyon varsa ilaç kullanılmalıdır.İlaç tedavisi sırasında aşırı duyarlık reaksiyonları görülebilir.


YAN ETKİLER


İlacın başlıca yan etkileri aşırı duyarlık reaksiyonlarından ileri gelmektedir. Bunların en önemli olanları şok ve agranülositoz, lökopeni, trombositopeni gibi kan tablosu bozukluklarıdır. her iki reaksiyondan nadiren görülür, ancak hayatı tehdit edici olup komplikasyonsuz uygulamadan sonra dahi ortaya çıkabilir. Önemli bir aşırı duyarlık reaksiyonu olan şok, baş dönmesi, uyuşukluk, bulantı, deri renginin solması, solunum şeklinde ortaya çıkabilir. Yüzde şişkinlik, kaşıntı, kalp bölgesinde darlık hissi, nabızda artış, kol ve bacaklarda soğukluk hissi olabilir. Bu belirtiler enjeksiyondan sonra 1-2 saat sonra ortaya çıkabilir. Yüksek ateşi olanlarda ve enjeksiyonun hızlı yapılmasını takiben aşırı duyarlık reaksiyonlarının başka belirtileri olmaksızın doza bağlı olarak kan basıncında şiddetli düşme görülebilir. Diğer önemli bir istenmeyen etki olan agranülositoz, yüksek ateş, titreme, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, ağız-burun-boğaz-genital ve anal bölgelerde enflamatuar lezyonlar gibi belirtilerle ortaya çıkabilir. Beklenmeyen bir etki görüldüğünde doktorunuza baş vurunuz.


ETKİLEŞMELER


Siklosporin ile birlikte kullanıldığında siklosporin seviyeleri düşürebilir. Bu nedenle düzenli olarak kontrol yapılması gereklidir. İlaç ile alkol birbirinin etkisini artırabilir. İlaç geçimsizlik ihtimali nedeniyle aynı enjektörde başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


İlaç enjeksiyonu mutlaka doktor tavsiyesinde kullanılmalıdır. İntravenöz uygulama doktor kontrolü altında yapılmalıdır. Doktorun başka bir önerisi yoksa aşağıdaki bildirilen dozlar uygulanır. Yetişkinler ve 15 yaş üzerindeki gençler: İntravenöz ve intramüsküler yolla uygulanacak bir defalık doz 2-5 ml'dir. Bir defalık bu dozlar günlük maksimum doz 10 ml'ye artırılabilir. Çocuklar ve küçük çocuklar: Tıbbi bir zorunluk olmadıkça 3 aylıktan küçük veya 5 gr'dan düşük ağırlıktaki bebeklerde ilaç uygulanmamalıdır.1 yaşından küçük çocuklarda ilaç enjeksiyon solüsyonu yanlızcaintramüsküler yolla uygulanmalıdır. Yaklaşık 30 gr ağırlığındaki bir çocukta bir defalık doz 0.4 ile 1 ml'dir. Vücut ağırlığı daha düşük veya daha fazla olanlarda doz uygun şekilde azaltılır veya artırılır. Bu dozlar 4 kereye kadar tekrarlanabilir. Dozlar hastanın ağrısının durumuna göre uygulanır. Dozlar gerektikçe günlük maksimum doza kadar artırılabilir.


İlaç Fiyatı 1.55 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NOVOPYRINE 1 GR/2 ML 10 AMPUL


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ )


* SESKALJIN 500 MG 10 TABLET
* SESKALJIN 500 MG 10 TABLET
* NOVAKOM-S 2ML 1 GR 5 AMPUL
* DEVALJIN 2 ML 1 GR 5 AMPUL
* KAFALGIN 500 MG 20 TABLET
* NOGESIC 500 MG 20 TABLET
* DEVALJIN 500 MG 20 TABLET
* VERALJIN 500 M G 20 TABLET
* ANDOLOR 0,5MG 20 TABLET
* NOVALGIN 500 MG 20 TABLET
* NOVALGINE 300 MG 5 SUPOZITUAR
* DEVALJIN 2 ML 1 GR 10 AMPUL
* GERALGINE-M 5 ML 250 MG 100 ML ŞURUP
* ADEPİRON 2,5GR/5ML 500MG/ML 5 AMPUL
* NOVALGIN %5 10 ML ORAL DAMLA
* SEBON 1 GR 5 AMPUL
* NOVALGIN %5 100 ML ŞURUP.
* ADEPİRON 1GR/2ML 500MG/ML 10 AMPUL
* DEVALJIN 5 ML 2,5 GR 5 AMPUL
* NOVAKOM-S 4ML 2 GR 5 AMPUL
* NOGESIC 2,5 GR/5 ML 5 AMPUL
* NOGESIC 2 ML 1 GR 10 AMPUL
* NOVOPLAN 2 ML 1 GR 10 AMPUL
* GERALGINE-M 2 ML 1 MG 10 AMPUL
* NOVALGIN 5 ML 5 AMPUL
* SEBON 1 GR 10 AMPUL
* ANDOLOR 2 ML 1 GR 10 AMPUL
* NOVALGIN 2 ML 10 AMPUL

novo-plan ampul

» Analjezik, Antipiretik, Antienflamatuvar

FORMÜLÜ

1 gDipirone(metamizol)Ampul

ENDİKASYONLARI

Nevralji, adale vemafsal romatizması, miyalji, siyatik lumbago, böbrek ve safra kesesi kolikleri, postoperatif analjezi, ateşin düşürülmesi.

KONTREDİKASYONLARI

Metamizol allerjisinin veya entoleransının mevcut olduğu bilinen hastalarda, hepatik porfiri vakalrında ve doğuştan glikoz-6-fosfat-dehisrogenaz noksanlığı olanlarda NOVO-PLAN Ampul kullanılmamalıdır. Nova-plan Ampul ve Alkol birbirinin etkisini arttırabilir

UYARILAR & ÖNLEMLER

Derin adale enjeksiyonu yapılmalıdır. Aşırı kanamaya yol açabileceğinden dolayı adet süresince ve ağır hipotermiye neden olabileceğinden klorpromazinle birlikte kullanılmamalıdır. Duyarlı hastalarda ancak çok kısa süreli kullanılabilir. Agranülositoz belirtisi ile tedaviye son verilmelidir.

YAN ETKİLER

Çok nadir olmak üzere, eğilimli olan hastalarda metamizol uygulandığı zaman aşırı duyarlı reaksiyonlar görülebilir. Bunlar deride bazı değişiklikller ve pek eneder olarak da granülositlerin azalması şeklinde gösterebilir.

ETKİLEŞMELER

Bildirilmemiştir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Hekim tarafından başka bir şekilde önerilmediği taktirde. Büyükler için: Hafif ve kronik vakalarda; Günde 1-2 defa, 2 ampul ,4cc. yavaş yavaş i.v. olarak kullanılır. Damara hasta yatar durumda iken, çok yavaş (dakikada 1-1.5 cc) yapılmalı ve ilk yan belirtiler görülür, görülmez enjeksiyona derhal son verilmelidir. Hasta uzunca bir süre dikkatle izlenmelidir.

14 Nisan 2010 Çarşamba

novopen 1,5

FORMÜLÜ

80 mgTelmisartanTablet40 mgTelmisartanTablet

ENDİKASYONLARI

Esansiyel hipertansiyon tedavisinde endikedir

KONTRENDİKASYONLARI

Telmisartana veya ilacın bileşimindeki maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığı olanlarda, gebelik ve emzirme döneminde biliyer obstrüktif bozukluklarda, şiddetli karaciğer yetmezliğinde ve şiddetli böbrek yetmezliğinde Micardis kullanılmamalıdır.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Renovasküler Hipertansiyon:
Bilateral renal arter stenozlu veya tek işlevsel böbrekteki arterde stenozu olan hastalar renin-anjiyotenisin-aldosteronsistemini etkileyen tınni ürünlerle tedavi edildiğinde şiddetli hipertansiyon ve böbrek yetmezliği riskinde artış olur.
Renal yetmezlik ve böbrek transplantı: Micardis böbrek fonksiyonu bozulmuş hastalarda kullanıldığında potasyum ve kreatinin serum düzeylerinin periyodik gözlemi önerilmektedir. Yeni böbrek transplantı geçirmiş hastalarda Micardis uygulaması ile ilgili deneyim bulunmamaktadır.
İntravasküler hacim kaybı:Etkin diüretik tedavi, diyetteki tuzun kısıtlanması, diyare veya kusma sonucu hacim ve/veya sodyum kaybı olan hastalarda özellikle ilk dozdan sonra semptomatik hipotansiyon görülebilir. Bu gibi durumlar Micardis uygulamasından önce düzeltilmesi gerekmektedir.
Renin-anjiyotenisin-aldosteron-sistemininstimülasyonu ile birlikte diğer durumlar:
Vasküler tonusu ve böbrek fonksiyonu başlıca renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi aktivitesine (ör: şiddetli konjestif kalp yetmezliği veya renal arter stenozu dahil böbrek hastalığı olan hastalar)Dayanan hastalarda bu sistemş etkileyen diğer tıbbi ürünlerle tedavi, akut hipoatansiyon, hiperazotemi, oligüri veya nadiren akut ranal yetmezlik ile birlikte görülür.
Primer aldosteronizm:Primer aldosteronzim olan hastalar genellikle renin-anjiyotenisin-aldosteron sisteminin inhibisyonu üzerinden etki eden antihipertansif tıbbi ürünlere cevap vermez. Bu nedenle telmisartan kullanımı önerilmez.
Aoritik ve mitral kapak, stenozu, obstrüktif hipertrofik karyomiyopati:
Diğer vazodilatörlerde olduğu gibi,aoritik veya mitral stenozu veya obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopatisi olan hastalarda dikkat gerektirmektedir.
Hiperkalemi:Renin-anjiyotenisin-aldosteron sistemini etkileyen diğer tıbbi ürünlerde tedavi sırasında, özellikle renal yetmezlik ve/veya kalp yetmezliği varlığında hiperkalemi oluşabilir.Bu etki telmisartan ile bildirilmemiş olmasına karşın risk altındaki hastaların serum potasyum düzeylerinin uygun takibi önerilir. Renin-anjiyotenisin sistemini etkileyen diğer tıbbi ürünlerin kullanımı ile elde edilen deneyime dayanarak potasyum tutucu diüretik potasyum takviyesi,tuz yerine kullanıln potasyum içeren bileşikler veya potasyum düzeyini arttıran diğer tıbbi ürünlerin (heparin vb.) birlikte kullanımı serum potasyum düzeyinde artışa neden olabilir ve bu nedenle micardis ile beraber kullanımlarında dikkatli olunmalıdır.
Hepatik bozukluklar
Telmisartan büyük oranda safra ile atılır. Biliyer obstrüktif bozuklukları veya şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda klirens azalması beklenebilir. Bu nedenle, telmisartan bu hastalarda kullanılmalşıdır. Telmisartan hafif veya orta şiddette hepatik yetmezliği olan hastalarda çok dikkatle kullanılmalıdır.
Akrtif gastrik veya duodenal ülser veya gastrointestinalpatoloji:
Gastrointestinal yan etkiler görünüşte plaseboya oranla daha sık oluşmaktadır. Gastrointestinal kanama klinik çalışmalarda çok nadiren bildirilmiştir ve genelikle başlangıçta gastrointestinal hastalığı olan hastalarda görülmüştür. Bu nedenle bu grup hastalara telmisartan hafif uygulanırken dikkatli olunmalıdır.
Sorbitol:
Önerilen günlük doz olan 40 mg Micardis tablet 169 mg sorbitol içerir. Bu nedenle Micardis kalıtsal fruktoz intoleransı olan hastalar için uygun değildir.
Diğer:
Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ile gözlendiği gibi, telmisartan ve diğer anjiyotensin antagonistleri siyah olmayan ırka göre siyah ırkta, muhtemelen siyah hipertansif popülasyonda düşük renin durumunun prevalansı daha yüksek olduğu için, kan basıncını düşürmede daha az etkilidir. Herhangi bir antihipertansif ajanda olduğu gibi iskemik kardiyopatisi veya iskemik kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda kan basıncının aşırı düşmesi miyokard infarktüsü veya inme (felç)ile sonuçlanabilir. Gebelik ve Emzirme
Micardis gebelikte ve emziren annelerde kullanılmaz (kontrendikedir).
Planlanmış gebeliktem önce uygun alternatif başka bir tedaviye yeterli bir süre önceden geçilmelidir. Eğer gebelik teşhis edilirse telmisartan en kısa sürede kesilmelidir. İkinci ve üçüncü trimesterlerde renin anjiyotenisin sistemi üzerine doğrudan etki eden bileşikler hasara ve hatta gelişen fetusun ölümüneneden olabilir.
Telmisartanın insan sütü ile atılıp atılğı bilinmediğinden emzirme döneminde kullanılması kontrendikedir.
Araç ve Makina Kulanma Yeteneği Üzerine Etkileri:
Taşıt aracı ve makine kullanılacağı zaman alınan antihipertansif tedavi sırsında zaman zaman bai dönmesi ve sersemlik oluşabilecği akılda tutulmalıdır.

YAN ETKİLER

İstenmeyen etkiler genellikle hafif ve geçici özelliktedir ve sadece nadiren tedavinin kesilmesini gerektirir. İstenmeyen etkilerin insidansı dozla ilişikli değildir ve hastaların cinsiyeti, yaşı ve ırkı ile bağlantı göstermemiştir.Gastrointestinal advers etkiler, özellikle diyare plaseboya göre daha sık görülür.Aşağıdaki advers etkiler, telmisartan ile yapılan tüm çalışmalarda %1'den daha fazla oluşmuştur:bronşit,uykusuzluk,artralji, anksiyete, depresyon,palpitasyon, kramp (ayaklarda), döküntü. Bu etkilerin telmisartan ile nedensel ilişkisi saptanmamıştır. Tek bir vakada anjiyoödem bildirilmiştir.Laboratuar bulguları:Nadiren plaseboya nazaran telmisartan tedavisi sırasında kreatinin veya karaciğer enzimlerinde artış gözlenmiştir,fakatlaboratuar bulgularındaki bu değişiklikler plaseboya benzer veya daha az sıklıkta oluşmaktadır.

ETKİLEŞMELER

Telmisartan diğer antihipertansif ajanların hipotansif etkilerini arttırabilir.Klinik önemliliği olan diğer etkileşimler henüz bildirilmemiştir. Farmakokinetik çalışmalarda digoksin, varfarin, hidroklorotiyazid, glibenklamid,ibufrofen, parasetamol, amlodipin moşekülleri çalışılmıştır. Digoksin için medyan plazma digoksin çukur konsantrasyonunda %20 artma gözlenmiştir. (tek bir vakada %39)ve plazma digoksin düzeylerinin izlenmesi düşünülmelidir.Lityumun anjiyotenisin dönüştürücü enzim inhibitörleri ile birlikte kullanımı sırasında serum lityum konsantrasyonunda reversibl artış ve toksisite bildirilmiştir. Bu telmisartan ile bildirilmemiş olmasına rağmen bu gibi etki olasılığı göz ardı edilmez ve birlikte kullanım sırasında serum lityum düzeylerinin dikkatli takibi önerilir.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

Doktor tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği taktirde;Erişkinler: Önerilen doz güne 1 kez 40 mg'dır bazı hastalar 20 mg'lık günlük doz ile fayda sağlayabilirler. Hedeflenen kan basıncı elde edilmediği durumarda telmisartan dozu maksimum günde tek doz 80 mg'a artırılabilir. Alternatif olarak telmisartan ilave kanbasıncında düşme etkisi yaptığı gösterilen hidrokloratiyazid gibi tiyazit tipi diüretikler ile kombine olarak kullanılabilir. Doz artımı düşünüldüğünde makdsimum hip ertaansif etkinin tedavinin başlangıcındangenelike 4-8 hafta sonra elde edildiği akılda tutulmalıdır.Böbrek Yetmezliğihafif ve orta derecede böbrek yetmzliği olanlarda doz ayarlamasına gerek yoktur. Telmisartan kandan hemofilitrasyon ile uzaklaştırılmaz.Karaciğer yetmezliği:Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda günlük doz 40 mg'ı geçmemelidir.Yaşlılarda kullanımı Doz ayarlaması gerekmez. Çocuklar:MİCARDİS'in etkinliği ve güvenirliliği çocuklarda ve 18 yaşına kadar olan bireylerde belirlenmemiştir.

novonorm 2 mg 30 tablet

** BU İLAÇ UZUN SÜREDİR İLAÇ PAZARINDA BULUNMAMAKTADIR **


» Antidiyabetik


Etken Maddesi
Repaglinid


NOVONORM 2 MG 30 TABLET

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Her bir tablet 0.5 mg, 1.0 mg, 2.0 mg repaglinide içerir.


ENDİKASYONLARI


NovoNorm® (repaglinide) hiperglisemisi diyet, kilo kaybı ve egzersizle yeterli olarak kontrol edilemeyen Tip 2 diyabetli (İnsüline Bağımlı Olmayan Diyabetes Mellitus (NIDDM)) hastalarda endikedir. NovoNorm, metformin ile tatminkar bir kan glukoz seviyesi kontrolu sağlanamadığı durumlarda, metformin ile kombine olarak kullanılabilir.


KONTRENDİKASYONLARI


Repaglinide veya NovoNorm®'un içermekte olduğu katkı maddelerinden herhangi birine aşırı duyarlılığı olduğu bilinen vakalar, C-peptid negatif Tip-1 diyabet (İnsüline Bağımlı Diyabetes Mellitus:IDDM), koma ile birlikte olan veya olmayan diyabetik ketoasidoz . . Gebelik ve laktasyon, 12 yaşın altındaki çocuklar, Ağır böbrek veya karaciğer fonksiyon bozuklukları, CYP3A4 enzim sistemini inhibe eden (ketakonazol, itrakonazol, eritromisin, flukonazol, mibefradil gibi) veya indükleyen (rifampisin, fenitoin gibi) ilaçların kullanıldığı tedavilerin birlikte uygulanması.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Repaglinide, diyet, egzersiz veya kilo verme gibi önlemlere rağmen yeterli kan glukoz kontrolünün yapılamadığı veya diyabet semptomlarının sürdüğü durumlarda uygulanmalıdır. Diğer insülin salgılattırıcı ajanlarda olduğu gibi, repaglinide'in de hipoglisemi oluşturma potansiyeli vardır.


YAN ETKİLER


Hipoglisemi, vizüel değişiklikler, gastrointestinal şikayetler, karaciğer enzimlerinde yükselme, alerji seyrek olarak gözlenmiştir. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ


ETKİLEŞMELER


Ketokonazol, itrakonazol, mibefradil,rifampisin ve fenitoinle birlikte kullanılmamalıdır.MAO inhibitörleri,nonselektif betablokerler, angiotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, salisilatlar, nonsteroid antienflamatuarlar, okreotid, alkol ve anabolik steroidler preparatın etkisini arttırabilirler.Oral kontraseptifler, tiyazid grubu diüretikler, kortikosteroidler, danazol, tiroid hormonları ve sempatomimetikler preparatın etkisini azaltabilirler.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Repaglinide preprandiyal olarak kullanılmalı ve glisemik kontrolün iyi bir şekilde düzenlenmesi için doz kişiye göre ayarlanmalıdır. NOVONORM® ANA YEMEKLERDEN HEMEN ÖNCE ALINMALIDIR ( preprandiyal kullanım). Başlangıç dozu: Bu doz, daima hastanın gereksinimlerine göre hekim tarafından düzenlenmelidir. Önerilen başlangıç dozu 0.5 mg'dır. Doz ayarlaması basamakları arasında bir veya iki haftalık aralar bulunmalıdır bu süre kan glukozu yanıtı ile belirlenmektedir. İdame tedavisi: Bir seferde önerilen en yüksek doz ana öğünlerden önce alınabilecek 4 mg'dır. Günlük maksimum toplam doz 16 mg'ı geçmemelidir. REPAGLİNİDE TEDAVİSİNE TRANSFER EDİLMİŞ HASTALARDA ÖNERİLEN EN YÜKSEK BAŞLANGIÇ DOZU, ANA ÖĞÜNLERDEN ÖNCE, 1 mg'dır.


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NOVONORM 1 MG 30 TABLET
* NOVONORM 0,5 MG 30 TABLET
* NOVONORM 2 MG 90 TABLET
* NOVONORM 1 MG 90 TABLET
* NOVONORM 0,5 MG 90 TABLET

novomıx 30 flexpen

» İnsan insülini



Etken Maddesi
İnsülin Aspart


NOVOMIX 30 FLEXPEN 100 IU 5 FLEXPEN

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


İnsulin aspart (rekombinant DNA orjinli), 100 IU/ml


ENDİKASYONLARI


Diabetes Mellitus tedavisi


KONTRENDİKASYONLARI


Hipoglisemi, insülin aspart veya içindeki maddelerden herhangi birisine aşırı duyarlılık durumları


UYARILAR & ÖNLEMLER


Yetersiz dozlarda kullanımı veya tedaviye ara verilmesi, özellikle Tip 1 diyabette (insüline bağımlı diabetes mellitus), hiperglisemi ve diyabetik ketoasidoza yol açabilir. NovoMix® 30 yemeklerle birlikte kullanılmalıdır. Eşlik eden başka hastalık, özellikle enfeksiyon hastalıkları genellikle hastanın insülin gereksinimini artırır. Hastaların yeni bir çeşit veya marka insüline transfer edilmesi bir doktor denetiminde yapılmalıdır. İnsülin süspansiyonları infüzyon pompaları ile kullanılmamalıdır. Hastanın konsantre olma ve reaksiyon gösterme becerisi hipoglisemi atağı geçirme eğilimine bağlı olarak bozulabilir. Bu durum, bu becerilerin özel önem gösterdiği koşullarda risk oluşturabilir (örn. araba sürme veya makine kullanma). Gebelik ve Laktasyonda Kullanımı: İnsülin aspart’ın gebelikte kullanımı ile ilgili klinik deneyimler sınırlıdır. Laktasyon döneminde NovoMix® 30 tedavisinde herhangi bir kısıtlama yoktur.


YAN ETKİLER


Hipoglisemi, insülin tedavisinin en sık görülen istenmeyen etkisidir. İnsülin tedavisinin başlangıç döneminde ödem ve gözde refraksiyon anomalileri görülebilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir. İnsülin tedavisi sırasında lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları (enjeksiyon yerinde kızarıklık, şişme, kaşıntı) görülebilir. Bu reaksiyonlar da genellikle geçici karakterdedir ve tedavi sürdürüldükçe kaybolur. Aynı bölge içinde enjeksiyonların aynı yere yapılmasına bağlı olarak enjeksiyon bölgesinde lipodistrofi görülebilir.


ETKİLEŞMELER


Oral hipoglisemik ajanlar, oktreotid, monoamin oksidaz inhibitörleri, non-selektif beta adrenerjik blokerler, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri, salisilatlar, anabolik steroidler, sulfonamidler, alkol insülin ihtiyacını azaltabilir. Oral kontraseptifler, tiyazidler, glukokortikoidler, tiroid hormonları, sempatomimetikler ve danazol insülin ihtiyacını artırabilir. Beta blokör ajanlar hipoglisemi semptomlarını maskeleyebilirler.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


NovoMix® 30’un dozu bireye özgüdür ve hastanın gereksinimlerine göre belirlenir. Genel olarak yemekten hemen önce kullanılmalıdır. Gerekli olduğu zaman, NovoMix® 30 yemekten hemen sonra verilebilir. Bireyin günlük insülin gereksinimi genellikle 0.5 ve 1.0 U/kg/gün arasındadır. NovoMix® 30 subkutan olarak kullanılmalıdır, intravenöz olarak kullanılmamalıdır. NovoMix® 30 ile çocuklarda ve 18 yaşın altındaki adolesanlarda hiçbir çalışma yapılmamıştır. Doz Aşımı : İnsülin için spesifik doz aşımı belirlenemese de hipoglisemi çeşitli evrelerde gelişebilir.Hastanın bilincini kaybettiği şiddetli hipoglisemi atakları eğitimli bir kişi tarafından kas içi veya deri altı glukagon (0.5 - 1 mg) veya damar içi yoluyla glukoz enjekte edilerek tedavi edilebilir.


İlaç Fiyatı 80.48 YTL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NOVOMIX 30 PENFILL 3 ML 5 PENFILL


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* NOVORAPID- HM 100 IU 5 PENFİLL
* NOVORAPID 100 IU 1 FLAKON
* NOVORAPID FLEXPEN 3 ML

novo-helisen depot

» Allerjik Rinit Önleyici

FORMÜLÜ

1 PAKET ALLERGOPEN içinde; 1 şişe benzylpenicilloyl polylysin (PPL) ile, 0.175 mg. PPL 20.0 mg. mannitol (lyophilize toz olarak) PPL,BPO gruplarin poly-L-lysine tasıyıcısıyla yaptığı bilesiktir.BPO grubu, benzylpenicillin ve ilgili antibiyotiklerin Tip 1 allerjisindeki temel belirleyicisidir. 5 şişe Minör Determinant Mixture (MDM) içersinde; 0.6 mg. benzylpenicillin monosodium tuzu 0.5 mg. isodium benzylpenicillote (lyophilize toz olarak) Minör Determinant Mixture (MDM), penicillin allerjisinin sadece ana determinantlarına degil, diger minör elemanlarına karşı hassasiyeti olan hastalara yönelik allerjenler içerir. 5ml. çözücü sıvı (PPL lyophilisat'ını çözdürmek için) içeren 1 şişe ile 5 adet 1ml lik şişelerde çözücü sıvı içeriği: 0.50 g. Sodium chloride 0.07 g. Disodium hydrogen phosphate 0.04 g. Potassium dihydrogen phosphate 0.005g. Tween 80 0.005g. ad 100ml. Çözücü sıvılar, Iyophilize (dondurularak kurutulmuş) allerjenlerin çözündürülmesi yoluyla deri testi solüsyonlarının hazırlanmasında rol oynar.

ENDİKASYONLARI

Novo-Helisen Depot ; polenler, evtozu akarları, hayvan epitel tüyleri, mantarlar ve besinlerden elde edilmiş doğal allerjenler içerir. Uzun yıllardır yaygın olarak güvenle kullanılmaktadır. Novo-Helisen Depot birçok önemli avantajlar sunmaktadır. * Çok çeşitli allerjen repertuarı * Standart yıl boyu tedavi (örnek: evtozu akarları,epiteller,mantarlar) * Daha az sayıda enjeksiyon gereksinimi ve allerjik yan etki riskinin azlığı * Mükemmel allerjen standardizasyonu

KONTRENDİKASYONLARI

Yoktur.

UYARILAR & ÖNLEMLER

Yoktur.

YAN ETKİLER

Hiçbir yan etkisi ya da advers etkisi rapor edilmemiştir

ETKİLEŞMELER

Norodol; amfetamin, antikoagülan, kumarin veya indandione türevleri, antikonvülsanlar, barbitüratlar, antidiskinetikler, antihistaminikler, beta-adrenerjik blokerler, santral sinir sistemi depresanları, dopamin, efedrin, epinefrin, levadopa ile birlikte kullanılmamalıdır. Lityum tuz-larının Norodol ile birlikte yüksek dozda kullanılması halinde hasta dikkatle gözlenmelidir, ensefalopati sendromu ortaya çıkabilir. Bu sendromun ilk belirtileri görülen hastalarda Norodol tedavisi derhal durdurulmalıdır. Haloperidol ve lityumun sürekli beraber kullanımı sonucu, birkaç hastada irreversibl beyin harabiyeti gözlenmiştir. Yüksek dozda Norodol, metildopa’nın etkisini artırır.

DOZU & KULLANIM ŞEKLİ

1. PPL deri testi daima ilk olarak uygulanmalıdır.MDM deri testi sadece PPL deri testi negatif sonuç vermişse uygulanır. 2. Prick testi olarak uygulanmalıdır.Prick test negatif sonuç vermişse ancak o zaman Intrakutan test formuna geçilebilir.

novesin % 4 10 ml solüsyon

** BU İLAÇ UZUN SÜREDİR İLAÇ PAZARINDA BULUNMAMAKTADIR **


» Lokal Anestezik


Etken Maddesi
Oksibuprokain HCL


NOVESIN %04 10 ML SOLÜSYON

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Oxybuprocaine HCl,%0.4 içerir.


ENDİKASYONLARI


Kornea ve konjonktivanın yüzey anestezisi için;- Yüzeydeki ve derine batmış yabancı cisimlerin çıkarılmasında,- Tonometri, gonioskopi ve diğer tanı yöntemlerinde kullanılır.


KONTRENDİKASYONLARI


Etkin madde benoksinat hidroklorüre aşırı duyarlığı olan kişilerde kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Lokal anesteziklerin kontrolsüz kullanımı düşük dozlarda dahi kısa sürede kornea epiteline zarar verebilir. Bu yüzden ilaç yanlız doktor tarafından uygulanmalıdır. Eğer ağrı devam ederse hastaya sistemik bir ağrı kesici verilmelidir.
Psödokolinesteraz noksanlığı, myasthenia, gravis, hipotansiyon, kalp yetmezliği veya ritm bozuklukları ve epilepsi hastalarında dikkatle kullanılmalıdır.
Tek bir uygulama dahi kornea epiteline yüzeysel lezyonlara yol açabilir. Özellikle uzun süreli kullanımlarda ve tekrarlanan dozlarda epitel hasarı artabilir ve iyileşmede yavaşlama ile total erezyonu ciddi toksik reaksiyonları ve stromal infiltasyon görülebilir.
Hamilelik ve emzirme : Gebelik ilacın emniyetle kullanımı hakkında yeterli bilgi yoktur. Bundan dolayı ilaç, hamilelerde sadece doktor tarafından gerekli görülürse kullanılmalıdır.


YAN ETKİLER


İlaç uygun şekilde kullanıldığında iyi tolere edilir. Göz kapağı ve konjonktivanın alerjik reaksiyonları, korneal epitel lezyonları, korneal erezyon, nükseden korneal erezyon, korneanın stromal infiltrasyonu, katarakt, göziçi basıncında artış görülebilir. Uygulamadan sonra başlangıçta oluşan hafif yanma hissi çabuk kaybolur. İzole olgularda geçici hiperemi ve alerjik reaksiyon gözlenmiştir. Sistemik absorbsiyona bağlı olarak nadiren; alerjik reaksiyonlar, anaflaktik şok, senkop görülebilir. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.


ETKİLEŞMELER


Süksinil kolin ve diğer sempatomimetiklerin etkilerini potansiyelize eder. Sülfonamid ve beta-blokerlerin etkilerini azaltır.Tanı metodlarıyle etkileşimi: benoksinatın bakteriyostatik aktivitesine bağlı olarak, ilaç bakteriyolojik temizlemeden önce uygulanmamalıdır. İlaç koruyucu olarak klorheksidin asetat içerdiği için floresein çözeltisi ile geçimsizdir; çökelti oluşumu gözlenir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Doktor tarafından başka şekilde önerilmediği taktirde;- Kornea ve konjonktiva yüzeyinin anestezisinde; 5 dk içinde 3 defa 1 damla,- Tonometri, gonioskopi v.s. için; 1-2 damla 60 saniye sonra yeterli anestezi sağlar.


İlaç Fiyatı 7.28 YTL


Reçeteli Verilir.


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* BENOXINATE 4,5 MG 10 ML OFT.SOLÜSYON

novatrone 20 mg 1 flakon

» Antineoplastik


Etken Maddesi
Mitoksantron Hidroklörür


NOVANTRONE 20 MG 1 FLAKON

İthal, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


Mitoksantron hidroklorür…………………………...2 mg Sodyum klorür………………………………………8 mg Sodyum asetat, susuz…………………………..0.050 mg Asetik asit, glasiyel…………………………….0.460 mg İnjeksiyonluk su………………………………..y.m. 1 ml


ENDİKASYONLARI


Novantrone® , antineoplastik bir ajandır. Novantrone®, ilerlemiş meme kanseri, non-Hodgkin lenfoma ve yetişkinlerin akut nonlenfositik lösemilerinde (ANLL) endikedir. Novantrone® ayrıca non-resectable primer hepatoselüler karsinomada da kullanılmaktadır. Novantrone® düşük dozda doz oral kortikosteroidler ile (prednison ve hidrokortizon dahil) kombinasyon halinde, ilerlemiş hormon refrakter prostat kanseri ve bununla ilişkili ağrısı olan hastaların tedavisinde başlangıç kemoterapisi olarak endikedir. Novantrone® nörolojik yetersizlik ve/ veya sekonder progresif (kronik), progresif relapsing veya kötüleşen relapsing-remitting multipl sklerozisli hastalarda klinik relaps sıklığının azaltılmasında (örneğin, relaps aralarında nörolojik durumu önemli derecede anormal olan hastalarda) endikedir. Novantrone® , primer progresif multiple sklerozu olan hastaların tedavisinde endike değildir.


KONTRENDİKASYONLARI


Novantrone®, bileşimdeki herhangi bir maddeye aşırı duyarlı olduğu bilinen kişilerde kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Novantrone® , genel durumu bozuk ya da miyelosupresyonu olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Bazı vakalarda konjestif kalp yetmezliği ya da sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda azalma gibi kalp fonksiyon değişiklikleri bildirilmiştir. Bu kardiyak olayların çoğunluğu önceden antrasiklinlerle tedavi olanlarda mediastinal/torasik radyoterapi görenlerde veya evvelden kalp hastalığı olanlarda ortaya çıkmıştır. Bu gruptaki hastaların Novantrone® ile tam bir sitotoksik doz şeması uygulanarak tedavi edilmesi tavsiye edilir. Bununla beraber, tedaviye başlanmadan önce detaylı ve düzenli kardiyak incelemeler yapılmalı ve bu hastalara ayrı bir dikkat gösterilmelidir. Uzun süreli tedavilerle ilgili deneyimler kısıtlı olduğundan, kümülatif dozu 160 mg/m2’yi geçen ve belirlenebilir risk faktörü taşımayan hastalarda kardiyolojik tetkiklerin yapılması önerilir. Ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalar dikkatle izlenmelidir. Novantrone®, sıçanlarda in-vitro ve in-vivo olarak mutajenik etkiye sahiptir. Aynı türlerde ilacın uygulanması ile malign neoplazinin gelişmesi arasında ilişki varlığı muhtemeldir. İnsanlar üzerindeki karsinojenik potansiyeli bilinmemektedir. Novantrone®, sitotoksik bir ilaç olduğundan, antineoplastik ilaçlarla tedavi konusunda deneyimli uzman hekimlerce kullanılmalıdır. Tedavi sırasında tam kan sayımları yapılmalı ve gerektiğinde doz bu sayımlara göre ayarlanmalıdır (kullanım şekli ve dozu bölümüne bakınız). Novantrone®, tedavisi sırasında hematolojik ve kimyasal parametreler sık sık izlenmelidir. Doz ayarlamaları için bir seri tam kan sayımları ve karaciğer fonksiyon testlerinin yapılması gereklidir (kullanım şekli ve dozu bölümüne bakınız). Novantrone® ile tümör hücrelerinin hızlı parçalanması sonuncunda hiperürisemi oluşabilir. Serum ürik asit seviyeleri izlenmeli ve antilösemik tedavinin başlatılmasından önce hipoürisemik tedavi yapılmalıdır. Novantrone® tedavisine başlanmadan önce veya Novantrone® tedavisi ile birlikte sistemik infeksiyonlarda tedavi edilmelidir. Novantrone®, hastaya verilişinden sonraki 24 saat içinde idrara mavi-yeşil renk verebileceğinden hastaların uyarılması gerekir. Skleranın mavimsi renk alması da görülebilir. Hastalar, miyelosupresyon belirti ve semptomlarına karşı bilgilendirilmelidir. Karsinojeniz, Mutajeniz: Novantrone®, hayvanlarda kromozomal değişikliklere yol açabilir ve bakteriyel sistemlerde mutajeniktir. Novantrone®, in vitro olarak DNA hasarına ve kardeş kromatid değişimlerine yol açmıştır. Novantrone®’ nun da dahil olduğu topoizomeraz II inhibitörleri diğer antineoplastik ajanlar ile kombine halde akut lösemi gelişimi ile ilişkili bulunmuştur. Hamilelerde kullanımı: Novantrone® nun hamileliğe ve fertiliteye olan etkisi tespit edilmemiştir. Diğer antineoplastik ajanlarla olduğu gibi tedavinin bitiminden sonra en az 6 ay süre ile hamile kalınmasından sakınılması hususunda partnerler uyarılmalıdır. Novantrone® normalde hamilelerde kullanılmamalıdır. Emziren annelerde kullanımı: Novantrone® anane sütü ile atılır ve son uygulamadan 28 gün sonra bile önemli miktar konsantrasyonlarının (18 ng/mL) varlığı rapor edilmiştir. Bebeklerde Novantrone®’ dan kaynaklanan ciddi yan etki potansiyelinden dolayı, tedaviye başlamadan önce emzirmeye son verilmelidir. Pediatride kullanımı: Bu konudaki deneyimler henüz kısıtlı olduğundan etkinliği ve güvenilirliği konusunda yeterli bilgiler mevcut değildir.


YA ETKİLER


Novantrone®, önerilen dozlarında verildiğinde düşük düzeyde bir lökopeni olasılığı vardır. 21 günde bir, tek doz şeklinde verilmesiyle lökosit sayısının 1000/ mm3’ün altına düşmesi enderdir. Lökopeni genellikle geçici olup, en düşük değere 10. günde erişilir ve çoğunlukla 21.günde normale döner. Trombositopeni oluşabilir, anemi ise daha nadirdir. Zayıf ya da evvelce yoğun kemoterapi ya da radyoterapi almış hastalarda kemik iliği depresyonu daha şiddetli ve uzun süreli olabilir. İlerlemiş meme kanseri ve lenfomaların tedavisinde Novantrone® 21.günde bir tek enjeksiyon olarak verildiğinde en sık ortaya çıkan yan etki bulantı ve kusmadır, vakaların çoğunda bu etkiler hafif ve geçicidir. Alopesi oluşabilir fakat hafif şiddettedir ve tedavinin kesilmesiyle beraber düzelir. Diğer yan etkiler ise; amenore, anoreksi, kabızlık, ishal, dispne, yorgunluk hali, ateş, gastrointestinal kanama, stomatit/ mukozit ve spesifik olmayan nörolojik yan etkilerdir. Lösemili hastalarda, sıklığı ve ciddiyetinde bir artış olmasına rağmen yan etkilerin biçimi genellikle benzerdir. Laboratuar test değerlerinde nadiren değişiklikler gözlenmiştir; örneğin, artan serum kreatinin ve kan üre azot düzeyleri, artan karaciğer enzim düzeyleri gibi (lösemili hastalarda ciddi hepatik fonksiyon yetersizliği rapor edilmiştir). Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda azalma. EKG değişiklikleri, akut aritmiler gibi kardiyovasküler yan etkiler sadece zaman zaman klinik önem taşırlar. Konjestif kalp yetmezliği rapor edilmiştir ve genellikle dijital ve/ veya diüretik tedavisine cevap vermektedir. Lösemisi olan hastalarda kardiyak yan olayların sıklığında bir artış görülmüştür; tedavi öncesi birçok hasta antrasiklin kullandığı ve lösemi hastalarında klinik seyrinde çoğu zaman anemi, ateş, sepsis ve intravenöz sıvı terapisi gibi komplikasyonlar oluştuğu için bu vakalarda Novantrone®’ nun direkt rolünü belirlemek zordur. Novantrone®, hastaya verilişinden 24 saat süreyle idrara mevi-yeşil renk verebileceğinden hastaların uyarılması gerekir. Sklera nadiren mavi renk alabilir. Hormon Refrakter Prostat Kanseri: 1000/mm3’den fazla nötrofil sayımları nedeniyle doz artışının gerekli olduğu bir randomize çaışmada düşük doz prednison ile tedavi edilen hastaların % 54’ ünde evre 4 nötropeni (ANC < 500 / mm3) görülmüştür. Hastaların 14 mg/m2 ile tedavi edildiği çalışmada, Novantron® + hidrokortizon ile tedavi olan hastaların % 23’ ünde evre 4 nötropeni gözlenmiştir. Bu iki çalışmada Novantron® + kortikosteroid alan hastalarda sırasıyla % 10 ve % 11 oranında nötropenik ateş / infeksiyon oluşmuştur. Bu çalışmalarda Novantron® + kortikosteroid alan hastaların % 3-4’ ünde trombosit düzeyi 50.000 / mm3’ den az olarak bulunmuştur. Novantrone® + hidrokortizon tedavisi altındaki bir hastanın, düşme olayından sonra intrakraniyal hemoraji nedeniyle öldüğü rapor edilmiştir.


ETKİLEŞMELER


Novantrone® preparatı, çökelti oluşturabileceği için aynı infüzyon çözeltisi içerisinde başka hiçbir ilaçla karıştırılmamalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


I. İlerlemiş mem kanseri, non-Hodgkin lenfoma, hepatoma A) Tek ajan olarak: Novantrone®’nun önerilen başlangıç dozu 21 günde bir tekrarlanabilen tek I.V. doz şeklinde 14 mg/ m2’dir. Daha önceki tedavi ya da genel durum bozukluğu nedeniyle kemik iliği rezervi düşük hastalarda başlangıç dozunun 12 mg/ m2 olması önerilir. Müteakip dozların veriliş zamanı ve miktarı, miyelosupresyonun derecesi ve süresine bağlı olan klinik duruma göre değerlendirilmelidir. 21 gün içinde lökosit ve trombosit değerleri normale dönmüşse evvelki doz tekrarlanabilir. Aşağıdaki yazılı hematolojik değerlere göre ilerlemiş meme kanseri, non-Hogkin lenfoma ve hepatoma tedavisinde yapılacak doz ayarlamalarını göstermektedir. Lökosit mm3 >1500 ve Trombosit mm3 > 50.000 ise düzelme süresi ≤ 21 gün İyileşmeden önceki dozu tekrarlayınız veya miyelosupresyon az ise 2 mg/m2 arttırınız. Lökosit mm3 >1500 ve Trombosit mm3 > 50.000 ise düzelme süresi > 21 gün Düzelene kadar beklenip önceki doz tekrarlayınız. Lökosit mm3 <1500 ve Trombosit mm3 < 50.000 ise düzelme süresi herhangi bir süre ,Düzelmeden sonra önceki dozu 2mg/ m2 azaltınız. Lökosit mm3 <1000 ve Trombosit mm3 < 25.000 ise düzelme süresi herhangi bir süre ,Düzelmeden sonra önceki dozu 4mg/ m2 azaltınız. B) Kombinasyon tedavisi: İlerlemiş meme kanserinde, Novantrone® diğer sitotoksik ilaçlarla (siklofosfamid ve 5-fluorourasil ya da metotreksat ve mitomisin-C ile) kombinasyonları etkili olmuştur. Elimizdeki verilerin sınırlı olması ve spesifik tedavi rejimlerinin önerilememesi ile birlikte Novantrone®, non-Hodgin lenfomada çeşitli kombinasyonlar halinde kullanılmaktadır. Diğer miyelosupresif ajanlarla beraber kombinasyon kemoterapisinde kullanıldığında Novantrone®’ nun dozu tek ajan olarak önerilen dozundan 2-4 mg/m2 daha az olmalıdır. Sonraki dozlar yukarıda yer alan tabloda verildiği gibi, miyelosupresyonun derecesine ve süresine bağlı olmalıdır. II. Akut non-lenfositik lösemi (ANLL): a. Hastalığın tekrarlaması durumda tek ajan olarak: Remisyonun başlaması için önerilen doz, günlük tek I.V. zerk halinde 5 gün arka arkaya 12 mg/ m2’dir (toplam 60 mg/ m2). b. Kombinasyon tedavisi: Novantrone® ANLL tedavisinde kombinasyon halinde sıklıkla kullanılır. Klinik deneyimlerin birçoğu, Novantron® ve sitozin arabinosid kombinasyonu ile elde edilmiştir. Bu kombinasyon ANLL’ nin primer tedavisi için olduğu kadar hastalığın tekrarlaması halinde başarıyla kullanılmaktadır. Sürekli infüzyon şeklinde 3 gün süreyle uygulanan 10 –12 mg/m2 I.V. Novantron® ile 7 gün süreyle uygulanan 100 mg/m2’ lik sitozin arabinosid kombinasyonu daha önce tedavi edilmemiş başlangıç için etkili rejimdir. Bu tedaviyi, uzman hekim tarafından uygun görülen ikinci indüksiyon ve konsodilasyon (pekiştirme) tedavileri takip eder. Klinik çalışmalarda Novantron® ile yapılan indüksiyon ve konsodilasyon tedavilerinin süresi 2 güne, sitozin arabinosid ile olan tedavilerin süresi 5 güne düşürülmüştür. Bununla birlikte, yukarıda verilen tedavi rejiminde yapılacak modifikasyonlar, hekim tarafından bireysel hasta faktörleri göz önünde bulundurularak yapılmalıdır. Hastalığın takrarladığı durumlarda veya primer klasik tedaviye cevap vermeyen hastalarda Etoposid ile Novantron® kombinasyonunun da etkili olduğu gösterilmiştir. Diğer sitotoksiklerle olduğu gibi Etoposid ile Novantron® kombinasyonu ile oluşan miyelosupresyon, Novantron®’un tek başına kullanılmasıyla oluşan miyelosupresyondan daha fazladır. Novantron®, kemoterapide uzman hekimler tarafından uygulanmalıdır. Tedaviyi yürüten hekim tarafından toksisite, tedaviye verilen cevap ve bireysel hasta özellikleri göz önünde bulundurularak uygun doz ayarlaması yapılır. Diğer sitotoksik ilaçlarda olduğu gibi daha fazla deneyim elde edilene dek Novantron®, kombinasyon tedavisinde dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır. c. Pediatrik lösemi: Bu vakalarda Novantrone® ile elde edilmiş deneyimler henüz kısıtlıdır. Bu nedenle pediatrik hastalar için önerilebilecek bir doz yoktur. d. Hormon Refraktör Prostat Kanseri : Novantron® + oral kortikosteroid (günde 10 mg prednison ya da günde 40 mg hidrokortizon)’a karşı tek başına kortikosteroid uygulamasına dayanan 2 faz III karşılaştırmalı çalışmadan elde edilen verilere göre önerilen Novantron® dozu 21 günde bir kısa süreli I.V. infüzyon şeklinde 12-14 mg/m2’ dir. Uygulama Şekli İlacın hazırlama ve injeksiyonu sırasında özel önlemler alınmalıdır. Novantrone® injeksiyon preparatını, %0.9 sodyum klorür çözeltisi, %5 glikoz çözeltisi, %5 glikoz veya %0.18 sodyum klorür çözeltisi ve % 4 glikoz ile en az 50 ml’ye dilüe ediniz. Tüm şırınga ve setlerde luer-lock fitting’leri kullanınız. Aerosol oluşmasını ve basıncı en aza indirmek için büyük çaplı iğnelerin kullanılması tavsiye edilmektedir. Aerosol oluşumu, hava alım iğnesinin kullanılasıyla da azaltılabilir. Hazırlanan solüsyonu en az 3 dakika süreyle I.V. infüzyon olarak uygulayınız. Novantrone®, aynı infüzyon içerisinde diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır. Çökelti oluşturabileceğinden Novantrone®, heparin ile aynı çözelti içerisinde karıştırılmamalıdır. Uygulama sırasında çözeltinin damar dışına kaçtığı anlaşılırsa ilacın verilişi derhal durdurulmalı ve başka bir ven denenmelidir. Novantrone®’ nun non-vezikan özellikleri, ilacın damar dışına kaçmasını takiben oluşabilecek ciddi lokal reaksiyon olasılığını en aza indirir. Novantrone®, serbestçe akan intravenöz infüzyon şeklinde yavaş olarak verilmelidir. Novantrone®, hiçbir zaman subkutan, intramüsküler veya intraarteriyel olarak verilmemelidir. Uygulama sırasında ekstravazasyon oluşursa, ciddi lokal doku hasarı oluşabilir. Novantrone®, intratekal injeksiyon olarak verilmemelidir. İntratekal uygulamadan sonra ciddi hasar oluşabilir. Multiple Sklerozis Novantrone®, her 3 ayda kısa (5-15 dakika) intravenöz infüzyon şeklinde 12 mg/m2 vücut yüzey alanı olacak şekilde verilmesi önerilir. DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ Novantrone®’nun spesifik bir antidotu yoktur. Kazara oluşan doz aşımları rapor edilmiştir. Medullar hipoplazinin uzayan periyodları sırasında hematolojik destek ve antimikrobiyal tedavi uygulaması gerekebilir. Ciddi renal yetmezliği olan hastalar incelenmemiş olmakla birlikte Novantrone® yaygın olarak dokuya bağlanır ve toksisitenin kemoterapötik etkisinin peritonal veya hemodiyaliz ile azaltılması muhtemel değildir.


İlaç Fiyatı 258.53 YTL



Reçeteli Verilir.

novalgine 5 ml 5 ampul

» Analjezik, Antipiretik, Antispazmodik


Etken Maddesi
Metamizol Sodyum


NOVALGIN 5 ML 5 AMPUL

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.


FORMÜLÜ


* 2 ml’lik bir ampul, 1g metamizol sodyum ve a.d. 2 ml. enjeksiyonluk distile su içerir. * 5 ml’lik bir ampul, 2.5 g metamizol sodyum ve ad. 5ml enjeksiyonluk distile su içerir. * 5ml (=1 ölçek)şurup, 250mg metamizol sodyum, tatlandırıcı şeker, koruyucu potasyumsorbat, sodyumbenzoat, boyar madde eritrosin ve ahududu aroması içerir. Bir ölçeğin karbonhidrat içeriği 3.6g glukoza eşdeğerdir. * Bir tablet 500 mg metamizol sodyum içerir.


ENDİKASYONLARI


Novalgin enjeksiyonuna ancak oral veya rektal uygulamanın uygun olmadığı aşağıdaki durumlarda başvurulmalıdır: -Şiddetli akut ağrılar (örneğin tümör ağrıları, yaralanmalar, postoperatif ağrılar ). -Mide-barsak kanalına, safra yollarına, böbrek ve alt idrar yollarına ait şiddetli akut ağrılar. -Başka önlemlerle, örneğin soğuk nemli kompresle düşürülemeyen yüksek ateş. Novalgin enjeksiyonunun hafif ağrılı durumlarda ve uzun süreli tedavilerde kullanımı tavsiye edilmez.


KONTRENDİKASYONLARI


Pirazolon alerjisi veya entoleransı (örneğin metamizol, izopropilaminofenazon, propifenazon, fenazon veya fenilbutazon içeren ilaçlara aşırıduyarlık) olan hastalarda, hepatik porfiri, doğuştan glikoz-6-fosfat-dehidrogenaz eksikliği, kan diskrazileri gibi bazı metabolizma hastalıklarında Novalgin kullanılmamalıdır


UYARILAR & ÖNLEMLER


Kan basıncı 100 mm Hg'nin altında olanlarda, dolaşımı stabil olmayanlarda (ör. miyokard enfarktüsünde kalp yetmezliği başlıyorsa, politravmalarda, şok başlangıcında ) daha önceden kan yapımı bozulmuş olanlarda ( ör. sitostatik tedavi sonucu ) Novalgin çok dikkatle ve yalnız doktor gözetiminde kullanılmalıdır. Bronş astması veya özellikle saman nezlesi şeklinde belirtilerin eşlik ettiği kronik solunum yolu enfeksiyonu olan hastalar veya çeşitli ağrı ve romatizma ilaçlarına karşı aşırı duyarlığı (analjezik astması, analjezik entoleransı) olan kişiler Novalgin kullandıkları zaman astma veya şoka maruz kalabilirler. Bu hastalar kendi durumları hakkında doktoru önceden bilgilendirmelidirler. Aynı öneri, az miktarda alkol aldıkları zaman aksıran, gözleri yaşaran,yüzde şiddetli kızarmadan şikayet eden veya besin maddelerine, kürklere,saç boyalarına, konservasyon maddelerine karşı deri reaksiyonları, kaşıntı, ürtiker gibi aşırı duyarlık gösteren hastalar için de geçerlidir. Analjezik entoleransı gerçekten nadir ortaya çıkan bir hastalık tablosu olmakla birlikte parenteral uygulamada şok ihtimali enteral uygulamaya oranla daha yüksektir. Böyle bir durumla karşılaşılmaması için hastanın özgeçmişi dikkatle araştırılmalıdır. Böbrek fonksiyonu ile etkileşme olasılığı nedeniyle, tıbbi zorunluluk olmadıkça, Novalgin 3 aylıktan küçük veya 5 kg'dan düşük ağırlıktaki bebeklere uygulanmamalıdır. Gebelik sırasında, özelllikle gebeliğin ilk 3 ayı ile son 6 haftası içinde ancak kesin bir endikasyon varsa Novalgin kullanılmalıdır. Novalgin tedavisi sırasında aşırı duyarlık reaksiyonları görülebilir. Bunların en önemli olanları şok ve agranülositoz, lökopeni, trombositopeni gibi kan tablosu bozukluklarıdır (Yan etkiler/advers etkiler bölümüne bakınız). Her iki reaksiyon da nadiren görülür, ancak hayatı tehdit edici olup komplikasyonsuz uygulamadan sonra dahi ortaya çıkabilir. Uzun süreli kullanımlarda kan kontrolleri yapılmalıdır. Anaflaktik şok görülürse aşağıdaki önlemler alınmalıdır. Terleme, bulantı, siyanoz gibi ilk belirtiler ortaya çıktığında enjeksiyona derhal son verilir. Mutad olarak alınan diğer önlemlerle birlikte hasta başı aşağıya gelecek şekilde yatırılır ve solunum yolu açık tutulur. Derhal uygulanması gereken ilaçlar: i.v. yoldan adrenalin(epinefrin): Bunun için piyasada mevcut 1/1000'lik bir epinefrin çözeltisinin 1 ml'si 10 ml ye seyreltilir ve bunun 1 ml'si (0.1 mg epinefrin) nabız ve kan basıncı kontrol edilerek yavaş bir şekilde zerkedilir (kalp ritm bozukluklarına dikkat!). Gerekirse epinefrin enjeksiyonları tekrarlanabilir. Daha sonra i.v. yoldan glukokortikoidler, örneğin 250-1000 mg metilprednizolon uygulanır. Bu dozlar normal ağırlıktaki bir erişkin için önerilen dozlardır. Çocuklarda vücut ağırlığı ile bağlantılı doz azaltılması yapılmalıdır.Gerekirse bu dozlar tekrarlanabilir. Bunu takiben plazma ekspander Human Albumin, tam elektrolit çözeltisi gibi solüsyonlarla i.v. yoldan volüm substitüsyonu yapılır. Diğer tedavi yöntemleri: Suni solunum,oksijen inhalasyonu ve antihistaminikler. Zaman zaman İdrarın renginde kızarma görülebilir. Bu durum zararsızdır, metabolit rubazonik asitin itrahına bağlıdır.


YAN ETKİLER


Novalgin'in başlıca yan etkileri aşırı duyarlık reaksiyonlarından ileri gelmektedir. Bunların en önemli olanları şok ve agranülositoz, lökopeni, trombositopeni gibi kan tablosu bozukluklarıdır. Her iki reaksiyon da nadiren görülür, ancak hayatı tehdit edici olup komplikasyonsuz uygulamadan sonra dahi ortaya çıkabilir. Şok tablosu, soğuk ter, baş dönmesi, uyuşukluk, bulantı, deri renginin solması, solunum güçlüğü şeklinde ortaya çıkabilir.Yüzde şişkinlik, kaşıntı, kalp bölgesinde darlık hissi, nabızda artış, kol ve bacaklarda soğukluk hissi (kan basıncında şiddetli düşme) olabilir. Bu belirtiler enjeksiyondan sonraki bir saat içinde ortaya çıkabilir. Belirtilerin bir veya birkaçı farkedildiğinde derhal doktora başvurulmalıdır. Doktor gelinceye kadar hasta başı aşağıya gelecek şekilde yatırılmalı ve solunum yolu açık tutulmalıdır (Uyarılar/önlemler bölümüne bakınız). Çok yüksek ateşi (hiperpireksi) olanlarda ve/veya enjeksiyonun hızlı yapılmasını takiben, aşırı duyarlık reaksiyonlarının başka belirtileri olmaksızın, doza bağlı olarak kan basıncında şiddetli düşme görülebilir. Diğer önemli bir istenmeyen etki olan agranülositoz, yüksek ateş, titreme, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, ağız-burun-boğaz-genital ve anal bölgelerde enflamatuar lezyonlar gibi belirtilerle ortaya çıkabilir. Lenf nodları veya dalakta şişme ya çok hafiftir ya da görülmez. Eritrosit sedimentasyon hızı çok artmıştır, granülosit sayısı ya çok azalmıştır ya da tamamen kaybolmuştur. Buna karşın vakaların çoğunda hemoglobin ve eritrosit sayısı normal bulunmuştur. İlaca hemen son verildiğinde belirtiler tekrar normale döner. Bu nedenle genel durumda beklenmedik bir bozulma olursa, özellikle ağız, burun, boğazda ağrılı mukoza değişiklikleri görülür veya ateş düşmez aksine yükselirse laboratuar sonuçları beklenmeden Novalgin kullanımına derhal son verilmelidir. Trombositopeni kendini kanama eğiliminde artış ve/veya deri ve mukozalarda peteşi şeklinde kanamalarla belli eder. Nadir olgularda, özellikle anamnezinde böbrek hastalığı olanlarda veya dozaşımında, idrar yapımının azalması (oligüri), tamamen durması (anüri) ve protein itrahında artış (proteinüri), böbrek dokusunda iltihap (enterstisyel nefrit) gibi geçici böbrek bozuklukları gözlenmiştir. Diğer istenmeyen etkiler; konjunktivada, burun ve boğaz mukozalarında, deride (ürtiker şeklinde döküntüler gibi), çok nadir vakalarda ise, şiddetli bazen hayatı tehdit edici mukozaların da tutulduğu büllöz deri reaksiyonları gibi aşırı duyarlık reaksiyonlarıdır. (Stevens-Johnson sendromu veya Lyell's sendromu). Bu tür deri reaksiyonları görüldüğünde ilaç derhal kesilmeli ve bir doktora başvurulmalıdır. Astma öyküsü olan hastalar, astma atağına karşı dikkatle takip edilmelidir. Enjeksiyon bölgesinde ağrı ve/veya lokal reaksiyonlar görülebilir. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.


ETKİLEŞMELER


Siklosporin ile birlikte kullanıldığında siklosporin seviyelerini düşürebilir. Bu nedenle düzenli olarak kontrol yapılması gereklidir. Novalgin ve alkol birbirinin etkisini artırabilir. Novalgin geçimsizlik ihtimali nedeniyle aynı enjektörde başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Novalgin ampul mutlaka hekim tavsiyesiyle kullanılmalıdır. İntravenöz uygulama hekim kontrolü altında yapılmalıdır. Doktorun başka bir önerisi yoksa aşağıda bildirilen dozlar uygulanır. Yetişkinler ve 15 yaş ve üzerindeki üzerindeki gençler: İntravenöz veya intramüsküler yoldan uygulanacak bir defalık doz 2-5 ml'dir. Bir defalık bu dozlar günlük maksimum doz 10 ml’ye (5 g) kadar artırılabilir. Çocuklar ve küçük çocuklar: Tıbbi zorunluluk olmadıkça, Novalgin 3 aylıktan küçük veya 5 kg'dan düşük ağırlıktaki bebeklere uygulanmamalıdır. Bir yaşından küçük çocuklarda Novalgin yalnızca intramusküler yoldan uygulanmalıdır. Yaklaşık 30 kg ağırlığındaki bir çocukta bir defalık doz 0.4 ila 1ml'dir. Vücut ağırlığı daha düşük veya daha fazla olanlarda doz uygun şekilde azaltılır veya artırılır. Kullanım şekline ilişkin uyarılar: Şok tedavisi için gerekli önlemler alınmalı, enjeksiyon solüsyonu vücut ısısına getirildikten sonra uygulanmalıdır. Şiddetli kan basıncı düşüklüğü ile şok halinin ortaya çıkmasında en sık rastlanan sebep enjeksiyonların hızlı yapılmasıdır. Bu nedenle,ani kan basıncı düşmesine karşı intravenöz enjeksiyonlar hasta yatar durumdayken kan basıncı, nabız ve solunum kontrol altında tutulmak kaydıyla çok yavaş, dakikada 1 ml'yi geçmeyecek şekilde yapılmalıdır. Alerjik olmayan kan basıncı düşüklüğü doza bağlı olabileceği için 1 g'ın üzerindeki metamizol dozları ancak kesin bir endikasyon varsa kullanılmalıdır. Novalgin® enjeksiyon solüsyonu aynı enjektörde başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır. Şurup : Doktorun başka bir önerisi yoksa aşağıda bildirilen dozlar uygulanır. 15 yaş ve üzerindeki gençler ve yetişkinler: Kaşık* sayısı 2 - 4 kaşık(bir defalık) 4 x 4 kaşığa kadar (günlük maks.doz) Mg olarak 500-1000mg (bir defalık) 4x1000mg’a kadar (günlük maks.doz)*Ambalaja ekli olan ölçekli kaşık silme doldurulursa 5ml şurup (=250mg Novalgin) alacaktır. Kaşığın 1/4, 1/2, 3/4'lük miktarları kullanılabilir. Çocuklar: Çocuklarda uygulanacak dozlar vücut ağırlığına göre belirlenir.16-23 kg (4-6 yaş) Bir defalık doz 3/4* - 1 ½ ,(187.5-375 mg) Günlük maksimum doz 4 x 1 1/2 (4 x 375mg), 24-30 kg (7-9 yaş) Bir defalık doz 1 – 2 (250-500 mg) Günlük maksimum doz 4 x 2 (4 x 500 mg), 31-45 kg (10-12 yaş) Bir defalık doz 1 1/2-3 (375 –750 mg) Günlük maksimum doz 4 x 3 (4 x 750 mg), 46-53 kg (13-14 yaş) Bir defalık doz 1 3/4*-3 ½ (437.5 – 875 mg) Günlük maksimum doz 4 x 3 ½ (4 x 875 mg) Süt çocukları ve küçük çocuklar: Küçük çocuklar ve bebeklerde doz vücut ağırlığına göre ayarlanır. 5-8 kg (3-11 aylık) Bir defalık doz 1/4* - ½ (625 – 125 mg) Günlük maksimum doz 4 x ½ (4 x 125 mg), 9-15 kg (1-3 yaş) Bir defalık doz 1/2 – 1 (125 –250 mg) Günlük maksimum doz 4 x 1 (4 x 250 mg), 3 aylıktan küçük, 5 kg'dan düşük vücut ağırlığındaki bebeklere kesin bir zorunluluk yoksa Novalgin uygulanmamalıdır. Dozaşımı ve tedavisi: Dozaşımı durumunda mutlaka bir doktora başvurulmalıdır. Bilinci açık olan hastalara hemen 3/4-1 litre ılık tuzlu su (bir bardak suya 1-2 yemek kaşığı tuz) içirilmeli veya yutağın arka duvarı mekanik yolla (örneğin kaşığın sapı ile) uyarılarak kusmaları sağlanmalıdır. Küçük çocuklara (1-6 yaş) tuzlu su yerine, yaşa uygun miktarda ılık meyve suyu içirilebilir. Tablet : Doktorun başka bir önerisi yoksa aşağıda bildirilen dozlar uygulanır. 15 yaş ve üzerindeki gençler ve yetişkinlerde: Tablet sayısı 1 veya 2 tablet, maks.doz/gün 4 x 2 tablete kadar Çocuklarda: 9-14 yaş arası çocuklarda günlük doz yaklaşık olarak 30-60mg/kg vücut ağırlığı olarak hesaplanır ve 3 veya 4’e bölünerek uygulanır. 9-11 yaş 1/2 tb. maks.doz 4x1/2 tb., 12-14 yaş 1/2-1 tb. maks.doz 4x1 tb. Tabletler biraz sıvıyla çiğnenmeden yutulmalıdır. Doz aşımı ve tedavisi: Dozaşımı durumunda mutlaka bir doktora başvurulmalıdır. Bilinci açık olan hastalara hemen 3/4-1 litre ılık tuzlu su (bir bardak suya 1-2 yemek kaşığı tuz) içirilmeli veya yutağın arka duvarı mekanik yolla (örneğin kaşığın sapı ile) uyarılarak kusmaları sağlanmalıdır. Küçük çocuklara (1-6yaş) tuzlu su yerine, yaşa uygun miktarda ılık meyve suyu içirilebilir. Novalgin kesilince kendiliğinden kaybolur.



İlaç Fiyatı 4.84 YTL



Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* NOVALGİNE 500 MG 20 TABLET
* NOVALGİNE 300 MG 5 SUPOZİTUAR
* NOVALGİNE 2 ML 10 AMPUL
* NOVALGİNE % 5 100 ML ŞURUP
* NOVALGİNE % 5 10 ML DAMLA


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)


* SESKALJIN 500 MG 10 TABLET
* SESKALJIN 500 MG 10 TABLET
* NOVAKOM-S 2ML 1 GR 5 AMPUL
* DEVALJIN 2 ML 1 GR 5 AMPUL
* KAFALGIN 500 MG 20 TABLET
* NOGESIC 500 MG 20 TABLET
* ADEPİRON TABLET 500 MG 20 TABLET
* NOVOPYRINE 500 MG 20 TABLET
* VERALJIN 500 M G 20 TABLET
* ANDOLOR 0,5MG 20 TABLET
* DEVALJIN 2 ML 1 GR 10 AMPUL
* ADEPİRON 250 MG/5 ML 100 ML ŞURUP
* GERALGINE-M 5 ML 250 MG 100 ML ŞURUP
* ADEPİRON 2,5GR/5ML 500MG/ML 5 AMPUL
* NOVALGIN %5 10 ML ORAL DAMLA
* SEBON 1 GR 5 AMPUL
* ADEPİRON 1GR/2ML 500MG/ML 10 AMPUL
* DEVALJIN 5 ML 2,5 GR 5 AMPUL
* NOVAKOM-S 4ML 2 GR 5 AMPUL
* NOGESIC 2,5 GR/5 ML 5 AMPUL
* NOVOPYRINE 1 GR/2 ML 10 AMPUL
* NOGESIC 2 ML 1 GR 10 AMPUL
* NOVOPLAN 2 ML 1 GR 10 AMPUL
* GERALGINE-M 2 ML 1 MG 10 AMPUL
* SEBON 1 GR 10 AMPUL
* ANDOLOR 2 ML 1 GR 10 AMPUL